array:25 [
  "pii" => "S2255553619300138"
  "issn" => "22555536"
  "doi" => "10.1016/j.jpedp.2018.11.022"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2019-03-01"
  "aid" => "763"
  "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "rev"
  "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2019;95 Supl 1:79-84"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 798
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 74
      "HTML" => 424
      "PDF" => 300
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:20 [
      "pii" => "S0021755718311197"
      "issn" => "00217557"
      "doi" => "10.1016/j.jped.2018.11.007"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2019-03-01"
      "aid" => "763"
      "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "rev"
      "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2019;95 Supl 1:79-84"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 262
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 42
          "HTML" => 104
          "PDF" => 116
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Review article</span>"
        "titulo" => "Growth in exclusively breastfed infants"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "pt"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "79"
            "paginaFinal" => "84"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "pt" => array:1 [
            "titulo" => "Crescimento da crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "pt" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Elsa Regina Justo Giugliani"
            "autores" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Elsa Regina Justo"
                "apellidos" => "Giugliani"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "pt" => array:9 [
          "pii" => "S2255553619300138"
          "doi" => "10.1016/j.jpedp.2018.11.022"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "pt"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553619300138?idApp=UINPBA000049"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755718311197?idApp=UINPBA000049"
      "url" => "/00217557/00000095000000S1/v3_201904110607/S0021755718311197/v3_201904110607/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:20 [
    "pii" => "S2255553619300059"
    "issn" => "22555536"
    "doi" => "10.1016/j.jpedp.2019.02.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-03-01"
    "aid" => "760"
    "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2019;95 Supl 1:85-94"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 566
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 51
        "HTML" => 328
        "PDF" => 187
      ]
    ]
    "pt" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo de revis&#227;o</span>"
      "titulo" => "Environmental enteric dysfunction and growth"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "85"
          "paginaFinal" => "94"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Disfun&#231;&#227;o ent&#233;rica ambiental e crescimento"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1686
              "Ancho" => 2917
              "Tamanyo" => 292839
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Disfun&#231;&#227;o ent&#233;rica ambiental&#58; origem e consequ&#234;ncias&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Mauro Batista de Morais, Giselia Alves Pontes da Silva"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Mauro Batista de"
              "apellidos" => "Morais"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Giselia Alves Pontes da"
              "apellidos" => "Silva"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0021755718311124"
        "doi" => "10.1016/j.jped.2018.11.004"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755718311124?idApp=UINPBA000049"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553619300059?idApp=UINPBA000049"
    "url" => "/22555536/00000095000000S1/v2_201904050607/S2255553619300059/v2_201904050607/pt/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:20 [
    "pii" => "S2255553619300102"
    "issn" => "22555536"
    "doi" => "10.1016/j.jpedp.2019.02.007"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-03-01"
    "aid" => "758"
    "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2019;95 Supl 1:72-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 767
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 47
        "HTML" => 473
        "PDF" => 247
      ]
    ]
    "pt" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo de revis&#227;o</span>"
      "titulo" => "Effects of physical activity on children&#39;s growth"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "72"
          "paginaFinal" => "78"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Efeitos da atividade f&#237;sica sobre o crescimento de crian&#231;as"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Jo&#227;o Guilherme Bezerra Alves, Guilherme Victor Alves"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Jo&#227;o Guilherme Bezerra"
              "apellidos" => "Alves"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Guilherme Victor"
              "apellidos" => "Alves"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S002175571831026X"
        "doi" => "10.1016/j.jped.2018.11.003"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002175571831026X?idApp=UINPBA000049"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553619300102?idApp=UINPBA000049"
    "url" => "/22555536/00000095000000S1/v2_201904050607/S2255553619300102/v2_201904050607/pt/main.assets"
  ]
  "pt" => array:18 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo de revis&#227;o</span>"
    "titulo" => "Growth in exclusively breastfed infants"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "79"
        "paginaFinal" => "84"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Elsa Regina Justo Giugliani"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Elsa Regina Justo"
            "apellidos" => "Giugliani"
            "email" => array:1 [
              0 => "elsag&#64;ufrgs&#46;br"
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Universidade Federal do Rio Grande do Sul &#40;UFRGS&#41;&#44; Faculdade de Medicina&#44; Departamento de Pediatria&#44; Porto Alegre&#44; RS&#44; Brasil"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "pt" => array:1 [
        "titulo" => "Crescimento da crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introdu&#231;&#227;o</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O monitoramento do crescimento da crian&#231;a no in&#237;cio da vida &#233; de fundamental import&#226;ncia&#44; pois o comportamento do crescimento tem estreita rela&#231;&#227;o com a sua sa&#250;de presente e futura&#46; Por&#233;m&#44; o julgamento quanto &#224; adequa&#231;&#227;o do crescimento da crian&#231;a &#233; fortemente influenciado pela refer&#234;ncia usada &#40;curvas de crescimento&#41;&#46; Para que os profissionais de sa&#250;de possam avaliar adequadamente o crescimento da crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva&#44; &#233; importante que eles conhe&#231;am alguns aspectos desse crescimento e dos instrumentos de monitora&#231;&#227;o&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este artigo de revis&#227;o tem como objetivo abordar o crescimento da crian&#231;a nascida a termo amamentada exclusivamente&#46; A defini&#231;&#227;o de amamenta&#231;&#227;o exclusiva aqui adotada &#233; a da Organiza&#231;&#227;o Mundial da Sa&#250;de&#58; a crian&#231;a encontra&#8208;se em amamenta&#231;&#227;o exclusiva quando recebe apenas leite humano&#44; sem qualquer outro alimento&#44; inclusive &#225;gua&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Como a recomenda&#231;&#227;o de dura&#231;&#227;o da amamenta&#231;&#227;o exclusiva &#233; de seis meses&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> o foco ser&#225; o crescimento nos primeiros seis meses de vida&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A primeira parte do artigo aborda a composi&#231;&#227;o corporal da crian&#231;a amamentada exclusivamente e faz algumas compara&#231;&#245;es com a da crian&#231;a alimentada com f&#243;rmulas infantis&#46; A segunda parte se dedica ao monitoramento do crescimento da crian&#231;a&#44; aborda a popula&#231;&#227;o de refer&#234;ncia&#44; o uso dos &#237;ndices antropom&#233;tricos em aten&#231;&#227;o prim&#225;ria e as diferen&#231;as no crescimento nos primeiros seis meses de acordo com o tipo de alimenta&#231;&#227;o&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Composi&#231;&#227;o corporal</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O corpo humano &#233; composto por massa magra &#40;livre de gordura e constitu&#237;da por prote&#237;nas&#44; &#225;gua intra e extracelular e conte&#250;do mineral &#243;sseo&#41; e massa gorda &#40;gordura corporal&#41;&#46; H&#225; diferen&#231;as na composi&#231;&#227;o corporal das crian&#231;as amamentadas exclusivamente das alimentadas com f&#243;rmula infantil&#46; E essa diferen&#231;a pode estar implicada na prote&#231;&#227;o da amamenta&#231;&#227;o contra sobrepeso e obesidade ao longo da vida do indiv&#237;duo&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> Recente metan&#225;lise concluiu que as crian&#231;as amamentadas exclusivamente t&#234;m chance 31&#37; menor de desenvolver sobrepeso e obesidade mais tarde&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> Essa prote&#231;&#227;o provavelmente est&#225; relacionada com as diferen&#231;as no crescimento entre as crian&#231;as amamentadas e as alimentadas com f&#243;rmulas infantis&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a> O m&#233;todo de alimenta&#231;&#227;o no in&#237;cio da vida afeta o desenvolvimento da composi&#231;&#227;o corporal&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">V&#225;rios estudos constataram que as crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas l&#225;cteas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros seis meses do que as crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva ou predominante&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11</span></a> Tem sido demonstrado que esse excesso de ganho de peso nas crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmula n&#227;o representa excesso de ganho em adiposidade&#44; como se acreditava no passado&#44; mas sim devido a um aumento progressivo de massa magra&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> Esse excesso de massa magra pode ser explicado pelo fato de que as crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas infantis ingerem mais prote&#237;nas nos primeiros seis meses<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> do que as crian&#231;as amamentadas&#46; Maior consumo de prote&#237;nas no primeiro ano de vida est&#225; associado com maior incremento de massa magra&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Haja vista os estudos n&#227;o demonstrarem diferen&#231;as na trajet&#243;ria do ganho de adiposidade &#40;massa gorda&#41; nos primeiros seis meses entre as crian&#231;as amamentadas exclusivamente e as alimentadas com f&#243;rmulas&#44;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;13&#8211;15</span></a> a hip&#243;tese de que o excesso de adiposidade acumulada durante esse per&#237;odo est&#225; envolvido na associa&#231;&#227;o entre amamenta&#231;&#227;o e menor risco de sobrepeso e obesidade no futuro perde for&#231;a&#46; Outras hip&#243;teses t&#234;m sido formuladas&#58; diferen&#231;as no padr&#227;o de consumo dos alimentos s&#243;lidos&#59;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> efeito da mamadeira na autorregula&#231;&#227;o da ingest&#227;o de alimentos&#59;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> aus&#234;ncia de exposi&#231;&#227;o a subst&#226;ncias bioativas que inibem a adipog&#234;nese encontradas no leite humano&#59;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> diferen&#231;as na distribui&#231;&#227;o dos dep&#243;sitos de gordura&#59;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;19</span></a> excesso de ganho de massa magra&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a></p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Com rela&#231;&#227;o &#224; massa &#243;ssea&#44; uma revis&#227;o sistem&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> identificou apenas um estudo que descreveu a associa&#231;&#227;o entre massa &#243;ssea e tipo de alimenta&#231;&#227;o nos primeiros seis meses&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> Trata&#8208;se de um estudo com amostra pequena&#44; que mostrou n&#227;o haver diferen&#231;a na massa &#243;ssea aos cinco meses entre crian&#231;as amamentadas exclusivamente e as alimentadas com f&#243;rmula infantil&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A rela&#231;&#227;o entre amamenta&#231;&#227;o e microbioma intestinal favor&#225;vel a v&#225;rios desfechos de sa&#250;de da crian&#231;a j&#225; est&#225; bem estabelecida&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">22&#8211;24</span></a> Mais recentemente&#44; pesquisadores t&#234;m concentrado esfor&#231;os para delinear a rota que liga a composi&#231;&#227;o do leite humano&#44; a microbiota e o crescimento infantil&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> Algumas evid&#234;ncias sugerem que a composi&#231;&#227;o da microbiota est&#225; associada com o ganho de peso e adiposidade em crian&#231;as pequenas&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> Um estudo que usou modelo animal para examinar o papel dos oligossacar&#237;deos sialilados presentes no leite humano e seus efeitos no microbioma favor&#225;vel e no crescimento infantil constatou que o efeito de promo&#231;&#227;o do crescimento desses oligossacar&#237;deos parece n&#227;o se dar por altera&#231;&#245;es diretas do metabolismo do hospedeiro&#44; mas por interm&#233;dio da modula&#231;&#227;o da atividade da microbiota e uma complexa rede de intera&#231;&#227;o da comunidade microbiana&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> Essa &#233; uma &#225;rea de pesquisa muito promissora que certamente ir&#225; agregar novos conhecimentos sobre a import&#226;ncia da amamenta&#231;&#227;o e sua rela&#231;&#227;o com o microbioma para o crescimento infantil&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Monitoramento do crescimento</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O monitoramento do crescimento da crian&#231;a come&#231;a na vida intrauterina e continua logo ap&#243;s o seu nascimento&#44; com o acompanhamento da perda de peso esperada nos primeiros dias de vida&#46;</p><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Perda de peso ap&#243;s o nascimento</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A perda de peso nos primeiros quatro dias de vida das crian&#231;as amamentadas exclusivamente se deve mais &#224; perda de massa gorda do que massa magra&#44; inclusive &#225;gua corporal&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">27&#44;28</span></a> A partir do quarto ou quinto dia a massa gorda aumenta significativamente e aproxima&#8208;se dos valores do primeiro dia&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A perda de peso e o tempo para recupera&#231;&#227;o do peso de nascimento variam&#44; dependem da alimenta&#231;&#227;o que a crian&#231;a recebe&#46; A perda de peso m&#233;dia em crian&#231;as amamentadas exclusivamente em rela&#231;&#227;o ao peso de nascimento foi de 5&#37; em um estudo conduzido nos Estados Unidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> e de 6&#44;3&#37; em um estudo italiano&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0415"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a> Esse &#250;ltimo estudo observou que a perda de peso das crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva foi menor quando comparada com a de rec&#233;m&#8208;nascidos que receberam f&#243;rmula &#40;7&#44;5&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;4&#37;&#41;&#46; Os autores conclu&#237;ram que a amamenta&#231;&#227;o exclusiva n&#227;o oferece risco aumentado para perda de peso maior no per&#237;odo neonatal&#46; No entanto&#44; um estudo que comparou a perda de peso em rec&#233;m&#8208;nascidos a termo amamentados exclusivamente com aqueles que receberam f&#243;rmula relatou que o tempo m&#233;dio de recupera&#231;&#227;o do peso de nascimento dos beb&#234;s exclusivamente amamentados foi maior quando comparados com os que receberam