Sibilância recorrente em lactentes: mudanças epidemiológicas

Abstract

Objective

To determine epidemiological changes in recurrent wheezing among infants in Curitiba, Brazil.

Methods

This cross-sectional study used the questionnaire Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes (EISL). Parents of infants aged 12 to 15 months completed the instrument from August 2005 to December 2006 (phase I) and from September 2009 to September 2010 (phase III).

Results

Parents of 3,003 infants participated in phase I, and 22.6% of the infants had recurrent wheezing (> 3 episodes). After 5 years, 1,003 parents completed the same questionnaire during phase III, and 19.8% of the infants had recurrent wheezing (p = 0.1). There was a reduction in symptom severity (p = 0.001) and number of emergency department visits (p < 0.001), but not in number of hospitalizations (p = 0.12). Physician-diagnosed asthma was more frequent in phase III (p = 0.03).

Conclusions

There were no changes in the prevalence of recurrent wheezing in infants, but there was an increase in physician-diagnosed asthma and a reduction in severity, which, however, did not affect the rate of hospitalizations.

Resumen

Objetivo

Verificar mudanças na epidemiologia da sibilância recorrente em lactentes de Curitiba (PR).

Métodos

Estudo transversal com aplicação do questionário Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes (EISL). Pais de lactentes entre 12 e 15 meses de vida preencheram o instrumento entre agosto de 2005 e dezembro de 2006 (fase I), e de setembro de 2009 a setembro de 2010 (fase III).

Resultados

Pais de 3.003 lactentes participaram da fase I, e 22,6% dos lactentes apresentaram sibilância recorrente (> 3 episódios). Após 5 anos, 1.003 pais preencheram o mesmo questionário na fase III, e 19,8% dos lactentes apresentaram sibilância recorrente (p = 0,1). Houve redução na gravidade dos sintomas (p = 0,001) e nas visitas a prontos-socorros (p < 0,001), mas não houve redução nas internações (p = 0,12). Ter o diagnóstico médico de asma foi mais frequente na fase III (p = 0,03).

Conclusões

Não houve mudança na prevalência de sibilância recorrente em lactentes, mas ocorreu redução na gravidade, embora sem afetar o nível de internações e com aumento do diagnóstico de asma pelos clínicos.