Ventilação pulmonar mecânica em pediatria

Abstract

Objective

To make a brief review about mechanical ventilation in Pediatrics.

Methods

Review of the classification of types of mechanical ventilation, characteristics of pression and flow waves and indications for its installation. In a sequential way we discuss the various modes of ventilation (control ventilation, assisted-control ventilation, assisted ventilation, intermittent mandatory ventilation, synchronized intermittent mandatory ventilation, pressure-support ventilation) showing some advantages and disadvantages of using these modes.

Results

General rules for mechanical ventilation are presented, considering some specific pathologies in Pediatrics (acute respiratory distress syndrome, bronchopleural fistulae, cranial trauma, cardiac failure, neuromuscular pathology, acute asthma and in patients with acute descompensation of a cronic respiratory failure).

Conclusions

Some limitations of mechanical ventilation and the possible advances in a short period are presented.

Resumen

Objetivo

Neste artigo fazemos uma breve revisão da ventilação pulmonar mecânica em pediatria.

Métodos

Abordamos os aspectos relativos a classificação dos tipos de ventilação mecânica, características das formas de onda de pressão e fluxo, indicações para a sua instalação. Seqüencialmente discutimos os diversos modos de ventilação (ventilação controlada, ventilação assistida-controlada, ventilação assistida, ventilação mandatória intermitente, ventilação mandatória intermitente sincronizada, ventilação com suporte de pressão, ventilação com pressão controlada e ventilação com pressão positiva contínua em vias aéreas), apresentando as vantagens e desvantagens da utilização dessas modalidades.

Resultados

Introduzimos normas gerais para a ventilação pulmonar mecânica em algumas patologias específicas em pediatria (síndrome do desconforto respiratório agudo,fístula broncopleural, trauma de crânio, falência cardíaca, patologia neuromuscular, asma aguda e no paciente com descompensação aguda de uma insuficiência respiratória crônica).

Comentários

Apresentamos algumas limitações da ventilação pulmonar mecânica, assim como os possíveis avanços a curto prazo.