f&#243;rmula &#40;8&#44;3 dias <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>&#46; 6&#44;5 dias&#44; respectivamente&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0420"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A perda de peso ap&#243;s o nascimento tamb&#233;m &#233; influenciada pelo tipo de parto&#44; se vaginal ou cesariana&#46; Um estudo conduzido na Calif&#243;rnia&#44; Estados Unidos&#44; que incluiu 161&#46;471 rec&#233;m&#8208;nascidos sadios com 36 semanas ou mais de idade gestacional nascidos entre 2009 e 2013&#44; observou que 5&#37; dos beb&#234;s nascidos de parto vaginal e mais de 10&#37; dos nascidos por cesariana perderam 10&#37; ou mais do seu peso de nascimento nas primeiras 48 horas de vida&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0425"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a> Essas diferen&#231;as foram observadas j&#225; nas primeiras seis horas ap&#243;s o nascimento e se mantiveram ao longo dos primeiros dias&#46; Com os dados obtidos nesse estudo&#44; foi poss&#237;vel construir um nomograma que pode ser &#250;til no acompanhamento da perda de peso do rec&#233;m&#8208;nascido ap&#243;s o nascimento&#46; Esse nomograma est&#225; dispon&#237;vel e leva em considera&#231;&#227;o o tipo de alimenta&#231;&#227;o da crian&#231;a&#44; o tipo de parto e o tempo de vida da crian&#231;a&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a></p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Outro estudo que usou um modelo matem&#225;tico para determinar quando ocorria a maior perda de peso ap&#243;s o nascimento de rec&#233;m&#8208;nascidos a termo constatou que o nadir de peso&#44; ou seja&#44; o ponto de inflex&#227;o m&#225;xima da curva de peso dos rec&#233;m&#8208;nascidos exclusivamente amamentados foi no terceiro dia de vida&#44; com 52&#44;3 horas de vida&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0435"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Monitoramento do crescimento</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Popula&#231;&#227;o de refer&#234;ncia</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nas d&#233;cadas de 1980 e 1990 foram publicados v&#225;rios estudos sobre o crescimento de crian&#231;as em diferentes regimes alimentares&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;35&#44;36</span></a> Esses estudos apontavam para um crescimento diferenciado das crian&#231;as amamentadas exclusivamente&#44; quando comparadas com as alimentadas com f&#243;rmulas infantis&#46; Dados de sete estudos conduzidos na Am&#233;rica do Norte e norte da Europa&#44; total de 226 crian&#231;as amamentadas exclusivamente por pelo menos quatro meses e acompanhadas longitudinalmente&#44; mostrou que o peso das crian&#231;as amamentadas aumentava mais rapidamente nos dois primeiros meses de vida e menos rapidamente dos tr&#234;s aos 12 meses em rela&#231;&#227;o &#224;s crian&#231;as que serviram de refer&#234;ncias para as curvas de crescimento do <span class="elsevierStyleItalic">Centers for Disease Control and Prevention</span> &#40;CDC&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Essas crian&#231;as mostraram tamb&#233;m ter um crescimento linear maior at&#233; os quatro meses&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O crescimento diferenciado da crian&#231;a amamentada em rela&#231;&#227;o &#224; n&#227;o amamentada alertou pesquisadores&#44; profissionais e organismos internacionais para uma poss&#237;vel inadequa&#231;&#227;o das curvas de crescimento usadas como refer&#234;ncia &#8211; as curvas do <span class="elsevierStyleItalic">National Center for Health Statistics</span> &#40;NCHS 1977&#41;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0450"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a> adotada na &#233;poca por 100 pa&#237;ses&#44; inclusive o Brasil&#44; e a do <span class="elsevierStyleItalic">Centers for Disease Control and Prevention</span> &#40;CDC&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0455"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a> Essas curvas&#44; entre outras limita&#231;&#245;es&#44; foram baseadas em crian&#231;as alimentadas predominantemente com f&#243;rmulas infantis&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0460"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a> Temia&#8208;se&#44; na &#233;poca&#44; que o uso dessas curvas pudesse causar iatrogenias ao comparar o crescimento das crian&#231;as amamentadas exclusivamente com o daquelas alimentadas com f&#243;rmulas infantis&#44; j&#225; que a velocidade de ganho de peso era menor nas crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas a partir dos dois meses&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diante desse cen&#225;rio e a partir da premissa de que o crescimento de crian&#231;as nos primeiros cinco anos &#233; mais afetado por condi&#231;&#245;es de vida e de alimenta&#231;&#227;o do que fatores &#233;tnicos&#44;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0465"><span class="elsevierStyleSup">40&#44;41</span></a> a Organiza&#231;&#227;o Mundial da Sa&#250;de &#40;OMS&#41; decidiu financiar a elabora&#231;&#227;o de novas curvas de crescimento para serem adotadas internacionalmente&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As novas curvas de crescimento da OMS foram divulgadas mundialmente em 2006<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0475"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a> e atualmente s&#227;o adotadas por mais de 125 pa&#237;ses&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0480"><span class="elsevierStyleSup">43</span></a> inclusive o Brasil&#46; Essas curvas est&#227;o dispon&#237;veis na Caderneta de Sa&#250;de da Crian&#231;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0485"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a> e no site da OMS&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0490"><span class="elsevierStyleSup">45</span></a> Elas foram constru&#237;das com crian&#231;as de seis pa&#237;ses de v&#225;rios continentes&#58; Brasil &#40;Pelotas&#44; Rio Grande do Sul&#41;&#44; Estados Unidos &#40;Davis&#44; Calif&#243;rnia&#41;&#44; Noruega &#40;Oslo&#41;&#44; Om&#227; &#40;Muscat&#41;&#44; Gana &#40;Accra&#41; e &#205;ndia &#40;Nova Delhi&#41;&#46; Na elabora&#231;&#227;o das curvas para a faixa at&#233; dois anos foram acompanhadas 903 crian&#231;as&#44; captadas ao nascimento e visitadas 21 vezes&#58; nas semanas 1&#44; 2&#44; 4 e 6&#44; mensalmente dos dois aos 12 meses e bimestralmente no segundo ano de vida&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0495"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a></p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uma caracter&#237;stica in&#233;dita e que valoriza muito as curvas da OMS&#44; al&#233;m da representatividade internacional&#44; &#233; o fato de elas serem prescritivas e n&#227;o apenas descritivas&#59; ou seja&#44; para ser inclu&#237;das no estudo as crian&#231;as teriam que preencher alguns crit&#233;rios para garantir que elas tivessem as condi&#231;&#245;es m&#237;nimas de desenvolver o seu potencial de crescimento&#46; Com isso&#44; foram exclu&#237;das as crian&#231;as em situa&#231;&#227;o de vulnerabilidade extrema&#46; Os crit&#233;rios adotados foram os seguintes&#58; aus&#234;ncia de restri&#231;&#245;es econ&#244;micas&#44; ambientais ou individuais ao crescimento ideal&#59; nascimento a termo&#59; parto &#250;nico&#59; aus&#234;ncia de morbidade perinatal importante&#59; m&#227;es n&#227;o fumantes&#59; e amamenta&#231;&#227;o exclusiva ou predominante por no m&#237;nimo quatro meses &#40;recomenda&#231;&#227;o da &#233;poca da pesquisa&#41; e dura&#231;&#227;o total da amamenta&#231;&#227;o por pelo menos 12 meses&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0495"><span class="elsevierStyleSup">46</span></a> As crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva e predominante &#40;leite materno e l&#237;quidos &#224; base de &#225;gua&#58; &#225;gua&#44; ch&#225; e suco&#41; foram agrupadas porque foi constatado que o seu crescimento foi semelhante&#46; Adotar como refer&#234;ncia de crescimento &#243;timo as crian&#231;as amamentadas sacramentou o aleitamento materno como norma da alimenta&#231;&#227;o infantil para o crescimento &#243;timo da crian&#231;a&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">&#205;ndices usados e pontos de corte</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#205;ndice &#233; a combina&#231;&#227;o de mais de uma medida&#46; Eles s&#227;o importantes porque permitem interpretar e agrupar medidas&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Com o objetivo de monitorar o crescimento de crian&#231;as&#44; a OMS preconiza os seguintes &#237;ndices&#58; peso para a idade &#40;P&#47;I&#41;&#59; comprimento ou altura para a idade &#40;A&#47;I&#41;&#59; peso para o comprimento ou altura &#40;P&#47;A&#41; ou &#237;ndice de massa corporal para a idade &#40;IMC&#47;I&#41;&#44; al&#233;m do peso de nascimento&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O &#237;ndice peso&#47;idade expressa a massa corporal para a idade cronol&#243;gica da crian&#231;a&#46; Tem como vantagens a f&#225;cil medi&#231;&#227;o e a grande sensibilidade do peso &#224;s varia&#231;&#245;es do estado de sa&#250;de e nutri&#231;&#227;o das crian&#231;as&#46; &#201; o &#237;ndice mais sens&#237;vel para monitorar o crescimento no primeiro ano de vida&#46; No entanto&#44; o uso exclusivo desse &#237;ndice apresenta algumas limita&#231;&#245;es&#44; sobretudo para crian&#231;as maiores de um ano&#46; Como n&#227;o usa a medida comprimento ou altura&#44; n&#227;o consegue identificar se o desvio do crescimento iniciou no passado ou se &#233; recente&#46; Por isso&#44; esse &#237;ndice deve ser usado em conjunto com os outros &#237;ndices&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0500"><span class="elsevierStyleSup">47</span></a></p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O &#237;ndice comprimento&#47;idade reflete o crescimento linear da crian&#231;a&#46; Um d&#233;ficit nesse &#237;ndice indica um processo de longa dura&#231;&#227;o que pode expressar um problema passado ou um problema iniciado no passado&#44; mas que persiste&#46; A partir dos seis meses&#44; &#233; considerado melhor par&#226;metro de avalia&#231;&#227;o do crescimento do que o peso isoladamente&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0500"><span class="elsevierStyleSup">47</span></a> Reflete a qualidade de vida de uma popula&#231;&#227;o e &#233; um excelente indicador progn&#243;stico&#46; A altura aos dois anos &#233; considerada o melhor preditor de capital humano&#46; Um d&#233;ficit nesse &#237;ndice nessa idade pode afetar o rendimento escolar no futuro&#44; a produtividade econ&#244;mica do indiv&#237;duo e at&#233; o peso de nascimento dos descendentes&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0505"><span class="elsevierStyleSup">48</span></a></p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O &#237;ndice de massa corporal&#47;idade &#40;peso&#47;comprimento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> ou altura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#41; expressa a rela&#231;&#227;o entre o peso e o comprimento ou altura do indiv&#237;duo&#46; &#201; o indicador que consegue distinguir se o problema do d&#233;ficit de crescimento &#233; passado ou atual&#46; O IMC &#233; um bom indicador de adiposidade e excesso de peso e guarda estreita rela&#231;&#227;o com outros par&#226;metros como pregas cut&#226;neas&#44; densitometria e bioimped&#226;ncia eletromagn&#233;tica&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0510"><span class="elsevierStyleSup">49</span></a> H&#225; evid&#234;ncias de que um IMC elevado em crian&#231;as menores de dois anos aumenta o risco de obesidade na adolesc&#234;ncia e idade adulta&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">50&#44;51</span></a> Recomenda&#8208;se o seu uso desde o nascimento&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os &#237;ndices antropom&#233;tricos podem ser expressos por <span class="elsevierStyleItalic">porcentagem</span> dos valores de refer&#234;ncia&#44; <span class="elsevierStyleItalic">percentil</span> ocupado em rela&#231;&#227;o aos valores de refer&#234;ncia e <span class="elsevierStyleItalic">desvios&#8208;padr&#227;o</span> &#40;DP&#41; ou <span class="elsevierStyleItalic">escores&#8208;z</span>&#44; que indicam o n&#250;mero de desvios&#8208;padr&#227;o abaixo ou acima da mediana da popula&#231;&#227;o de refer&#234;ncia&#44; a exata posi&#231;&#227;o da crian&#231;a em rela&#231;&#227;o &#224; popula&#231;&#227;o de refer&#234;ncia&#46; A OMS tem recomendado o uso de desvios&#8208;padr&#227;o&#44; tem como ponto de corte para a identifica&#231;&#227;o dos desvios de crescimento<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleUnderline">&#43;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2DP em rela&#231;&#227;o &#224; m&#233;dia&#46; Segundo a OMS&#44; para a faixa at&#233; dois anos um DP entre<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 e<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleUnderline">&#60;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 j&#225; &#233; indicativo de risco de sobrepeso&#59; entre<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleUnderline">&#62;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 e<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleUnderline">&#60;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 configura sobrepeso&#59; e<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 obesidade&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0525"><span class="elsevierStyleSup">52</span></a></p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medi&#231;&#245;es seriadas que permitam a constru&#231;&#227;o de uma curva dos &#237;ndices s&#227;o mais &#250;teis do que a compara&#231;&#227;o de uma &#250;nica medida com a refer&#234;ncia&#44; permitem interven&#231;&#245;es precoces na presen&#231;a de mudan&#231;a r&#225;pida na tend&#234;ncia da curva para cima ou para baixo&#44; de um tra&#231;ado horizontal ou de um tra&#231;ado que cruza uma linha do escore&#8208;z&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para melhor monitorar o crescimento de uma crian&#231;a&#44; recomenda&#8208;se usar os diferentes &#237;ndices e interpretar o risco com base na localiza&#231;&#227;o do ponto da medida em rela&#231;&#227;o &#224; m&#233;dia e na velocidade de alguma mudan&#231;a nas curvas&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Compara&#231;&#227;o dos &#237;ndices antropom&#233;tricos das crian&#231;as amamentadas exclusivamente com as alimentadas predominantemente com f&#243;rmulas infantis</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O estudo das novas curvas de crescimento da OMS confirmou que o crescimento das crian&#231;as amamentadas exclusivamente &#40;crian&#231;as inclu&#237;das na curva da OMS&#41; &#233; diferente do das alimentadas predominantemente com f&#243;rmulas infantis &#40;crian&#231;as inclu&#237;das nas curvas do NCHS e CDC&#41;&#46; O peso m&#233;dio das crian&#231;as inclu&#237;das no estudo da OMS foi superior ao das crian&#231;as da curva do NCHC at&#233; cerca de seis meses&#44; por&#233;m a velocidade de ganho de peso foi menor a partir dos dois meses nas crian&#231;as amamentadas&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> O mesmo ocorre quando comparamos as crian&#231;as da curva da OMS com as das curvas do CDC&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0530"><span class="elsevierStyleSup">53</span></a> J&#225; o comprimento se mostrou similar entre as crian&#231;as amamentadas exclusivamente e as alimentadas predominantemente com f&#243;rmulas&#44; embora a variabilidade nas medidas seja menor nas crian&#231;as amamentadas&#46; Essas diferen&#231;as justificam o uso das curvas de crescimento de crian&#231;as amamentadas exclusivamente &#40;novas curvas da OMS&#41;&#44; j&#225; que o aleitamento materno exclusivo &#233; considerado o padr&#227;o&#8208;ouro da alimenta&#231;&#227;o infantil nos primeiros seis meses&#46;</p></span></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conclus&#227;o</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O crescimento da crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva &#233; diferente do da alimentada predominantemente com f&#243;rmula infantil&#44; como mostram as diferen&#231;as entre as novas curvas de crescimento da OMS e as curvas mais antigas&#44; constru&#237;das com crian&#231;as predominantemente alimentadas com f&#243;rmula infantil&#46; Essa diferen&#231;a j&#225; se manifesta logo ap&#243;s o nascimento &#8211; as crian&#231;as amamentadas perdem menos peso nos primeiros 3&#8208;4 dias de vida &#8211; e se mant&#233;m ao longo dos primeiros seis meses&#46; De uma maneira geral&#44; o peso m&#233;dio das crian&#231;as amamentadas exclusivamente &#233; maior do que o das crian&#231;as alimentadas predominantemente com f&#243;rmula infantil at&#233; cerca de seis meses&#44; por&#233;m a velocidade de ganho de peso &#233; menor a partir dos dois meses nas crian&#231;as amamentadas&#44; ou seja&#44; as crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas l&#225;cteas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros seis meses do que as crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva ou predominante&#46; Esse comportamento pode dar a falsa impress&#227;o de que as crian&#231;as amamentadas n&#227;o crescem adequadamente se forem usadas as curvas do NCHS ou CDC&#46; Considerando que o padr&#227;o de crescimento adotado como refer&#234;ncia atualmente &#233; o da crian&#231;a amamentada exclusivamente&#44; a ado&#231;&#227;o das novas curvas de crescimento da OMS para o monitoramento do crescimento das crian&#231;as tem sido recomendada no n&#237;vel global&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflitos de interesse</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A autora declara n&#227;o haver conflitos de interesse&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:10 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1174823"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Source of data"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Data synthesis"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1098606"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1174822"
