Limiar de dor e idade na infância e adolescência

Abstract

Objective

To investigate the existence of a correlation between age and pressure pain threshold in seventeen areas of the corporeal surface of children, as the few investigations about pressure pain threshold in corporeal surface areas and children's age have shown that the correlation between these parameters is not observed in all areas.

Methods

We descriptively studied one hundred children from the Clinical Hospital of the Federal University of Minas Gerais. We selected patients who met distribution specifications. There were 45 boys and 55 girls 5.3 to 15.8 years old (mean [± standard deviation]: 9.6 [± 2.7] years). The seventeen corporeal areas studied were regions of the trapezium, deltoid and supraspinal muscles, nine areas of the abdomen and the median part of the tibias. The pressure of 0.5 kg/cm²/s was applied with a mechanical algometer. The pressure values read on the algometer the moment the child started verbally complaining about the pain were recorded as pressure pain thresholds.

Results

Positive correlation with significant statistic values was found between pressure pain threshold and age in every area investigated: trapezium, r = 0.36; deltoid, r = 0.34; supraspinal, r = 0.42; hypochondrium, r = 0.41; epigastrium, r = 0.41; flank, r = 0.48; periumbilical, r = 0,40; iliac fossa, r = 0.49; hypogastrium, r = 0.45 and tibia, r = 0,29.

Conclusions

Positive correlation between age and pressure pain threshold in all areas studied indicates that the age of a patient must be taken into consideration at clinical investigations and pain evaluations in children and adolescents. The younger the patient, the lower the pain thresholds.

Resumen

Objetivo

As poucas investigações sobre limiar de dor por pressão de áreas da superfície corporal e idade de crianças mostraram que a correlação entre essas variáveis não estava presente em todos os pontos. Nesta pesquisa foi investigada a existência de correlação entre idade e limiar de dor por pressão em 17 áreas da superfície corporal de crianças.

Métodos

Realizou-se estudo descritivo com 100 crianças procedentes do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. A seleção dos pacientes foi feita por busca orientada. Quarenta e cinco eram meninos e 55 meninas. As idades variaram entre 5,3 e 15,8 anos, com média (± dp) de 9,6 (± 2,7) anos. As 17 áreas do corpo investigadas foram regiões dos músculos trapézios, deltóides e supra-espinhais, nove áreas da parede abdominal e parte medial das tíbias. A pressão foi aplicada por algômetro mecânico na razão de 0,5 kg/cm²/s. Os valores das pressões, registrados no aparelho, quando a criança comunicava verbalmente o início de percepção da dor, foram considerados como sendo os limiares de dor por pressão.

Resultados

Foram encontradas correlações positivas e com significado estatístico entre limiar de dor por pressão e idade em todas as áreas investigadas: trapézios, r = 0,36; deltóides, r = 0,34; supra-espinhais, r = 0,42; hipocôndrios, r = 0,41; epigástrio, r = 0,41; flancos, r = 0,48; periumbilical, r = 0,40; fossas ilíacas, r = 0,49; hipogástrio, r = 0,45; tíbias, r = 0,29.

Conclusões

A identificação de correlação positiva entre idade e limiar de dor por pressão, em todas as regiões, mostrou que a idade do paciente deve ser considerada nas investigações e avaliações clínicas sobre dor em escolares e adolescentes. Quanto menor a idade menores são os limiares de dor.