Tuberculose congênita

Abstract

Objective

Considering the rarity and the significance of early diagnosis for planning appropriate treatment, a case of congenital tuberculosis is reported.

Case Report

After a prolonged stay in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a male pre-term infant without improvement, the diagnosis of tuberculosis was suspected when his mother underwent thoracotomy for valve replacement due to a subacute endocarditis. At this time, multiple pleural granulomas were detected and the diagnosis of tuberculosis was confirmed by histology. His mother seldom went to the NICU to see the baby and she was rarely very close to him in these occasions. After tuberculosis therapy, the baby gradually improved.

Conclusion

Among the possible ways of transmission, the reported case was probably transmitted by aspiration of contaminated amniotic fluid in utero or at the time of delivery.

Resumen

Objetivo

Dada a raridade, a gravidade e a importância do diagnóstico precoce, para o início da terapia apropriada, foi relatado um caso de tuberculose congênita.

Relato de Caso

Após evolução prolongada na UTI neonatal sem ter havido melhora, suspeitou-se do diagnóstico de tuberculose em um recém-nascido quando a sua mãe foi submetida à cirurgia cardíaca devido a manifestações clínicas compatíveis com endocardite bacteriana subaguda, sendo detectados múltiplos granulomas pleurais sugestivos de tuberculose, os quais se confirmaram histologicamente. A mãe raramente visitou o seu filho na UTI neonatal, sendo que não manipulava a criança. Depois da terapia específica contra tuberculose, houve melhora gradual da criança.

Conclusão

O caso, provavelmente, é de tuberculose congênita secundária à aspiração de líquido amniótico contaminado intra-útero ou no momento do parto.