          "titulo" => "Resumo"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Fonte dos dados"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "S&#237;ntese dos dados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclus&#245;es"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1098607"
          "titulo" => "Palavras&#8208;chave"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introdu&#231;&#227;o"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Composi&#231;&#227;o corporal"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Monitoramento do crescimento"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Perda de peso ap&#243;s o nascimento"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Monitoramento do crescimento"
              "secciones" => array:3 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0030"
                  "titulo" => "Popula&#231;&#227;o de refer&#234;ncia"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0035"
                  "titulo" => "&#205;ndices usados e pontos de corte"
                ]
                2 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0050"
                  "titulo" => "Compara&#231;&#227;o dos &#237;ndices antropom&#233;tricos das crian&#231;as amamentadas exclusivamente com as alimentadas predominantemente com f&#243;rmulas infantis"
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Conclus&#227;o"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Conflitos de interesse"
        ]
        9 => array:1 [
          "titulo" => "Refer&#234;ncias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2018-11-13"
    "fechaAceptado" => "2018-11-21"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1098606"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Growth"
            1 => "Growth monitoring"
            2 => "Exclusive breastfeeding"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palavras&#8208;chave"
          "identificador" => "xpalclavsec1098607"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Crescimento"
            1 => "Monitoramento do crescimento"
            2 => "Amamenta&#231;&#227;o exclusiva"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objective</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To address the growth of full&#8208;term children in the first 6 months of life in exclusive breastfeeding&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Source of data</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A non&#8208;systematic review was carried out by searching the MEDLINE&#47;PubMed&#44; Web of Science&#44; and Cochrane Library databases and the World Health Organization website for articles and documents on the growth of exclusively breastfed infants and their monitoring&#46; Those documents considered to be the most relevant by the author were selected&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Data synthesis</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Exclusively breastfeed infants show differentiated growth when compared to formula&#8208;fed infants&#46; Weight loss in the first four days of life is due more to loss of fat mass rather than lean mass&#44; including body water&#44; and is usually lower in exclusively breastfed infants&#46; In turn&#44; the time for recovery of the birth weight may be longer in these infants&#46; Formula&#8208;fed infants gain weight and increase their BMI more rapidly in the first three to six months of life than infants in exclusive or predominant breastfeeding due to a progressive increase in lean mass&#46; The World Health Organization growth curves&#44; which use the growth pattern of breastfed children as their standard&#44; are used to monitor growth&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusions</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Exclusively breastfed infants have differentiated growth when compared with formula&#8208;fed infants&#46; This should be considered when monitoring the infant&#39;s growth&#46; It should be emphasized that the growth pattern currently used as reference is that of the exclusively breastfed infant&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Source of data"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Data synthesis"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:3 [
        "titulo" => "Resumo"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objetivo</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Abordar o crescimento da crian&#231;a nascida a termo nos primeiros seis meses de vida em amamenta&#231;&#227;o exclusiva&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Fonte dos dados</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Foi feita revis&#227;o n&#227;o sistem&#225;tica tendo sido consultadas as bases de dados MEDLINE&#47;PubMed&#44; Web of Science&#44; Cochrane Library e site da Organiza&#231;&#227;o Mundial da Sa&#250;de&#44; em busca de artigos e documentos versando sobre o crescimento da crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva e o seu monitoramento&#46; Foram selecionados aqueles julgados mais relevantes pela autora&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">S&#237;ntese dos dados</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">As crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva apresentam crescimento diferenciado quando comparadas com crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas infantis&#46; A perda de peso nos primeiros 4 dias de vida se deve mais &#224; perda de massa gorda do que de massa magra&#44; incluindo a &#225;gua corporal&#44; e costuma ser menor nas crian&#231;as amamentadas exclusivamente&#46; Por outro lado&#44; o tempo para a recupera&#231;&#227;o do peso de nascimento pode ser maior nessas crian&#231;as&#46; As crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros 3 a 6 meses do que as crian&#231;as em amamenta&#231;&#227;o exclusiva ou predominante&#44; devido a um aumento progressivo da massa magra&#46; Para o monitoramento do crescimento utilizam-se as curvas de crescimento da Organiza&#231;&#227;o Mundial da Sa&#250;de&#44; que adota como padr&#227;o o crescimento das crian&#231;as amamentadas&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclus&#245;es</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A crian&#231;a em amamenta&#231;&#227;o exclusiva apresenta crescimento diferenciado em compara&#231;&#227;o com as crian&#231;as alimentadas com f&#243;rmulas infantis&#46; Isso deve ser levado em considera&#231;&#227;o durante o monitoramento do crescimento da crian&#231;a&#46; Ressalta&#8208;se que o padr&#227;o de crescimento adotado como refer&#234;ncia atualmente &#233; o da crian&#231;a amamentada exclusivamente&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Fonte dos dados"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "S&#237;ntese dos dados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclus&#245;es"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo&#58; Giugliani ER&#46; Growth in exclusively breastfed infants&#46; J Pediatr &#40;Rio J&#41;&#46; 2019&#59;95&#58;S79&#8211;S84&#46;</p>"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Refer&#234;ncias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:53 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "Dispon&#237;vel em&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" target="_blank" id="intr0010" href="http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43895/9789241596664_eng.pdf?sequence=1">http&#58;&#47;&#47;apps&#46;who&#46;int&#47;iris&#47;bitstream&#47;handle&#47;10665&#47;43895&#47;9789241596664&#95;eng&#46;pdf&#63;sequence&#61;1</a> &#91;acesso em 11&#46;11&#46;18&#93;"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Indicators for assessing infant and young child feeding practices"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "World Health Organization"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2008"
                        "editorial" => "World Health Organization"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "Dispon&#237;vel em&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" target="_blank" id="intr0015" href="http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597494_eng.pdf">http&#58;&#47;&#47;whqlibdoc&#46;who&#46;int&#47;publications&#47;2009&#47;9789241597494&#95;eng&#46;pdf</a> &#91;acesso em 10&#46;11&#46;18&#93;"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Infant and young child feeding"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "World Health Organization"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2009"
                        "editorial" => "World Health Organization"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Long&#8208;term consequences of breastfeeding on cholesterol&#44; obesity&#44; systolic blood pressure&#44; and type&#8208;2 diabetes&#58; systematic review and meta&#8208;analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "B&#46;L&#46; Horta"
                            1 => "C&#46;L&#46; de Mola"
                            2 => "C&#46;G&#46; Victora"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/apa.13133"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "104"
                        "paginaInicial" => "30"
                        "paginaFinal" => "37"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26192560"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the World Health Organization &#40;WHO&#41; child growth standards and the National Center for Health Statistics&#47;WHO international growth reference&#58; implications for child health programmes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "WHO Multicentre Growth Reference Study Group"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46; de Onis"
                            1 => "A&#46;W&#46; Onyango"
                            2 => "E&#46; Borghi"
                            3 => "C&#46; Garza"
                            4 => "H&#46; Yang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Public Health Nutr"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "942"
                        "paginaFinal" => "947"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17010261"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0140673611601013"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01406736"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Centers for Disease Control and Prevention 2000 growth charts and the growth of breastfed infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; de Onis"
                            1 => "A&#46;W&#46; Onyango"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "413"
                        "paginaFinal" => "419"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12801105"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Infant feeding mode affects early growth and body composition"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "N&#46;F&#46; Butte"
                            1 => "W&#46;W&#46; Wong"
                            2 => "J&#46;M&#46; Hopkinson"
                            3 => "E&#46;O&#46; Smith"
                            4 => "K&#46;J&#46; Ellis"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatrics"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "106"
                        "paginaInicial" => "1355"
                        "paginaFinal" => "1366"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11099589"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Body composition changes in the first 6 months of life according to method of feeding"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;L&#46; Giann&#236;"
                            1 => "P&#46; Roggero"
                            2 => "A&#46; Orsi"
                            3 => "P&#46; Piemontese"
                            4 => "F&#46; Garbarino"
                            5 => "B&#46; Bracco"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0890334413516196"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Hum Lact"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "30"
                        "paginaInicial" => "148"
                        "paginaFinal" => "155"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352651"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0140673614611764"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01406736"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0305"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Growth characteristics of breast&#8208;fed compared to formula&#8208;fed infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "K&#46;G&#46; Dewey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000014016"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Biol Neonate"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "74"
                        "paginaInicial" => "94"
                        "paginaFinal" => "105"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9691152"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0310"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Breastfeeding duration and exclusivity associated with infants&#8217; health and growth&#58; data from a prospective cohort study in Bavaria&#44; Germany"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Rebhan"
                            1 => "M&#46; Kohlhuber"
                            2 => "U&#46; Schwegler"
                            3 => "H&#46; Fromme"
                            4 => "M&#46; Abou-Dakn"
                            5 => "B&#46;V&#46; Koletzko"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "98"
                        "paginaInicial" => "974"
                        "paginaFinal" => "980"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19484835"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0315"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Early infant feeding and adiposity risk&#58; from infancy to adulthood"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "W&#46;H&#46; Oddy"
                            1 => "T&#46;A&#46; Mori"
                            2 => "R&#46;-C&#46;C&#46; Huang"
                            3 => "J&#46;A&#46; Marsh"
                            4 => "C&#46;E&#46; Pennell"
                            5 => "P&#46;T&#46; Chivers"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000365031"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Nutr Metab"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "262"
