Avaliação do sistema complemento e da imunoglobulina G no sangue do cordão umbilical de recém-nascidos. Relação com a idade gestacional e adequação do crescimento intra-uterino

Abstract

Objective

To evaluate the complement system in cord blood and its relationship with the degree of maturation and intrauterine growth.

Methods

Serum levels of C3, C4 and CH50 were measured in premature, small for gestational age and appropriate for gestational age newborns. The activation of complement system was searched by clivage product determination C3d and C4d. Serum IgG levels were also determined in all children.

Results

The levels of C3, C4, CH50 and IgG were significantly lower in preterm (p < 0,001); C4 and IgG values were also significantly lower in small for date than those in normal newborn. C3d and C4d were not detected, indicating that the complement system had not been activated.

Conclusions

The lower complement component levels and IgG in newborn are related to gestational age as well as to intrauterine growth.

Resumen

Objetivo

Avaliar o sistema complemento no sangue do cordão umbilical de recém-nascidos (RN) e sua relação com o grau de maturidade e crescimento intra-uterino.

Métodos

Foram determinados níveis séricos de C3, C4 e CH50 em recém-nascidos pré-termo, recém-nascidos de termo pequenos para a idade gestacional e recém-nascidos de termo adequados para a idade gestacional. Através de detecção de produtos de clivagem, C3d e C4d, foi avaliada a ativação das vias clássica e alternativa do sistema complemento. Os níveis de IgG foram determinados em todos os recém-nascidos.

Resultados

Os níveis de C3, C4, CH50 e IgG são sinificativamente inferiores nos recém-nascidos pré-termo (p< 0,001). Os níveis de C4 e IgG são também inferiores nos recém-nascidos a termo pequenos para a idade gestacional quando comparados aos recém-nascidos a termo com peso adequado. Não foi observada presença de C3d e C4d no soro, indicando não haver ativação do sistema.

Conclusão

Os níveis baixos dos componentes do complemento e IgG nos recém-nascidos de baixo peso ao nascimento são relacionados principalmente à prematuridade, guardando relação também com o retardo do crescimento intra-uterino.