Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance

array:24 ["pii" => "S2255553616300696" "issn" => "22555536" "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.06.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "398" "copyrightAnyo" => "2016" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2016;92:486-92" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1127 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 99 "HTML" => 696 "PDF" => 332 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:20 [ "pii" => "S0021755716300572" "issn" => "00217557" "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "398" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2016;92:486-92" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1079 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 78 "HTML" => 653 "PDF" => 348 ] ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original article" "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "486" "paginaFinal" => "492" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Níveis de calprotectina fecal em neonatos prematuros com e sem intolerância alimentar" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Rehab Moussa, Abdelmoneim Khashana, Noha Kamel, Sonia Elsharqawy Elsharqawy" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Rehab" "apellidos" => "Moussa" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Abdelmoneim" "apellidos" => "Khashana" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Noha" "apellidos" => "Kamel" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Sonia Elsharqawy" "apellidos" => "Elsharqawy" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "pt" => array:9 [ "pii" => "S2255553616300696" "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.06.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300696?idApp=UINPBA000049" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300572?idApp=UINPBA000049" "url" => "/00217557/0000009200000005/v1_201609220038/S0021755716300572/v1_201609220038/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S2255553616300404" "issn" => "22555536" "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.05.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "380" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2016;92:493-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1515 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 107 "HTML" => 1052 "PDF" => 356 ] ] "pt" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Artigo original" "titulo" => "Association between overweight and obesity in schoolchildren with rs9939609 polymorphism (FTO) and family history for obesity" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "493" "paginaFinal" => "498" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Associação entre sobrepeso e obesidade em escolares com o polimorfismo rs9939609 (FTO) e histórico familiar de obesidade" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Cézane Priscila Reuter, Miria Suzana Burgos, Joana Carolina Bernhard, Debora Tornquist, Elisa Inês Klinger, Tássia Silvana Borges, Jane Dagmar Pollo Renner, Andréia Rosane de Moura Valim, Elza Daniel de Mello" "autores" => array:9 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Cézane Priscila" "apellidos" => "Reuter" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Miria Suzana" "apellidos" => "Burgos" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Joana Carolina" "apellidos" => "Bernhard" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Debora" "apellidos" => "Tornquist" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Elisa Inês" "apellidos" => "Klinger" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Tássia Silvana" "apellidos" => "Borges" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Jane Dagmar Pollo" "apellidos" => "Renner" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Andréia Rosane" "apellidos" => "de Moura Valim" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Elza Daniel" "apellidos" => "de Mello" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0021755716300274" "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.005" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300274?idApp=UINPBA000049" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300404?idApp=UINPBA000049" "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300404/v1_201609200029/pt/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S2255553616300416" "issn" => "22555536" "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.05.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "381" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "J Pediatr (Rio J). 