                        "paginaFinal" => "270"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25300269"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0320"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Associations of infant feeding with trajectories of body composition and growth"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "K&#46;A&#46; Bell"
                            1 => "C&#46;L&#46; Wagner"
                            2 => "H&#46;A&#46; Feldman"
                            3 => "R&#46;J&#46; Shypailo"
                            4 => "M&#46;B&#46; Belfort"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3945/ajcn.116.151126"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "106"
                        "paginaInicial" => "491"
                        "paginaFinal" => "498"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28659299"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0325"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Energy and protein intakes of breast&#8208;fed and formula&#8208;fed infants during the first year of life and their association with growth velocity&#58; the DARLING study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Heinig"
                            1 => "L&#46;A&#46; Nommsen"
                            2 => "J&#46;M&#46; Peerson"
                            3 => "B&#46; Lonnerdal"
                            4 => "K&#46;G&#46; Dewey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/ajcn/58.2.152"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr"
                        "fecha" => "1993"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "152"
                        "paginaFinal" => "161"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8338041"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0330"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Formula&#8208;fed infants have significantly higher fat&#8208;free mass content in their bodies than breastfed babies"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;L&#46; Giann&#236;"
                            1 => "P&#46; Roggero"
                            2 => "L&#46; Morlacchi"
                            3 => "E&#46; Garavaglia"
                            4 => "P&#46; Piemontese"
                            5 => "F&#46; Mosca"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/apa.12643"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "e277"
                        "paginaFinal" => "e281"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24673117"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0735109704011234"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0335"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Adiposity and hepatic lipid in healthy full&#8208;term&#44; breastfed&#44; and formula&#8208;fed human infants&#58; a prospective short&#8208;term longitudinal cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Gale"
                            1 => "E&#46;L&#46; Thomas"
                            2 => "S&#46; Jeffries"
                            3 => "G&#46; Durighel"
                            4 => "K&#46;M&#46; Logan"
                            5 => "J&#46;R&#46; Parkinson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3945/ajcn.113.080200"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "99"
                        "paginaInicial" => "1034"
                        "paginaFinal" => "1040"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24572562"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0340"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Body composition from birth to 4&#46;5 months in infants born to non&#8208;obese women"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46;E&#46; Carberry"
                            1 => "P&#46;B&#46; Colditz"
                            2 => "B&#46;E&#46; Lingwood"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1203/PDR.0b013e3181df5421"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Res"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "68"
                        "paginaInicial" => "84"
                        "paginaFinal" => "88"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20351656"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0345"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sociodemographic differences and infant dietary patterns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "X&#46; Wen"
                            1 => "K&#46;L&#46; Kong"
                            2 => "R&#46;D&#46; Eiden"
                            3 => "N&#46;N&#46; Sharma"
                            4 => "C&#46; Xie"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1542/peds.2014-1045"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatrics"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "134"
                        "paginaInicial" => "e1387"
                        "paginaFinal" => "e1398"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25311608"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0350"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mechanisms underlying the association between breastfeeding and obesity"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46;J&#46; Bartok"
                            1 => "A&#46;K&#46; Ventura"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/17477160902763309"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Pediatr Obes"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "196"
                        "paginaFinal" => "204"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19922033"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0355"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Breast&#8208;feeding and childhood obesity &#8211; a systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Arenz"
                            1 => "R&#46; Ruckerl"
                            2 => "B&#46; Koletzko"
                            3 => "R&#46; von Kries"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/sj.ijo.0802758"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Obes Relat Metab Disord"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "1247"
                        "paginaFinal" => "1256"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15314625"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0360"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fetal and postnatal growth and body composition at 6 months of age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Ay"
                            1 => "V&#46;A&#46; Van Houten"
                            2 => "E&#46;A&#46; Steegers"
                            3 => "A&#46; Hofman"
                            4 => "J&#46;C&#46; Witteman"
                            5 => "V&#46;W&#46; Jaddoe"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1210/jc.2008-2045"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Endocrinol Metab"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "94"
                        "paginaInicial" => "2023"
                        "paginaFinal" => "2030"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19293269"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0365"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of breastfeeding on bone mass from childhood to adulthood&#58; a systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "L&#46;C&#46; Muniz"
                            1 => "A&#46;M&#46; Menezes"
                            2 => "R&#46; Buffarini"
                            3 => "F&#46;C&#46; Wehrmeister"
                            4 => "M&#46;C&#46; Assun&#231;&#227;o"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Int Breast J"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "31"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0002870316301727"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "00028703"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0370"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Bone mineral content is not reduced despite low vitamin D status in breast milk&#8208;fed infants versus cow&#39;s milk based formula&#8208;fed infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Park"
                            1 => "R&#46; Namgung"
                            2 => "D&#46;H&#46; Kim"
                            3 => "R&#46;C&#46; Tsang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "132"
                        "paginaInicial" => "641"
                        "paginaFinal" => "645"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9580763"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0375"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Nutrition&#44; gut microbiota and child health outcomes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "F&#46;F&#46; Videhult"
                            1 => "C&#46;E&#46; West"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MCO.0000000000000266"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Curr Opin Clin Nutr Metab Care"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "208"
                        "paginaFinal" => "213"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26870888"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0380"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Building a beneficial microbiome from birth"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Castanys-Munoz"
                            1 => "M&#46;J&#46; Martin"
                            2 => "E&#46; Vazquez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3945/an.115.010694"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Adv Nutr"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "323"
                        "paginaFinal" => "330"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26980815"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S073510971306155X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0385"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Heal the mother&#44; heal the baby&#58; epigenetics&#44; breastfeeding and the human microbiome"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "J&#46; Tow"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Breastfeed Rev"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "7"
                        "paginaFinal" => "9"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25522456"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0390"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sialylated milk oligosaccharides promote microbiota&#8208;dependent growth in models of infant undernutrition"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;R&#46; Charbonneau"
                            1 => "D&#46; O&#8217;Donnell"
                            2 => "L&#46;V&#46; Blanton"
                            3 => "S&#46;M&#46; Totten"
                            4 => "J&#46;C&#46; Davis"
                            5 => "M&#46;J&#46; Barratt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Cell"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "164"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "13"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0735109712003750"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0395"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Developmental origins of obesity&#58; early feeding environments&#44; infant growth&#44; and the intestinal microbiome"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "A&#46;L&#46; Thompson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ajhb.22254"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Hum Biol"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "350"
                        "paginaFinal" => "360"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22378322"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0400"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Changes in body composition during the initial hours of life in breast&#8208;fed healthy term newborns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Rodr&#237;guez"
                            1 => "P&#46; Ventura"
                            2 => "M&#46;P&#46; Samper"
                            3 => "L&#46; Moreno"
                            4 => "A&#46; Sarr&#237;a"
                            5 => "J&#46;M&#46; P&#233;rez-Gonz&#225;lez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000014189"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Biol Neonate"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "77"
                        "paginaInicial" => "12"
                        "paginaFinal" => "16"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10658825"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0405"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neonatal period&#58; body composition changes in breast&#8208;fed full&#8208;term newborns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Roggero"
                            1 => "M&#46;L&#46; Giann&#236;"
                            2 => "A&#46; Orsi"
                            3 => "P&#46; Piemontese"
                            4 => "O&#46; Amato"
                            5 => "C&#46; Moioli"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000239767"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neonatology"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "97"
                        "paginaInicial" => "139"
                        "paginaFinal" => "143"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19776647"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0410"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neonatal weight loss at a US Baby&#8208;Friendly Hospital"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "X&#46; Grossman"
                            1 => "J&#46;H&#46; Chaudhuri"
                            2 => "L&#46; Feldman-Winter"
                            3 => "A&#46; Marewood"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jada.2011.10.024"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Acad Nutr Diet"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "112"
                        "paginaInicial" => "410"
                        "paginaFinal" => "413"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22717201"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0415"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Breastfeeding and neonatal weight loss in healthy term infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46; Davanzo"
                            1 => "Z&#46; Cannioto"
                            2 => "L&#46; Ronfani"
                            3 => "L&#46; Monasta"
                            4 => "S&#46; Demarini"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0890334412444005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Hum Lact"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "45"
                        "paginaFinal" => "53"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22554678"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            30 => array:3 [
              "identificador" => "bib0420"
              "etiqueta" => "31"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Neonatal weight loss in breast and formula fed babies"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "P&#46;D&#46; Macdonald"
                            1 => "S&#46;R&#46;M&#46; Ross"
                            2 => "L&#46; Grant"
                            3 => "D&#46; Young"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dis Chil Fetal Neonatal Ed"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "88"
                        "paginaInicial" => "F472"
                        "paginaFinal" => "F476"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            31 => array:3 [
              "identificador" => "bib0425"
              "etiqueta" => "32"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Early weight loss nomograms for exclusively breastfed newborns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "V&#46;J&#46; Flaherman"
                            1 => "E&#46;W&#46; Schaefer"
                            2 => "M&#46;W&#46; Kuzniewicz"
                            3 => "S&#46;X&#46; Li"
                            4 => "E&#46;M&#46; Walsh"
                            5 => "I&#46;M&#46; Paul"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1542/peds.2014-1532"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatrics"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "135"
                        "paginaInicial" => "e16"
