Tratamento dos pacientes com deficiência imunológica: medicamentoso, terapia gênica e transplante

Resumen

Objetivos.Fornecer uma visão geral sobre o tratamento medicamentoso, transplante e terapia gênica dos pacientes com imunodeficiências primárias. Fonte de dados.Revisão não sistemática da literatura em língua inglesa realizada no PubMed. Síntese dos dados.O tratamento dos pacientes com imunodeficiências primárias visa o controle de sua doença, especialmente o tratamento e a prevenção de infecções por meio de antibioticoprofilaxia e/ou terapia de reposição de imunoglobulinas. Em diver- sas doenças é possível o uso de medicamentos específicos à via afetada com controle do quadro, em especial nos processos autoimune ou autoinflamatório associados aos erros inatos da imunidade. Em algumas doenças o tratamento pode ser curativo, com trans- plante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Mais recentemente, a terapia gênica tem ganhado novos horizontes por meio de novas tecnologias. Conclusões.A terapia de reposição de imunoglobulinas continua sendo a principal arma terapêutica contra as imunodeficiências primárias. A medicina de precisão com medica- mentos específicos para vias imunológicas alteradas já é uma realidade para vários de- feitos imunes. Os avanços no manejo do TCTH e a terapia gênica têm ampliado a capa- cidade de tratamentos curativos para os pacientes com imunodeficiências primárias.