2016;92:479-85" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1289 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 102 "HTML" => 823 "PDF" => 364 ] ] "pt" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Artigo original" "titulo" => "Correlation between hemoglobin levels of mothers and children on exclusive breastfeeding in the first six months of life" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "479" "paginaFinal" => "485" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Correlação entre níveis de hemoglobina de mães e filhos em aleitamento materno exclusivo no primeiro semestre de vida" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2997 "Ancho" => 2976 "Tamanyo" => 308096 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "Coeficientes de correlação de Pearson entre os níveis de hemoglobina das mães e das crianças (g/dL), de acordo com a faixa etária (2006‐2008)." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Rosa de Fátima da Silva Vieira Marques, José Augusto de Aguiar Carrazedo Taddei, Tulio Konstantyner, Affonso Celso Vieira Marques, Josefina Aparecida Pellegrini Braga" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Rosa de Fátima da Silva Vieira" "apellidos" => "Marques" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José Augusto de Aguiar Carrazedo" "apellidos" => "Taddei" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Tulio" "apellidos" => "Konstantyner" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Affonso Celso Vieira" "apellidos" => "Marques" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Josefina Aparecida Pellegrini" "apellidos" => "Braga" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0021755716300286" "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300286?idApp=UINPBA000049" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300416?idApp=UINPBA000049" "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300416/v1_201609200029/pt/main.assets" ] "pt" => array:19 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Artigo Original" "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "486" "paginaFinal" => "492" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Rehab Moussa, Abdelmoneim Khashana, Noha Kamel, Sonia Elsharqawy Elsharqawy" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Rehab" "apellidos" => "Moussa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:4 [ "nombre" => "Abdelmoneim" "apellidos" => "Khashana" "email" => array:1 [ 0 => "Abdelmoneim_khashana@hotmail.com" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Noha" "apellidos" => "Kamel" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Sonia Elsharqawy" "apellidos" => "Elsharqawy" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Suez Canal University, Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Ismaília, Egito" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "University of Oulu, Medical Research Center (MRC), Research Unit of Pediatrics, Pediatric Neurology, Pediatric Surgery, Child Psychiatry, Dermatology, Clinical Genetics, Obstetrics and Gynecology, Otorhinolaryngology, Ophtalmology (PEDEGO), Oulu, Finlândia" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Suez Canal University, Faculty of Medicine, Department of Clinical Pathology, Ismaília, Egito" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondência." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Níveis de calprotectina fecal em neonatos prematuros com e sem intolerância alimentar" ] ] "textoCompleto" => "IntroduçãoA amamentação dos neonatos prematuros é um dos principais desafios enfrentados por médicos neonatais, mais especificamente dos neonatos nos grupos de baixo peso ao nascer.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">1</a> Os neonatos prematuros apresentam maior mortalidade e morbidez, com doenças de longo prazo.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">2</a>A intolerância alimentar é conhecida como uma dificuldade na alimentação com leite, causa uma alteração na nutrição enteral habitual devido ao aparecimento de um ou mais sintomas clínicos gastrointestinais como resíduo gástrico, vômito, distensão abdominal, alças intestinais distendidas e alteração no aspecto das fezes. A apneia, a bradicardia e a instabilidade da temperatura também estão incluídas como sintomas de intolerância alimentar, porém apenas para auxiliar na opinião da enfermagem, a fim de orientar sobre a detecção de progressão para complicações mais graves como enterocolite necrosante (ECN).<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">3</a>Muitos fatores de risco poderão agravar a intolerância alimentar, incluindo má coordenação na sucção e deglutição, esfíncter esofágico inferior fraco, pequena capacidade do estômago, atraso no esvaziamento do estômago e hipomotilidade intestinal.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">4</a> Por outro lado, o leite materno é o melhor para os neonatos e os fortificantes obtidos do leite materno agiram como um bom substrato na nutrição de neonatos prematuros.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">5</a>Uma colonização bacteriana anormal pode ser um fator de intolerância alimentar em neonatos devido principalmente à disfunção da barreira intestinal, às respostas imunes e às funções do intestino. A colonização intestinal anormal, o baixo equilíbrio entre a microbiota, a resposta imune e os mecanismos de tolerância poderão resultar em intolerância alimentar na vida pós‐natal e, além disso, em doença gastrointestinal na infância.