                        "paginaFinal" => "e23"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25554815"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            32 => array:3 [
              "identificador" => "bib0430"
              "etiqueta" => "33"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Newborn Weight Tool&#46; Dispon&#237;vel em&#58; <a id="intr0020" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.newbornweight.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;newbornweight&#46;org</a> &#91;acesso em 11&#46;11&#46;18&#93;&#46;"
                ]
              ]
            ]
            33 => array:3 [
              "identificador" => "bib0435"
              "etiqueta" => "34"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A new approach to estimating weight change and its reference intervals during the first 96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hours of life"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Fonseca"
                            1 => "M&#46; Severo"
                            2 => "A&#46;C&#46; Santos"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/apa.12894"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "104"
                        "paginaInicial" => "1028"
                        "paginaFinal" => "1034"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488548"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            34 => array:3 [
              "identificador" => "bib0440"
              "etiqueta" => "35"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Growth of breast&#8208;feeing and formula fed infants from 0 to 18 months&#58; the DARLING Study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "K&#46;G&#46; Dewey"
                            1 => "M&#46;J&#46; Heinig"
                            2 => "L&#46;A&#46; Nommsen"
                            3 => "J&#46;M&#46; Peerson"
                            4 => "B&#46; Lonnerdal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatrics"
                        "fecha" => "1992"
                        "volumen" => "89"
                        "paginaInicial" => "1035"
                        "paginaFinal" => "1041"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1594343"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            35 => array:3 [
              "identificador" => "bib0445"
              "etiqueta" => "36"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An evaluation of infant growth"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "WHO Working Group on Infant Growth"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1994"
                        "editorial" => "World Health Organization"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            36 => array:3 [
              "identificador" => "bib0450"
              "etiqueta" => "37"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "comentario" => "<a class="elsevierStyleInterRef" target="_blank" id="intr0025" href="http://www.who.int/iris/handle/10665/40672">http&#58;&#47;&#47;www&#46;who&#46;int&#47;iris&#47;handle&#47;10665&#47;40672</a>"
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Development of pqzindicators for monitoring progress towards Health for All by the Year 2000"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "World Health Organization"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "1981"
                        "editorial" => "World Health Organization"
                        "editorialLocalizacion" => "Geneva"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            37 => array:3 [
              "identificador" => "bib0455"
              "etiqueta" => "38"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "National Center for Health Statistics&#46; 2000 CDC growth charts&#58; United States"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "Centers for Disease Control and Prevention"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:3 [
                        "fecha" => "2002"
                        "editorial" => "CDC"
                        "editorialLocalizacion" => "Hyaltsville"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            38 => array:3 [
              "identificador" => "bib0460"
              "etiqueta" => "39"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Time to step up to the plate&#58; adopting the WHO 2006 growth curves for US infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "F&#46;L&#46; Greer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpeds.2008.07.055"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "153"
                        "paginaInicial" => "592"
                        "paginaFinal" => "594"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18940347"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            39 => array:3 [
              "identificador" => "bib0465"
              "etiqueta" => "40"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Height and weight standards for pre&#8208;school children&#46; How relevant are ethnic differences in growth potential&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "J&#46;P&#46; Habicht"
                            1 => "R&#46; Martorell"
                            2 => "C&#46; Yarbrough"
                            3 => "R&#46;M&#46; Malina"
                            4 => "R&#46;E&#46; Klein"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "1974"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "611"
                        "paginaFinal" => "615"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2564127"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            40 => array:3 [
              "identificador" => "bib0470"
              "etiqueta" => "41"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Measuring children&#58; one reference for all"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;L&#46; Graitcer"
                            1 => "M&#46; Gentry"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S2215-0366(15)00138-8"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "1981"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "297"
                        "paginaFinal" => "299"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26360076"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            41 => array:3 [
              "identificador" => "bib0475"
              "etiqueta" => "42"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "WHO Child Growth Standards based on length&#47;height&#44; weight and age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "WHO Multicentre Growth Reference Study Group"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr Suppl"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "450"
                        "paginaInicial" => "76"
                        "paginaFinal" => "85"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16817681"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            42 => array:3 [
              "identificador" => "bib0480"
              "etiqueta" => "43"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Worldwide implementation of the WHO Child Growth Standards"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; de Onis"
                            1 => "A&#46; Onyango"
                            2 => "E&#46; Borghi"
                            3 => "A&#46; Siyam"
                            4 => "M&#46; Bl&#246;ssner"
                            5 => "C&#46; Lutter"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1017/S136898001200105X"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Public Health Nutr"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "1603"
                        "paginaFinal" => "1610"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22717390"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            43 => array:3 [
              "identificador" => "bib0485"
              "etiqueta" => "44"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Caderneta de Sa&#250;de da Crian&#231;a&#46; 12<span class="elsevierStyleSup">th</span> edition&#46; Dispon&#237;vel em&#58; <a id="intr0030" class="elsevierStyleInterRef" href="http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_menina_12ed.pdf">http&#58;&#47;&#47;bvsms&#46;saude&#46;gov&#46;br&#47;bvs&#47;publicacoes&#47;caderneta&#95;saude&#95;crianca&#95;menina&#95;12ed&#46;pdf</a>&#47;<a id="intr0035" class="elsevierStyleInterRef" href="http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_menino_12ed.pdf">http&#58;&#47;&#47;bvsms&#46;saude&#46;gov&#46;br&#47;bvs&#47;publicacoes&#47;caderneta&#95;saude&#95;crianca&#95;menino&#95;12ed&#46;pdf</a> &#91;acesso em 11&#46;11&#46;18&#93;&#46;"
                ]
              ]
            ]
            44 => array:3 [
              "identificador" => "bib0490"
              "etiqueta" => "45"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "WHO&#46; Child growth standards&#46; Dispon&#237;vel em&#58; <a id="intr0040" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.who.int/childgrowth/standards/en/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;who&#46;int&#47;childgrowth&#47;standards&#47;en&#47;</a> &#91;acesso em 11&#46;11&#46;18&#93;&#46;"
                ]
              ]
            ]
            45 => array:3 [
              "identificador" => "bib0495"
              "etiqueta" => "46"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Enrolment and baseline characteristics in the WHO Multicentre Growth Reference Study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "WHO Multicentre Growth Reference Study Group"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta P&#230;diatr"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "450"
                        "paginaInicial" => "7"
                        "paginaFinal" => "15"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0735109717372443"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            46 => array:3 [
              "identificador" => "bib0500"
              "etiqueta" => "47"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Working group&#58; use and interpretation of anthropometric indicators of nutritional status"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "World Health Organization"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Bull World Health Organ"
                        "fecha" => "1986"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "929"
                        "paginaFinal" => "941"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3493862"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            47 => array:3 [
              "identificador" => "bib0505"
              "etiqueta" => "48"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Maternal and child undernutrition&#58; consequences for adult health and human capital"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;G&#46; Victora"
                            1 => "L&#46; Adair"
                            2 => "C&#46; Fall"
                            3 => "P&#46;C&#46; Hallal"
                            4 => "R&#46; Martorell"
                            5 => "L&#46; Richter"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "471"
                        "paginaInicial" => "340"
                        "paginaFinal" => "357"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            48 => array:3 [
              "identificador" => "bib0510"
              "etiqueta" => "49"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Association between birthweight and body mass index at 3 years of age"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Tanaka"
                            1 => "A&#46; Matsuzaki"
                            2 => "R&#46; Kuromaru"
                            3 => "N&#46; Kinukawa"
                            4 => "Y&#46; Nose"
                            5 => "T&#46; Matsumoto"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Int"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "641"
                        "paginaFinal" => "646"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11737742"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            49 => array:3 [
              "identificador" => "bib0515"
              "etiqueta" => "50"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Body mass index in Australian children&#58; recent changes and relevance of ethnicity"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Lynch"
                            1 => "X&#46;L&#46; Wang"
                            2 => "D&#46;E&#46; Wilchen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Arch Dis Child"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "82"
                        "paginaInicial" => "16"
                        "paginaFinal" => "20"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10630903"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0167527316320691"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01675273"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            50 => array:3 [
              "identificador" => "bib0520"
              "etiqueta" => "51"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Predicting overweight and obesity in adulthood from body mass index values in childhood and adolescence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46;S&#46; Guo"
                            1 => "W&#46; Wu"
                            2 => "W&#46;C&#46; Chumlea"
                            3 => "A&#46;F&#46; Roche"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/ajcn/76.3.653"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Nutr"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "653"
                        "paginaFinal" => "658"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12198014"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            51 => array:3 [
              "identificador" => "bib0525"
              "etiqueta" => "52"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "World Health Organization&#46; Training course on child growth assessment&#46; Dispon&#237;vel em&#58; <a id="intr0045" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.who.int/childgrowth/training/module_c_interpreting_indicators.pdf?ua=1">http&#58;&#47;&#47;www&#46;who&#46;int&#47;childgrowth&#47;training&#47;module&#95;c&#95;interpreting&#95;indicators&#46;pdf&#63;ua&#61;1</a> &#91;acesso em 11&#46;11&#46;18&#93;&#46;"
                ]
              ]
            ]
            52 => array:3 [
              "identificador" => "bib0530"
              "etiqueta" => "53"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the WHO Child Growth Standards and the CDC 2000 Growth Charts"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; de Onis"
                            1 => "C&#46; Garza"
                            2 => "A&#46;W&#46; Onyango"
                            3 => "E&#46; Elaine Borghi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/jn/137.1.144"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Nutr"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "137"
                        "paginaInicial" => "144"
                        "paginaFinal" => "148"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17182816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0735109716330248"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "07351097"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "pt"
  "url" => "/22555536/00000095000000S1/v2_201904050607/S2255553619300138/v2_201904050607/pt/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "20061"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Artigos de revis&#227;o"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/22555536/00000095000000S1/v2_201904050607/S2255553619300138/v2_201904050607/pt/main.pdf?idApp=UINPBA000049&text.app=https://jped.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553619300138?idApp=UINPBA000049"
]
Compartilhar
Informação da revista
Vol. 95. Núm. S1.
Páginas 79-84 (março - abril 2019)
Compartilhar
Compartilhar
Baixar PDF
Mais opções do artigo
Visitas
3312
Vol. 95. Núm. S1.
Páginas 79-84 (março - abril 2019)
Artigo de revisão
Open Access
Growth in exclusively breastfed infants
Crescimento da criança em amamentação exclusiva
Visitas
3312
Elsa Regina Justo Giugliani
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Faculdade de Medicina, Departamento de Pediatria, Porto Alegre, RS, Brasil
Este item recebeu

