Meningoencefalite fatal por vírus coxsackie B2 em escolar

Abstract

Objective

To present the case of a girl who was previously healthy but had fatal evolution due to Coxsackie B2 viral meningoencephalitis.

Methods

The authors describe the case of a female child with fatal meningoencephalitis caused by Coxsackie B2 virus and present a review of the literature (Medline and Lilacs).

Results

The girl was eight years old when she presented meningoencephalitis with bad evolution, leading to death on the 32nd day of internation. The exams showed positive serologic reaction to Coxsackie B2. The virus taken from two stool samples was isolated. The CRF exam showed an increase four times higher on Coxsackie B2 titulation.

Conclusion

The death of healthy patients with enteroviral encephalitis, as described here, is rarely dealt with in the medical literature, perhaps because of lack of clinic suspicion. This case tries to drive attention to the importance of an early etiologic diagnosis in the meningoencephalities and the search for specific etiological treatment.

Resumen

Objetivo

Apresentar o caso de uma menina previamente hígida, com evolução fatal devido a meningoencefalite por vírus Coxsackie B2.

Métodos

Os autores descrevem um caso de uma criança do sexo feminino com meningoencefalite fatal por vírus Coxsackie B2 e apresentam revisão da literatura (Medline e Lilacs).

Resultados

É descrito o caso de uma menina de oito anos de idade, que apresentou quadro meningoencefalítico de má evolução, resultando em óbito no 32o dia de internação. Os exames realizados mostraram sorologia positiva para Coxsackie B2, sendo o vírus isolado de duas amostras de fezes. O exame liquórico mostrou aumento maior que quatro vezes na titulação para Coxsackie B2.

Conclusões

A evolução para óbito de pacientes hígidos apresentando encefalite por enterovírus, conforme o descrito, é pouco referido na literatura, talvez por falta de suspeita clínica. O relato deste caso demonstra a importância do diagnóstico etiológico precoce nas meningoencefalites e da busca de tratamento etiológico específico.