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180">6</a>Em 1970, Fagerhol et al. pesquisaram um indicador de renovação de leucócitos e, em 1980, publicaram sua descoberta de uma proteína no citoplasma de neutrófilos e a classificaram como proteína L1 derivada de leucócitos, a calprotectina.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">7</a> A calprotectina é membro da família de proteínas ligantes de cálcio e zinco S100; heterodímero de S100 A8/A9. Ela é encontrada em neutrófilos, monócitos e algumas células epiteliais escamosas. O complexo representa até 60% do índice de proteína solúvel do citoplasma de neutrófilos. Ela é liberada por ativação de leucócitos como consequência de doenças inflamatórias.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">8</a> A S100 A8 também é chamada de calgranulina A e de proteína mieloide‐relacionada 8 (MRP8) e a S100 A9 é chamada de calgranulina B (MRP14). Ambas estão relacionadas ao sistema imunológico inato.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">9</a>A calprotectina executa ações bacteriostáticas e fungistáticas, pois pode isolar manganês e zinco em suas células,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">10</a> e também tem várias propriedades biológicas, incluindo atividade antimicrobiana e imunomoduladora, que libera durante a ativação das células (liberação ativa) ou morte celular (liberação passiva).<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205">11</a> Ela foi sugerida como um indicador útil para determinar a gravidade da inflamação no intestino.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">12</a> Os fatores mais significativos que afetaram a excreção de calprotectina fecal (FCP) foram os tratamentos antibióticos pré‐ e perinatais, o volume de nutrição enteral, a ocorrência de interrupções não planejadas na nutrição enteral e a colonização bacteriana gastrointestinal.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a>Vários estudos sugeriram veementemente que o aumento de FCP acima dos níveis básicos pode ser um possível marcador não invasivo de doenças gastrointestinais.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220">14–17</a> Os níveis de FCP em neonatos de seis meses estavam mais altos do que em crianças.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">18</a>Nosso objetivo foi avaliar o nível de FCP em neonatos prematuros com intolerância alimentar também para confirmá‐lo como um indicador de intolerância alimentar e para determinar um nível “de corte” de FCP que seja específico e sensível à intolerância alimentar.MétodosModelo do estudoEstudo analítico caso‐controleA população do estudo foi classificada em dois grupos: Grupo 1 (grupo de caso): inclusão de neonatos prematuros que atendiam aos critérios de inclusão e mostraram algum sinal de intolerância alimentar; Grupo 2 (grupo de controle): inclusão de bebês controle com a mesma idade pós‐natal, gestação e sexo que não mostraram sinais de intolerância alimentar.Critérios de inclusão: neonatos prematuros de ambos os sexos desde o nascimento até o 28° dia de vida e com 28 até 37 semanas de gestação admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e que apresentaram quaisquer dos sinais de intolerância alimentar que levassem à interrupção do atual regime de alimentação, como aumento no resíduo gástrico (¿ 50%) da amamentação anterior, êmese, distensão abdominal (aumento na circunferência abdominal em 2cm ou mais entre as amamentações), fezes com sangue, diarreia e alças intestinais visíveis.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">3</a>Critérios de exclusão: neonatos que sofrem de anomalias congênitas intestinais ou neonatos com sepse.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">3</a>Tamanho da amostra: a equação a seguir foi usada para determinar o tamanho da amostra necessário:<elsevierMultimedia ident="eq0005"></elsevierMultimedia>Na qual:N=número, Zα=valorda distribuição normal padrão da probabilidade de erro tipo I em um teste unilateral e igual a 1,96 para relevância de 95%, Zß=valorda distribuição normal padrão do poder estatístico desejado de 90% e igual a 1,28 para poder de 90%, P‐=(P1+P2)/2, Q‐=1 ‐ P‐, P1=56% é a proporção estimada de um atributo presente na população,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">1</a>P2=prevalência de neonatos com expectativa de baixo nível de FCP igual a 5%.Segundo o cálculo, o tamanho da amostra foi: conjuntamente, 52 neonatos, 26 neonatos em cada grupo admitidos na UTIN entre 1° de agosto de 2014 e 1° de março de 2015.Todos os neonatos estudados foram submetidos a anamnese, exame clínico e investigações completas: proteína C reativa, hemograma completo e FCP.A FCP foi aferida nas fezes com um imunoensaio enzimático quantitativo; foram usados kits da Ridascreen (Biopharm AG, Darmstadt, Alemanha). O elemento principal da medição é um imunoensaio enzimático para a determinação quantitativa de FCP nas fezes.Análise estatísticaOs dados coletados foram organizados, tabulados e estatisticamente