Constipação intestinal crônica funcional na infância: diagnóstico e prevalência em uma comunidade de baixa renda

Abstract

Objective

To investigate the prevalence of chronic functional constipation in children aged under 11 years of a low-income community in Recife, Northeast Brazil and to assess the validity of complaints of bowel habits for the diagnosis of constipation .

Methods

A community-based survey identified 536 eligible children. Data collection was home-based through a structured questionnaire applied to the mothers. The definition of chronic functional constipation was based on painful defecation or with effort, with stools of hard consistency and/or frequency of defecation less than three times per week, during at least the last thirty days .

Results

The prevalence of chronic functional constipation was 17.5%. Straining was the complaint which obtained the highest sensitivity for the diagnosis of constipation (96.8%) while pain to defecate obtained the highest specificity (99.5%) .

Conclusions

Chronic functional constipation was a prevalent symptom in this community, pointing out to the need of an active search in paediatric consultation. Straining was identified as the single complaint which better diagnosed constipation .

Resumen

Objetivo

Determinar a prevalência de constipação intestinal crônica funcional em crianças menores de 11 anos residentes numa comunidade de baixa renda na cidade do Recife e validar o uso isolado das variáveis do hábito intestinal para diagnosticar constipação intestinal.

Métodos

Foi realizado um estudo descritivo transversal. A partir de um censo, identificaram-se 536 crianças menores de 11 anos na Comunidade Campo do Banco. Os dados foram coletados através de formulário estruturado aplicado às mães. Considerou-se constipada a criança que apresentava no mínimo duas das seguintes queixas, há pelo menos trinta dias: eliminação dolorosa ou com esforço de fezes de consistência aumentada e/ou com freqüência inferior a três vezes por semana.

Resultados

A prevalência de constipação intestinal crônica funcional foi de 17,5%. Na análise dos parâmetros isolados para diagnosticar constipação intestinal, esforço para defecar obteve maior sensibilidade (96,8%) e dor para defecar maior especificidade (99,5%).

Conclusão

A constipação intestinal foi um sintoma prevalente nessa comunidade, alertando para a necessidade de busca ativa nas consultas pediátricas de rotina. Esforço para defecar foi identificado como o parâmetro isolado que permite o maior número de diagnósticos de constipação intestinal.