Under a Creative Commons license
Informação do artigo
Resume
Texto Completo
Bibliografia
Baixar PDF
Estatísticas
Abstract
Objective

To address the growth of full‐term children in the first 6 months of life in exclusive breastfeeding.

Source of data

A non‐systematic review was carried out by searching the MEDLINE/PubMed, Web of Science, and Cochrane Library databases and the World Health Organization website for articles and documents on the growth of exclusively breastfed infants and their monitoring. Those documents considered to be the most relevant by the author were selected.

Data synthesis

Exclusively breastfeed infants show differentiated growth when compared to formula‐fed infants. Weight loss in the first four days of life is due more to loss of fat mass rather than lean mass, including body water, and is usually lower in exclusively breastfed infants. In turn, the time for recovery of the birth weight may be longer in these infants. Formula‐fed infants gain weight and increase their BMI more rapidly in the first three to six months of life than infants in exclusive or predominant breastfeeding due to a progressive increase in lean mass. The World Health Organization growth curves, which use the growth pattern of breastfed children as their standard, are used to monitor growth.

Conclusions

Exclusively breastfed infants have differentiated growth when compared with formula‐fed infants. This should be considered when monitoring the infant's growth. It should be emphasized that the growth pattern currently used as reference is that of the exclusively breastfed infant.

Keywords:
Growth
Growth monitoring
Exclusive breastfeeding
Resumo
Objetivo

Abordar o crescimento da criança nascida a termo nos primeiros seis meses de vida em amamentação exclusiva.

Fonte dos dados

Foi feita revisão não sistemática tendo sido consultadas as bases de dados MEDLINE/PubMed, Web of Science, Cochrane Library e site da Organização Mundial da Saúde, em busca de artigos e documentos versando sobre o crescimento da criança em amamentação exclusiva e o seu monitoramento. Foram selecionados aqueles julgados mais relevantes pela autora.

Síntese dos dados

As crianças em amamentação exclusiva apresentam crescimento diferenciado quando comparadas com crianças alimentadas com fórmulas infantis. A perda de peso nos primeiros 4 dias de vida se deve mais à perda de massa gorda do que de massa magra, incluindo a água corporal, e costuma ser menor nas crianças amamentadas exclusivamente. Por outro lado, o tempo para a recuperação do peso de nascimento pode ser maior nessas crianças. As crianças alimentadas com fórmulas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros 3 a 6 meses do que as crianças em amamentação exclusiva ou predominante, devido a um aumento progressivo da massa magra. Para o monitoramento do crescimento utilizam-se as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde, que adota como padrão o crescimento das crianças amamentadas.

Conclusões

A criança em amamentação exclusiva apresenta crescimento diferenciado em comparação com as crianças alimentadas com fórmulas infantis. Isso deve ser levado em consideração durante o monitoramento do crescimento da criança. Ressalta‐se que o padrão de crescimento adotado como referência atualmente é o da criança amamentada exclusivamente.

Palavras‐chave:
Crescimento
Monitoramento do crescimento
Amamentação exclusiva
Texto Completo
Introdução

O monitoramento do crescimento da criança no início da vida é de fundamental importância, pois o comportamento do crescimento tem estreita relação com a sua saúde presente e futura. Porém, o julgamento quanto à adequação do crescimento da criança é fortemente influenciado pela referência usada (curvas de crescimento). Para que os profissionais de saúde possam avaliar adequadamente o crescimento da criança em amamentação exclusiva, é importante que eles conheçam alguns aspectos desse crescimento e dos instrumentos de monitoração.

Este artigo de revisão tem como objetivo abordar o crescimento da criança nascida a termo amamentada exclusivamente. A definição de amamentação exclusiva aqui adotada é a da Organização Mundial da Saúde: a criança encontra‐se em amamentação exclusiva quando recebe apenas leite humano, sem qualquer outro alimento, inclusive água.1 Como a recomendação de duração da amamentação exclusiva é de seis meses,2 o foco será o crescimento nos primeiros seis meses de vida.

A primeira parte do artigo aborda a composição corporal da criança amamentada exclusivamente e faz algumas comparações com a da criança alimentada com fórmulas infantis. A segunda parte se dedica ao monitoramento do crescimento da criança, aborda a população de referência, o uso dos índices antropométricos em atenção primária e as diferenças no crescimento nos primeiros seis meses de acordo com o tipo de alimentação.

Composição corporal

O corpo humano é composto por massa magra (livre de gordura e constituída por proteínas, água intra e extracelular e conteúdo mineral ósseo) e massa gorda (gordura corporal). Há diferenças na composição corporal das crianças amamentadas exclusivamente das alimentadas com fórmula infantil. E essa diferença pode estar implicada na proteção da amamentação contra sobrepeso e obesidade ao longo da vida do indivíduo.3 Recente metanálise concluiu que as crianças amamentadas exclusivamente têm chance 31% menor de desenvolver sobrepeso e obesidade mais tarde.3 Essa proteção provavelmente está relacionada com as diferenças no crescimento entre as crianças amamentadas e as alimentadas com fórmulas infantis.4–6 O método de alimentação no início da vida afeta o desenvolvimento da composição corporal.7

Vários estudos constataram que as crianças alimentadas com fórmulas lácteas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros seis meses do que as crianças em amamentação exclusiva ou predominante.8–11 Tem sido demonstrado que esse excesso de ganho de peso nas crianças alimentadas com fórmula não representa excesso de ganho em adiposidade, como se acreditava no passado, mas sim devido a um aumento progressivo de massa magra.11 Esse excesso de massa magra pode ser explicado pelo fato de que as crianças alimentadas com fórmulas infantis ingerem mais proteínas nos primeiros seis meses6 do que as crianças amamentadas. Maior consumo de proteínas no primeiro ano de vida está associado com maior incremento de massa magra.12

Haja vista os estudos não demonstrarem diferenças na trajetória do ganho de adiposidade (massa gorda) nos primeiros seis meses entre as crianças amamentadas exclusivamente e as alimentadas com fórmulas,11,13–15 a hipótese de que o excesso de adiposidade acumulada durante esse período está envolvido na associação entre amamentação e menor risco de sobrepeso e obesidade no futuro perde força. Outras hipóteses têm sido formuladas: diferenças no padrão de consumo dos alimentos sólidos;16 efeito da mamadeira na autorregulação da ingestão de alimentos;17 ausência de exposição a substâncias bioativas que inibem a adipogênese encontradas no leite humano;18 diferenças na distribuição dos depósitos de gordura;14,19 excesso de ganho de massa magra.11

Com relação à massa óssea, uma revisão sistemática20 identificou apenas um estudo que descreveu a associação entre massa óssea e tipo de alimentação nos primeiros seis meses.21 Trata‐se de um estudo com amostra pequena, que mostrou não haver diferença na massa óssea aos cinco meses entre crianças amamentadas exclusivamente e as alimentadas com fórmula infantil.

A relação entre amamentação e microbioma intestinal favorável a vários desfechos de saúde da criança já está bem estabelecida.22–24 Mais recentemente, pesquisadores têm concentrado esforços para delinear a rota que liga a composição do leite humano, a microbiota e o crescimento infantil.25 Algumas evidências sugerem que a composição da microbiota está associada com o ganho de peso e adiposidade em crianças pequenas.26 Um estudo que usou modelo animal para examinar o papel dos oligossacarídeos sialilados presentes no leite humano e seus efeitos no microbioma favorável e no crescimento infantil constatou que o efeito de promoção do crescimento desses oligossacarídeos parece não se dar por alterações diretas do metabolismo do hospedeiro, mas por intermédio da modulação da atividade da microbiota e uma complexa rede de interação da comunidade microbiana.25 Essa é uma área de pesquisa muito promissora que certamente irá agregar novos conhecimentos sobre a importância da amamentação e sua relação com o microbioma para o crescimento infantil.

Monitoramento do crescimento

O monitoramento do crescimento da criança começa na vida intrauterina e continua logo após o seu nascimento, com o acompanhamento da perda de peso esperada nos primeiros dias de vida.

Perda de peso após o nascimento

A perda de peso nos primeiros quatro dias de vida das crianças amamentadas exclusivamente se deve mais à perda de massa gorda do que massa magra, inclusive água corporal.27,28 A partir do quarto ou quinto dia a massa gorda aumenta significativamente e aproxima‐se dos valores do primeiro dia.