analisados com o Statistical Package for Social Science (SPSS); versão 16 (SPSS, Inc., Chicago, EUA), instalado em um computador compatível da IBM (International Business Machines, Nova York, EUA). Os dados qualitativos (categóricos) foram representados como frequência relativa e distribuição percentual e para a comparação entre os grupos o qui‐quadrado (X2) foi usado como teste de comparação. Dados quantitativos: representados como média, desvio padrão (DP). Para a comparação entre os grupos, o teste t de Student para amostras independentes foi usado para os dados normalmente distribuídos; e o teste U de Mann‐Whitney foi usado para dados não normalmente distribuídos. Para correlação, foi usado o coeficiente de correlação de Pearson (r); a correlação foi proporcional caso o sinal tivesse sido positivo e inversa caso o sinal tivesse sido negativo; leve se<0,3; moderada se entre 0,3 e 0,7 e poderosa se>0,7; a correlação foi completa se r=1,0; e não houve correlação caso r=0,0. Para a interpretação dos resultados, os valores de p<0,05 foram considerados significativos.Considerações éticasA aprovação do estudo foi obtida do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade do Canal de Suez e também foi obtido um consentimento informado por escrito dos pais.ResultadosNo que diz respeito a características demográficas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a>)Descobrimos que não houve diferença significativa entre o grupo de estudo e de controle a respeito da distribuição por sexo. O tempo de gestação dos neonatos incluídos variou de 28 a 36 semanas e não houve diferença significativa entre ambos os grupos com relação à idade gestacional (32,2±2,7 em comparação com 32,3±2,4 semanas, respectivamente). Seu peso ao nascer variou de 900g a 2.750g e não houve diferença significativa entre ambos os grupos. A respeito do tipo de parto: 11 casos (21,2%) nasceram de parto vaginal normal; 41 (78,8%) de cesáreo; e não houve diferença significativa de parto vaginal normal no estudo em comparação com os grupos de controle. A idade pós‐natal variou de 3 a 25 dias com um aumento não significativo de dias pós‐natal no grupo de estudo em comparação com o grupo de controle.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>A principal doença nos grupos de estudo e de controle foi insuficiência respiratória em 37 casos (71,2%); síndrome do desconforto respiratório (SDR) em dez (19,2%); taquipneia transitória do recém‐nascido em três (5,8%); SDR mais encefalopatia hipóxico‐isquêmica em um (1,9%) e hipertensão pulmonar persistente do recém‐nascido (HPPRN) em um (1,9%); sem diferença significativa entre ambos os grupos.Quanto ao tipo de amamentação: era exclusivamente artificial em 41 casos (78,8%); exclusivamente leite materno em um (1,9%) e mista (artificial e leite materno) em dez (19,2%), sem diferença significativa entre ambos os grupos. Amamentação nos grupos de estudo (volume/3 horas): variou de 1 a 30mL, com média de 18,4±7,8mL; e houve uma redução não significativa no volume de amamentação em ambos os grupos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabela 2</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>A apresentação de intolerância alimentar variou de vômito em seis casos (23,2%); vômito e distensão abdominal em cinco (19,2%); resíduo e distensão abdominal em sete (26,9%); distensão abdominal, vômito, apneia e resíduo esverdeado em cinco (19,2%); vômito com resíduos em dois (7,7%); distensão abdominal, vômito e esvaziamento gástrico residual e tardio em um (3,8%). Cinco casos (9,6%) com Estágio IA apresentaram ECN no grupo de estudo.Os níveis de FCP variaram de 3,9μg/g a 971,8μg/g e houve um aumento significativo no grupo de estudo quando comparado com o grupo de controle (334,3±236,6μg/g em comparação com 42±38,2μg/g, respectivamente) com correlação inversa moderada significativa entre a FCP e o peso ao nascer. Adicionalmente, houve correlação moderada significativa entre a FCP e a duração do intervalo de amamentação. Por outro lado, não houve correlação significativa entre a FCP e a idade pós‐natal, a idade gestacional (IG) ou o volume de amamentação (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabela 3</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>A análise da curva de característica de operação do receptor (ROC) mostrou que a área abaixo da curva ficou em 0,97 (isso refletiu maior sensibilidade); para obter o melhor corte, foram escolhidos os valores com a melhor sensibilidade; nos níveis de 67, a sensibilidade foi de 100% e a especificidade foi de 76,9% (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabela 4</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia>DiscussãoA intolerância alimentar é muito comum entre neonatos prematuros que recebem nutrição enteral e poderá ser tanto um sinal benigno de redução da motilidade gastrointestinal (GI) quanto uma manifestação inicial da enterocolite necrosante (ECN). Ela é uma das razões mais comuns para retardar o avanço de dietas enterais ou para suspender a alimentação em neonatos prematuros.