Estudo de doenças de má absorção intestinal como causa de baixa estatura monossintomática

Abstract

Objective

This study was carried out in order to evaluate the etiology of monosymptomatic childhood short stature (below the third percentile or with growth rate of less than 5 cm/year) with emphasis on causes due to intestinal malabsorption.

Methods

Each patient was submitted to endocrinological, biochemical and hematological investigation. Determination of serum anti-gliadin antibodies, fecal fat, chloride levels in sweat, jejunal biopsy and bone age was also obtained.

Results

A total of 51 children was studied, most of them belonging to the group of normal variants. Four children had abnormally high sweat chloride, compatible with the diagnosis of cystic fibrosis. These children were asymptomatic regarding respiratory and gastrointestinal tract.

Conclusions

We conclude that cystic fibrosis, besides celiac disease, must be included in the differential diagnosis of short stature in childhood.

Resumen

Objetivo

Esse estudo foi realizado com o objetivo de avaliar causas de baixa estatura monossintomática na infância, enfatizando causas de má-absorção intestinal, especialmente doença celíaca.

Métodos

Foram avaliadas, em um desenho transversal, crianças com estatura abaixo do terceiro percentil ou taxa de crescimento inferior a 5 cm/ano. A seguinte propedêutica foi realizada: avaliação hematológica, bioquímica, endocrinológica, idade óssea, pesquisa sorológica de anticorpos antigliadina, gordura fecal, dosagem de cloretos no suor e biópsia jejunal.

Resultados

Um total de 51 crianças foi estudado, sendo que a maioria foi incluída no grupo dos variantes da normalidade. Não foram encontradas portadoras de doença celíaca, mas identificaram-se 4 crianças com provável fibrose cística, assintomáticas em relação ao trato respiratório e gastrintestinal.

Conclusão

Além da doença celíaca, a fibrose cística deve ser incluída no diagnóstico diferencial de baixa estatura na infância.