A perda de peso e o tempo para recuperação do peso de nascimento variam, dependem da alimentação que a criança recebe. A perda de peso média em crianças amamentadas exclusivamente em relação ao peso de nascimento foi de 5% em um estudo conduzido nos Estados Unidos29 e de 6,3% em um estudo italiano.30 Esse último estudo observou que a perda de peso das crianças em amamentação exclusiva foi menor quando comparada com a de recém‐nascidos que receberam fórmula (7,5%±2,4%). Os autores concluíram que a amamentação exclusiva não oferece risco aumentado para perda de peso maior no período neonatal. No entanto, um estudo que comparou a perda de peso em recém‐nascidos a termo amamentados exclusivamente com aqueles que receberam fórmula relatou que o tempo médio de recuperação do peso de nascimento dos bebês exclusivamente amamentados foi maior quando comparados com os que receberam fórmula (8,3 dias vs. 6,5 dias, respectivamente).31

A perda de peso após o nascimento também é influenciada pelo tipo de parto, se vaginal ou cesariana. Um estudo conduzido na Califórnia, Estados Unidos, que incluiu 161.471 recém‐nascidos sadios com 36 semanas ou mais de idade gestacional nascidos entre 2009 e 2013, observou que 5% dos bebês nascidos de parto vaginal e mais de 10% dos nascidos por cesariana perderam 10% ou mais do seu peso de nascimento nas primeiras 48 horas de vida.32 Essas diferenças foram observadas já nas primeiras seis horas após o nascimento e se mantiveram ao longo dos primeiros dias. Com os dados obtidos nesse estudo, foi possível construir um nomograma que pode ser útil no acompanhamento da perda de peso do recém‐nascido após o nascimento. Esse nomograma está disponível e leva em consideração o tipo de alimentação da criança, o tipo de parto e o tempo de vida da criança.33

Outro estudo que usou um modelo matemático para determinar quando ocorria a maior perda de peso após o nascimento de recém‐nascidos a termo constatou que o nadir de peso, ou seja, o ponto de inflexão máxima da curva de peso dos recém‐nascidos exclusivamente amamentados foi no terceiro dia de vida, com 52,3 horas de vida.34

Monitoramento do crescimentoPopulação de referência

Nas décadas de 1980 e 1990 foram publicados vários estudos sobre o crescimento de crianças em diferentes regimes alimentares.5,35,36 Esses estudos apontavam para um crescimento diferenciado das crianças amamentadas exclusivamente, quando comparadas com as alimentadas com fórmulas infantis. Dados de sete estudos conduzidos na América do Norte e norte da Europa, total de 226 crianças amamentadas exclusivamente por pelo menos quatro meses e acompanhadas longitudinalmente, mostrou que o peso das crianças amamentadas aumentava mais rapidamente nos dois primeiros meses de vida e menos rapidamente dos três aos 12 meses em relação às crianças que serviram de referências para as curvas de crescimento do Centers for Disease Control and Prevention (CDC).5 Essas crianças mostraram também ter um crescimento linear maior até os quatro meses.

O crescimento diferenciado da criança amamentada em relação à não amamentada alertou pesquisadores, profissionais e organismos internacionais para uma possível inadequação das curvas de crescimento usadas como referência – as curvas do National Center for Health Statistics (NCHS 1977),37 adotada na época por 100 países, inclusive o Brasil, e a do Centers for Disease Control and Prevention (CDC).38 Essas curvas, entre outras limitações, foram baseadas em crianças alimentadas predominantemente com fórmulas infantis.39 Temia‐se, na época, que o uso dessas curvas pudesse causar iatrogenias ao comparar o crescimento das crianças amamentadas exclusivamente com o daquelas alimentadas com fórmulas infantis, já que a velocidade de ganho de peso era menor nas crianças alimentadas com fórmulas a partir dos dois meses.

Diante desse cenário e a partir da premissa de que o crescimento de crianças nos primeiros cinco anos é mais afetado por condições de vida e de alimentação do que fatores étnicos,40,41 a Organização Mundial da Saúde (OMS) decidiu financiar a elaboração de novas curvas de crescimento para serem adotadas internacionalmente.

As novas curvas de crescimento da OMS foram divulgadas mundialmente em 200642 e atualmente são adotadas por mais de 125 países,43 inclusive o Brasil. Essas curvas estão disponíveis na Caderneta de Saúde da Criança44 e no site da OMS.45 Elas foram construídas com crianças de seis países de vários continentes: Brasil (Pelotas, Rio Grande do Sul), Estados Unidos (Davis, Califórnia), Noruega (Oslo), Omã (Muscat), Gana (Accra) e Índia (Nova Delhi). Na elaboração das curvas para a faixa até dois anos foram acompanhadas 903 crianças, captadas ao nascimento e visitadas 21 vezes: nas semanas 1, 2, 4 e 6, mensalmente dos dois aos 12 meses e bimestralmente no segundo ano de vida.46

Uma característica inédita e que valoriza muito as curvas da OMS, além da representatividade internacional, é o fato de elas serem prescritivas e não apenas descritivas; ou seja, para ser incluídas no estudo as crianças teriam que preencher alguns critérios para garantir que elas tivessem as condições mínimas de desenvolver o seu potencial de crescimento. Com isso, foram excluídas as crianças em situação de vulnerabilidade extrema. Os critérios adotados foram os seguintes: ausência de restrições econômicas, ambientais ou individuais ao crescimento ideal; nascimento a termo; parto único; ausência de morbidade perinatal importante; mães não fumantes; e amamentação exclusiva ou predominante por no mínimo quatro meses (recomendação da época da pesquisa) e duração total da amamentação por pelo menos 12 meses.46 As crianças em amamentação exclusiva e predominante (leite materno e líquidos à base de água: água, chá e suco) foram agrupadas porque foi constatado que o seu crescimento foi semelhante. Adotar como referência de crescimento ótimo as crianças amamentadas sacramentou o aleitamento materno como norma da alimentação infantil para o crescimento ótimo da criança.

Índices usados e pontos de corte

Índice é a combinação de mais de uma medida. Eles são importantes porque permitem interpretar e agrupar medidas.

Com o objetivo de monitorar o crescimento de crianças, a OMS preconiza os seguintes índices: peso para a idade (P/I); comprimento ou altura para a idade (A/I); peso para o comprimento ou altura (P/A) ou índice de massa corporal para a idade (IMC/I), além do peso de nascimento.

O índice peso/idade expressa a massa corporal para a idade cronológica da criança. Tem como vantagens a fácil medição e a grande sensibilidade do peso às variações do estado de saúde e nutrição das crianças. É o índice mais sensível para monitorar o crescimento no primeiro ano de vida. No entanto, o uso exclusivo desse índice apresenta algumas limitações, sobretudo para crianças maiores de um ano. Como não usa a medida comprimento ou altura, não consegue identificar se o desvio do crescimento iniciou no passado ou se é recente. Por isso, esse índice deve ser usado em conjunto com os outros índices.47

O índice comprimento/idade reflete o crescimento linear da criança. Um déficit nesse índice indica um processo de longa duração que pode expressar um problema passado ou um problema iniciado no passado, mas que persiste. A partir dos seis meses, é considerado melhor parâmetro de avaliação do crescimento do que o peso isoladamente.47 Reflete a qualidade de vida de uma população e é um excelente indicador prognóstico. A altura aos dois anos é considerada o melhor preditor de capital humano. Um déficit nesse índice nessa idade pode afetar o rendimento escolar no futuro, a produtividade econômica do indivíduo e até o peso de nascimento dos descendentes.48

O índice de massa corporal/idade (peso/comprimento2 ou altura2) expressa a relação entre o peso e o comprimento ou altura do indivíduo. É o indicador que consegue distinguir se o problema do déficit de crescimento é passado ou atual. O IMC é um bom indicador de adiposidade e excesso de peso e guarda estreita relação com outros parâmetros como pregas cutâneas, densitometria e bioimpedância eletromagnética.49 Há evidências de que um IMC elevado em crianças menores de dois anos aumenta o risco de obesidade na adolescência e idade adulta.50,51 Recomenda‐se o seu uso desde o nascimento.

Os índices antropométricos podem ser expressos por porcentagem dos valores de referência, percentil ocupado em relação aos valores de referência e desvios‐padrão (DP) ou escores‐z, que indicam o número de desvios‐padrão abaixo ou acima da mediana da população de referência, a exata posição da criança em relação à população de referência. A OMS tem recomendado o uso de desvios‐padrão, tem como ponto de corte para a identificação dos desvios de crescimento+2DP em relação à média. Segundo a OMS, para a faixa até dois anos um DP entre>+1 e<+2 já é indicativo de risco de sobrepeso; entre>2 e<3 configura sobrepeso; e>3 obesidade.52

Medições seriadas que permitam a construção de uma curva dos índices são mais úteis do que a comparação de uma única medida com a referência, permitem intervenções precoces na presença de mudança rápida na tendência da curva para cima ou para baixo, de um traçado horizontal ou de um traçado que cruza uma linha do escore‐z.

Para melhor monitorar o crescimento de uma criança, recomenda‐se usar os diferentes índices e interpretar o risco com base na localização do ponto da medida em relação à média e na velocidade de alguma mudança nas curvas.

Comparação dos índices antropométricos das crianças amamentadas exclusivamente com as alimentadas predominantemente com fórmulas infantis

O estudo das novas curvas de crescimento da OMS confirmou que o crescimento das crianças amamentadas exclusivamente (crianças incluídas na curva da OMS) é diferente do das alimentadas predominantemente com fórmulas infantis (crianças incluídas nas curvas do NCHS e CDC). O peso médio das crianças incluídas no estudo da OMS foi superior ao das crianças da curva do NCHC até cerca de seis meses, porém a velocidade de ganho de peso foi menor a partir dos dois meses nas crianças amamentadas.4 O mesmo ocorre quando comparamos as crianças da curva da OMS com as das curvas do CDC.53 Já o comprimento se mostrou similar entre as crianças amamentadas exclusivamente e as alimentadas predominantemente com fórmulas, embora a variabilidade nas medidas seja menor nas crianças amamentadas. Essas diferenças justificam o uso das curvas de crescimento de crianças amamentadas exclusivamente (novas curvas da OMS), já que o aleitamento materno exclusivo é considerado o padrão‐ouro da alimentação infantil nos primeiros seis meses.

Conclusão

O crescimento da criança em amamentação exclusiva é diferente do da alimentada predominantemente com fórmula infantil, como mostram as diferenças entre as novas curvas de crescimento da OMS e as curvas mais antigas, construídas com crianças predominantemente alimentadas com fórmula infantil. Essa diferença já se manifesta logo após o nascimento – as crianças amamentadas perdem menos peso nos primeiros 3‐4 dias de vida – e se mantém ao longo dos primeiros seis meses. De uma maneira geral, o peso médio das crianças amamentadas exclusivamente é maior do que o das crianças alimentadas predominantemente com fórmula infantil até cerca de seis meses, porém a velocidade de ganho de peso é menor a partir dos dois meses nas crianças amamentadas, ou seja, as crianças alimentadas com fórmulas lácteas ganham peso e aumentam o seu IMC mais rapidamente nos primeiros seis meses do que as crianças em amamentação exclusiva ou predominante. Esse comportamento pode dar a falsa impressão de que as crianças amamentadas não crescem adequadamente se forem usadas as curvas do NCHS ou CDC. Considerando que o padrão de crescimento adotado como referência atualmente é o da criança amamentada exclusivamente, a adoção das novas curvas de crescimento da OMS para o monitoramento do crescimento das crianças tem sido recomendada no nível global.

Conflitos de interesse

A autora declara não haver conflitos de interesse.