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">19</a> A FCP foi considerada um indicador útil de inflamação gastrointestinal em neonatos, aumentou também em caso de doença inflamatória intestinal.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250">20</a>Nossos pacientes tinham idade gestacional de 28 a 36 semanas, com média de 32,3±2,6 semanas, peso médio ao nascer de 1.898,7±501,9g e idade pós‐natal média no momento do diagnóstico de 10±5,7 dias. Constatamos que 11 pacientes do grupo de estudo eram meninos e 15 eram meninas. Zoppelli et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">21</a> constataram que a idade gestacional (IG) média era de 28,5 semanas e o peso ao nascer era de 1.057g. Albanna et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">16</a> tiveram uma IG média de 32 semanas, um peso médio ao nascer de 1.500g e uma idade média no diagnóstico de nove dias, nove eram meninos e seis eram meninas. Cui e Li<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">14</a> tiveram uma IG média de 30 semanas e idade média no diagnóstico de 12 dias. No estudo de Carroll<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">22</a> foram obtidas amostras (uma no nascimento e outra no 3° dia após o nascimento) de 38 neonatos prematuros com IG entre 29 e 33 semanas. No estudo de Aydemir et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">17</a> o peso médio ao nascer era de 950g e a idade média era de 14 dias no diagnóstico.Ao todo, 41 neonatos foram amamentados de forma absolutamente artificial, dez receberam amamentação mista e apenas um recebeu exclusivamente leite materno. Como no estudo de Yoon,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">15</a> nenhum neonato foi amamentado exclusivamente com leite materno.Não encontramos correlação significativa entre o nível de FCP e o volume de nutrição enteral e isso está de acordo com o estudo de Campeotto et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> e contra o estudo de Yang et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> no qual os níveis de FCP apresentaram redução, com o aumento do volume de nutrição enteral durante o primeiro mês de vida pós‐natal, e de Josefesson et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">25</a> e Rougé et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> que descobriram que a FCP aumentou com o incremento do volume de amamentação.Pesquisas anteriores estudaram o efeito do tipo de amamentação sobre o nível de FCP. Campeotto et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> e Yang et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> constataram que não há diferença nos níveis de FCP de neonatos amamentados com leite materno em comparação com neonatos amamentados com fórmulas hidrolisadas. Yoon et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">15</a> constataram que não houve efeito do tipo ou método de amamentação sobre a FCP, ao passo que em Li et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280">26</a> o nível de FCP aumentou em neonatos amamentados com leite materno mais do que em neonatos amamentados com fórmulas. Em nosso estudo, não pudemos estudar a relação entre a amamentação exclusivamente com leite materno e a amamentação exclusivamente com fórmula, já que tivemos apenas um neonato amamentado exclusivamente com leite materno.Em nosso estudo, não houve efeito de sexo ou idade gestacional sobre o nível de FCP, o que está de acordo com Campeotto et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> e também com Yang et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> e Kapel et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">18</a> e em desacordo com Rougé et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> que descobriram uma relação linear negativa fraca entre a FCP e a idade gestacional. Yoon et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">15</a> descobriram uma relação linear positiva clara entre duas das variáveis (a idade gestacional e o nível de FCP) em recém‐nascidos com IG de menos de 26 semanas e uma relação linear negativa característica entre elas em recém‐nascidos nascidos da 26ª até a 30ª semana.Houve uma correlação inversa significativa entre o nível de FCP e o peso ao nascer, de acordo com Laforgia et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285">27</a> e em desacordo com Campeotto et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> que não descobriram relação significativa entre o peso ao nascer e a FCP.Em nosso estudo, houve uma correlação positiva significativa entre a ruptura prematura de membranas (RPM) e o nível de FCP. Isso estava de acordo com Cui e Li.