Alergia a beta-lactâmicos na clínica pediátrica: uma abordagem prática
a Doutor. Professor titular, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR. Coordenador, Curso de Especialização em Alergia Pediátrica, UFPR, Curitiba, PR.
b Doutora. Médica, Ambulatório de Imunodeficiências Primárias, Departamento de Dermatologia, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP. Pesquisadora, Laboratório de Dermatopatologia e Imunodeficiências, Departamento de Dermatologia, Faculdade de Medicina, USP, São Paulo, SP.
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In many cases, this results in the decision not to use this drug. About 10% of drug allergy reports are confirmed. The clinical manifestations due to allergic reaction to penicillin vary widely, with emphasis on skin disorders. Gell & Coombs' four hypersensitivity mechanisms are involved in allergic reactions. Penicillin is degraded to a major (95%) and minor determinants (5%). Immediate IgE-mediated reactions causing anaphylaxis are associated with minor determinants in 95% of the cases. Hypersensitivity to these products can be assessed using cutaneous tests performed with major and minor determinants, thus avoiding anaphylactic shock in allergic individuals. The present article underscores the basic body of knowledge on allergy to penicillin, providing support for a more accurate diagnosis of this event and for the choice of management in cases of suspected beta-lactam allergy.</p>\n \t\t\t\t\t\t </span><span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conclusions</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The incorrect diagnosis of penicillin allergy frequently leads to the exclusion of this drug as a therapeutic option. 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Cerca de 10% dos relatos de alergia a drogas são confirmados. As manifestações clínicas decorrentes da reação alérgica à penicilina são bastante amplas, destacando-se os quadros cutâneos. Os quatro mecanismos de hipersensibilidade de Gell & Coombs estão envolvidos nas reações alérgicas. A penicilina é degradada em determinante maior (95% dos produtos) e em determinantes menores (5% dos produtos). As reações imediatas, mediadas por IgE, e que determinam quadros de anafilaxia, estão relacionadas aos determinantes menores em 95% dos casos. A hipersensibilidade a esses produtos pode ser avaliada através de testes cutâneos realizados com os determinantes maior e menores, permitindo, assim, evitar o choque anafilático em indivíduos alérgicos. O texto ressalta conhecimentos básicos sobre a alergia à penicilina, propiciando um diagnóstico mais adequado desse evento e a conduta em casos de suspeita de alergia a beta-lactâmicos. </p></span><span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conclusões</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O diagnóstico de alergia à penicilina tem sido feito de forma inadequada, resultando em sua exclusão do arsenal terapêutico. O melhor reconhecimento dessas condições permitirá o uso da penicilina com diminuição dos riscos decorrentes da hipersensibilidade.</p></span></html>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Fontes dos dados" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Síntese dos dados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Conclusões" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/22555536/00000082000000S2/v1_202201170903/X2255553606030790/v0_202201170903/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "24842" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Artigo de revisão" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/22555536/00000082000000S2/v1_202201170903/X2255553606030790/v0_202201170903/pt/main.pdf?idApp=UINPBA000049&text.app=https://jped.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X2255553606030790?idApp=UINPBA000049" ]
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 6 | 5 | 11 |
| 2024 Outubro | 40 | 36 | 76 |
| 2024 Setembro | 36 | 62 | 98 |
| 2024 Agosto | 42 | 76 | 118 |
| 2024 Julho | 33 | 58 | 91 |
| 2024 Junho | 18 | 35 | 53 |
| 2024 Maio | 23 | 28 | 51 |
| 2024 Abril | 13 | 31 | 44 |
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| 2024 Janeiro | 12 | 20 | 32 |
| 2023 Dezembro | 14 | 34 | 48 |
| 2023 Novembro | 18 | 48 | 66 |
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| 2022 Novembro | 14 | 47 | 61 |
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