Referências
[1]
World Health Organization.
Indicators for assessing infant and young child feeding practices.
World Health Organization, (2008),
[2]
World Health Organization.
Infant and young child feeding.
World Health Organization, (2009),
[3]
B.L. Horta, C.L. de Mola, C.G. Victora.
Long‐term consequences of breastfeeding on cholesterol, obesity, systolic blood pressure, and type‐2 diabetes: systematic review and meta‐analysis.
Acta Paediatr, 104 (2015), pp. 30-37
[4]
M. de Onis, A.W. Onyango, E. Borghi, C. Garza, H. Yang, WHO Multicentre Growth Reference Study Group.
Comparison of the World Health Organization (WHO) child growth standards and the National Center for Health Statistics/WHO international growth reference: implications for child health programmes.
Public Health Nutr, 9 (2006), pp. 942-947
[5]
M. de Onis, A.W. Onyango.
The Centers for Disease Control and Prevention 2000 growth charts and the growth of breastfed infants.
Acta Paediatr, 92 (2003), pp. 413-419
[6]
N.F. Butte, W.W. Wong, J.M. Hopkinson, E.O. Smith, K.J. Ellis.
Infant feeding mode affects early growth and body composition.
Pediatrics, 106 (2000), pp. 1355-1366
[7]
M.L. Giannì, P. Roggero, A. Orsi, P. Piemontese, F. Garbarino, B. Bracco, et al.
Body composition changes in the first 6 months of life according to method of feeding.
J Hum Lact, 30 (2014), pp. 148-155
[8]
K.G. Dewey.
Growth characteristics of breast‐fed compared to formula‐fed infants.
Biol Neonate, 74 (1998), pp. 94-105
[9]
B. Rebhan, M. Kohlhuber, U. Schwegler, H. Fromme, M. Abou-Dakn, B.V. Koletzko.
Breastfeeding duration and exclusivity associated with infants’ health and growth: data from a prospective cohort study in Bavaria, Germany.
Acta Paediatr, 98 (2009), pp. 974-980
[10]
W.H. Oddy, T.A. Mori, R.-C.C. Huang, J.A. Marsh, C.E. Pennell, P.T. Chivers, et al.
Early infant feeding and adiposity risk: from infancy to adulthood.
Ann Nutr Metab, 64 (2014), pp. 262-270
[11]
K.A. Bell, C.L. Wagner, H.A. Feldman, R.J. Shypailo, M.B. Belfort.
Associations of infant feeding with trajectories of body composition and growth.
Am J Clin Nutr, 106 (2017), pp. 491-498
[12]
M.J. Heinig, L.A. Nommsen, J.M. Peerson, B. Lonnerdal, K.G. Dewey.
Energy and protein intakes of breast‐fed and formula‐fed infants during the first year of life and their association with growth velocity: the DARLING study.
Am J Clin Nutr, 58 (1993), pp. 152-161
[13]
M.L. Giannì, P. Roggero, L. Morlacchi, E. Garavaglia, P. Piemontese, F. Mosca.
Formula‐fed infants have significantly higher fat‐free mass content in their bodies than breastfed babies.
Acta Paediatr, 103 (2014), pp. e277-e281
[14]
C. Gale, E.L. Thomas, S. Jeffries, G. Durighel, K.M. Logan, J.R. Parkinson, et al.
Adiposity and hepatic lipid in healthy full‐term, breastfed, and formula‐fed human infants: a prospective short‐term longitudinal cohort study.
Am J Clin Nutr, 99 (2014), pp. 1034-1040
[15]
A.E. Carberry, P.B. Colditz, B.E. Lingwood.
Body composition from birth to 4.5 months in infants born to non‐obese women.
Pediatr Res, 68 (2010), pp. 84-88
[16]
X. Wen, K.L. Kong, R.D. Eiden, N.N. Sharma, C. Xie.
Sociodemographic differences and infant dietary patterns.
Pediatrics, 134 (2014), pp. e1387-e1398
[17]
C.J. Bartok, A.K. Ventura.
Mechanisms underlying the association between breastfeeding and obesity.
Int J Pediatr Obes, 4 (2009), pp. 196-204
[18]
S. Arenz, R. Ruckerl, B. Koletzko, R. von Kries.
Breast‐feeding and childhood obesity – a systematic review.
Int J Obes Relat Metab Disord, 28 (2004), pp. 1247-1256
[19]
L. Ay, V.A. Van Houten, E.A. Steegers, A. Hofman, J.C. Witteman, V.W. Jaddoe, et al.
Fetal and postnatal growth and body composition at 6 months of age.
J Clin Endocrinol Metab, 94 (2009), pp. 2023-2030
[20]
L.C. Muniz, A.M. Menezes, R. Buffarini, F.C. Wehrmeister, M.C. Assunção.
Effect of breastfeeding on bone mass from childhood to adulthood: a systematic review of the literature.
Int Breast J, 10 (2015), pp. 31
[21]
M.J. Park, R. Namgung, D.H. Kim, R.C. Tsang.
Bone mineral content is not reduced despite low vitamin D status in breast milk‐fed infants versus cow's milk based formula‐fed infants.
J Pediatr, 132 (1998), pp. 641-645
[22]
F.F. Videhult, C.E. West.
Nutrition, gut microbiota and child health outcomes.
Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 19 (2016), pp. 208-213
[23]
E. Castanys-Munoz, M.J. Martin, E. Vazquez.
Building a beneficial microbiome from birth.
Adv Nutr, 7 (2016), pp. 323-330
[24]
J. Tow.
Heal the mother, heal the baby: epigenetics, breastfeeding and the human microbiome.
Breastfeed Rev, 22 (2014), pp. 7-9
[25]
M.R. Charbonneau, D. O’Donnell, L.V. Blanton, S.M. Totten, J.C. Davis, M.J. Barratt, et al.
Sialylated milk oligosaccharides promote microbiota‐dependent growth in models of infant undernutrition.
Cell, 164 (2016), pp. 1-13
[26]
A.L. Thompson.
Developmental origins of obesity: early feeding environments, infant growth, and the intestinal microbiome.
Am J Hum Biol, 24 (2012), pp. 350-360
[27]
G. Rodríguez, P. Ventura, M.P. Samper, L. Moreno, A. Sarría, J.M. Pérez-González.
Changes in body composition during the initial hours of life in breast‐fed healthy term newborns.
Biol Neonate, 77 (2000), pp. 12-16
[28]
P. Roggero, M.L. Giannì, A. Orsi, P. Piemontese, O. Amato, C. Moioli, et al.
Neonatal period: body composition changes in breast‐fed full‐term newborns.
Neonatology, 97 (2010), pp. 139-143
[29]
X. Grossman, J.H. Chaudhuri, L. Feldman-Winter, A. Marewood.
Neonatal weight loss at a US Baby‐Friendly Hospital.
J Acad Nutr Diet, 112 (2012), pp. 410-413
[30]
R. Davanzo, Z. Cannioto, L. Ronfani, L. Monasta, S. Demarini.
Breastfeeding and neonatal weight loss in healthy term infants.
J Hum Lact, 29 (2013), pp. 45-53
[31]
P.D. Macdonald, S.R.M. Ross, L. Grant, D. Young.
Neonatal weight loss in breast and formula fed babies.
Arch Dis Chil Fetal Neonatal Ed, 88 (2003), pp. F472-F476
[32]
V.J. Flaherman, E.W. Schaefer, M.W. Kuzniewicz, S.X. Li, E.M. Walsh, I.M. Paul.
Early weight loss nomograms for exclusively breastfed newborns.
Pediatrics, 135 (2015), pp. e16-e23
[33]
Newborn Weight Tool. Disponível em: http://www.newbornweight.org [acesso em 11.11.18].
[34]
M.J. Fonseca, M. Severo, A.C. Santos.
A new approach to estimating weight change and its reference intervals during the first 96hours of life.
Acta Paediatr, 104 (2015), pp. 1028-1034
[35]
K.G. Dewey, M.J. Heinig, L.A. Nommsen, J.M. Peerson, B. Lonnerdal.
Growth of breast‐feeing and formula fed infants from 0 to 18 months: the DARLING Study.
Pediatrics, 89 (1992), pp. 1035-1041
[36]
WHO Working Group on Infant Growth.
An evaluation of infant growth.
World Health Organization, (1994),
[37]
World Health Organization.
Development of pqzindicators for monitoring progress towards Health for All by the Year 2000.
World Health Organization, (1981),
[38]
Centers for Disease Control and Prevention.
National Center for Health Statistics. 2000 CDC growth charts: United States.
CDC, (2002),
[39]
F.L. Greer.
Time to step up to the plate: adopting the WHO 2006 growth curves for US infants.
J Pediatr, 153 (2008), pp. 592-594
[40]
J.P. Habicht, R. Martorell, C. Yarbrough, R.M. Malina, R.E. Klein.
Height and weight standards for pre‐school children. How relevant are ethnic differences in growth potential?.
Lancet, 1 (1974), pp. 611-615
[41]
P.L. Graitcer, M. Gentry.
Measuring children: one reference for all.
[42]
WHO Multicentre Growth Reference Study Group.
WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age.
Acta Paediatr Suppl, 450 (2006), pp. 76-85
[43]
M. de Onis, A. Onyango, E. Borghi, A. Siyam, M. Blössner, C. Lutter, et al.
Worldwide implementation of the WHO Child Growth Standards.
Public Health Nutr, 15 (2012), pp. 1603-1610
[45]
WHO. Child growth standards. Disponível em: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ [acesso em 11.11.18].
[46]
WHO Multicentre Growth Reference Study Group.
Enrolment and baseline characteristics in the WHO Multicentre Growth Reference Study.
Acta Pædiatr, 450 (2006), pp. 7-15
[47]
World Health Organization.
Working group: use and interpretation of anthropometric indicators of nutritional status.
Bull World Health Organ, 64 (1986), pp. 929-941
[48]
C.G. Victora, L. Adair, C. Fall, P.C. Hallal, R. Martorell, L. Richter, et al.
Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital.
Lancet, 471 (2008), pp. 340-357
[49]
T. Tanaka, A. Matsuzaki, R. Kuromaru, N. Kinukawa, Y. Nose, T. Matsumoto, et al.
Association between birthweight and body mass index at 3 years of age.
Pediatr Int, 43 (2001), pp. 641-646
[50]
J. Lynch, X.L. Wang, D.E. Wilchen.
Body mass index in Australian children: recent changes and relevance of ethnicity.
Arch Dis Child, 82 (2000), pp. 16-20
[51]
S.S. Guo, W. Wu, W.C. Chumlea, A.F. Roche.
Predicting overweight and obesity in adulthood from body mass index values in childhood and adolescence.
Am J Clin Nutr, 76 (2002), pp. 653-658
[52]
World Health Organization. Training course on child growth assessment. Disponível em: http://www.who.int/childgrowth/training/module_c_interpreting_indicators.pdf?ua=1 [acesso em 11.11.18].
[53]
M. de Onis, C. Garza, A.W. Onyango, E. Elaine Borghi.
Comparison of the WHO Child Growth Standards and the CDC 2000 Growth Charts.
J Nutr, 137 (2007), pp. 144-148

Como citar este artigo: Giugliani ER. Growth in exclusively breastfed infants. J Pediatr (Rio J). 2019;95:S79–S84.

Copyright © 2018. Sociedade Brasileira de Pediatria
Baixar PDF
Idiomas
Jornal de Pediatria
Opções de artigo
Ferramentas
en pt
Taxa de publicaçao Publication fee
Os artigos submetidos a partir de 1º de setembro de 2018, que forem aceitos para publicação no Jornal de Pediatria, estarão sujeitos a uma taxa para que tenham sua publicação garantida. O artigo aceito somente será publicado após a comprovação do pagamento da taxa de publicação. Ao submeterem o manuscrito a este jornal, os autores concordam com esses termos. A submissão dos manuscritos continua gratuita. Para mais informações, contate assessoria@jped.com.br. Articles submitted as of September 1, 2018, which are accepted for publication in the Jornal de Pediatria, will be subject to a fee to have their publication guaranteed. The accepted article will only be published after proof of the publication fee payment. By submitting the manuscript to this journal, the authors agree to these terms. Manuscript submission remains free of charge. For more information, contact assessoria@jped.com.br.
Cookies policy Política de cookies
To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.