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">14</a>Descobrimos que a idade pós‐natal não tem correlação significativa com o nível de FCP; de acordo com Campeotto et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> e em desacordo com Josefesson et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">25</a> e Rougé et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> que observaram uma relação positiva, e Yang et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> que descobriram uma relação negativa, pois os níveis de FCP tendem a cair com o avanço da idade.Não houve correlação entre o tipo de parto e o nível de FCP. Isso foi de acordo com Laforgia et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285">27</a> e Rougé et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> e em desacordo com Josefesson et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">25</a> que afirmaram uma relação positiva com o parto cesáreo (C), e Cui e Li,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">14</a> que observaram uma relação negativa com o parto cesáreo.Em nosso grupo de estudo, quatro neonatos prematuros faleceram durante o tempo de estudo; 26 mostraram sinais de intolerância alimentar; cinco (9,6%) apresentaram suspeita de ECN (estágio de Bell IA); todos se recuperaram completamente, exceto um caso, que faleceu durante o estudo. No estudo de Zoppelli et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">21</a> 9,2% de seus pacientes desenvolveram ECN estágio II, dos quais cinco tiveram ECN fulminante. No estudo de Aydemir et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">17</a> três pacientes apresentaram ECN leve (estágio de Bell IB), quatro ECN definida (estágio de Bell IIB) e três sinais clínicos compatíveis com ECN avançada (estágio de Bell IIIA ou IIIB).O nível de FCP em nosso estudo variou de 3,9 a 971,8mg/kg, com média de 188,2±223,5. O FCP foi significativamente diferente entre ambos os grupos com níveis mais elevados de FCP no grupo de caso, de acordo com Cui et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">14</a> que afirmaram que houve um aumento do nível de FCP no grupo com intolerância alimentar, e também de acordo com Rougé et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> que afirmaram que o FCP aumentou em prematuros com baixa tolerância a nutrição enteral. Além disso, esse achado foi compatível com Yang et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> que descobriram que o nível de FCP em neonatos prematuros subiu na época dos sinais iniciais de doenças gastrointestinais (GI) e caiu conforme esses sinais eram tratados e solucionados e o FCP foi maior entre aqueles com sintomas de ECN.A FCP no presente estudo tem sensibilidade de 100% e especificidade de 76,9% no diagnóstico de intolerância alimentar, com nível de corte de 67μg/g, inferior aos estudos anteriores e com maior sensibilidade; o nível de corte em Rougé et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">13</a> era de 205μg/g. Yang et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">24</a> estudaram 57 bebês com muito baixo peso ao nascer e descobriram que as fezes com FCP>350μg/g tinham sinais de lesão gastrointestinal, como fezes com sangue e perfuração intestinal. Além disso, o nível de FCP apresentou redução após o início dos tratamentos em neonatos doentes que se recuperaram.A FCP tem sido estudada em distúrbios gastrointestinais em neonatos; no estudo de Campeotto et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">23</a> um valor de corte de 363μg/g com sensibilidade de 0,65 e especificidade de 0,82 foi estabelecido para o desenvolvimento de sintomas digestivos leves e um valor de corte de 636μg/g com sensibilidade de 0,72 e especificidade de 0,95, para o desenvolvimento de sintomas graves. Shenoy et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290">28</a> mostraram que houve uma associação significativa entre FCP elevada e ECN. A FCP apresentou um valor de corte ≥ 280μg/g, sensibilidade de 93,3% e especificidade de 39%.Nosso estudo mostrou que houve uma correlação entre níveis elevados de FCP e a ocorrência de ECN no grupo de caso; isso está de acordo com Albanna et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230">16</a> que descobriram níveis significativamente mais elevados de FCP em neonatos que desenvolveram a ECN com nível máximo e em neonatos com estágio de Bell IIIB (307,6±4,1), e também de acordo com Aydemir et al.,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">17</a> que descobriram que a FCP elevada pode prever a ocorrência de ECN, pois as concentrações médias de FCP em casos de ECN (185mg/dL) foram significativamente maiores do que no controle (104mg/dL). Também descobriram que há uma correlação positiva significativa entre a gravidade da ECN e o nível de FCP. Yoon et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">15</a> também descobriram que a concentração de FCP era maior em recém‐nascidos com ECN do que no controle. O estudo de El Fragy et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295">29</a> mostrou que a FCP pode ser usada como um indicador não invasivo para previsão antecipada de ECN em neonatos.Em um estudo feito por Thuijls et al., que envolvia 35 neonatos com suspeita de ECN, 14 desenvolveram ECN. A mediana dos níveis de FCP, juntamente com a proteína intestinal de ligação de ácidos graxos na urina e a claudina‐3, foi significativamente mais elevada em neonatos com ECN do que em neonatos com outros diagnósticos, com nível de corte de FCP (286,2μg/g nas fezes).<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300">30</a> Carroll et al. mostraram que o FCP foi acentuadamente elevado, com uma concentração média de 288,4mg/L em pacientes com ECN, em comparação com 98,0mg/L nos grupos de controle.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">22</a> O FCP aumentou para>2.000μg/g em três casos de ECN e um caso de perfuração com uma inflamação intestinal microscópica.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">25</a>Todos os nossos 52 neonatos estudados eram tratados com antibióticos, então não conseguimos identificar efeitos de antibióticos pós‐natal sobre o nível de FCP. As amostras fecais nem sempre eram facilmente obtidas de neonatos com intolerância alimentar; eles apresentavam esvaziamento gástrico tardio e também foi difícil obter uma amostra de fezes durante a duração do intervalo de amamentação.Chegamos à conclusão de que prematuros com intolerância alimentar apresentavam níveis estatisticamente significativos de FCP maiores do que neonatos prematuros sem intolerância alimentar.Conflitos de interesseOs autores declaram não haver conflitos de interesse." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres732273" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec736193" "titulo" => "Keywords" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres732272" "titulo" => "Resumo" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec736192" "titulo" => "Palavras‐chave" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introdução" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" "secciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Modelo do estudo" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Estudo analítico caso‐controle" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Análise estatística" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Considerações éticas" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "No que diz respeito a características demográficas (tabela 1)" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Discussão" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Conflitos de interesse" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-09-12" "fechaAceptado" => "2015-11-25" "PalabrasClave" => array:2 [ "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec736193" "palabras" => array:3 [ 0 => "Fecal calprotectin" 1 => "Feeding intolerance" 2 => "Preterm infants" ] ] ] "pt" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palavras‐chave" "identificador" => "xpalclavsec736192" "palabras" => array:3 [ 0 => "Calprotectina fecal" 1 => "Intolerância alimentar" 2 => "Neonatos prematuros" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "ObjectivesTo assess the level of fecal calprotectin in preterm neonates with feeding intolerance, as well as to evaluate it as a marker of feeding intolerance and to determine a cut‐off level of fecal calprotectin in feeding intolerance. MethodsAnalytical, multicenter, case–control study, which was carried out in neonatal intensive care units in Egypt, in a period from August 1, 2014 to March 1, 2015 on 52 preterm neonates. Neonates were classified into two groups; a study group including 26 neonates who met inclusion criteria and a control group including 26 neonates for comparison. ResultsFecal calprotectin levels ranged from 3.9μg/g to 971.8μg/g, and there was a significant increase in fecal calprotectin in the study group when compared to the control group (334.3±236.6μg/g vs. 42.0±38.2μg/g, respectively) with moderate inverse significant correlation between fecal calprotectin and birth weight. Furthermore, there was moderate, significant correlation between fecal calprotectin and duration of breastfeeding range. On the other hand, there was no correlation between fecal calprotectin and post‐natal age, gestational age, or volume of feeding. A cut‐off at the 67.0μg/g level, with 100.0% sensitivity and 76.9% specificity, was considered. ConclusionFecal calprotectin level increased significantly in neonates with feeding intolerance; it can be used to detect early cases with necrotizing enterocolitis in neonates, but this subject still needs more investigations on more patients." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] "pt" => array:3 [ "titulo" => "Resumo" "resumen" => "ObjetivosAvaliar o nível de calprotectina fecal em neonatos prematuros com intolerância alimentar, além de avaliá‐lo como um indicador de intolerância alimentar e determinar um nível de corte da calprotectina fecal na intolerância alimentar. MétodosEstudo caso‐controle analítico, feito em um multicentro de unidades de terapia intensiva neonatais no Egito, de 1° de agosto de 2014 a 1° de março de 2015, com 52 neonatos prematuros. Os neonatos foram classificados em dois grupos; um grupo de estudo incluindo 26 neonatos que atenderam aos critérios de inclusão e um grupo de controle incluindo 26 neonatos para comparação. ResultadosOs níveis de calprotectina fecal variaram de 3,9μg/g a 971,8μg/g e houve um aumento significativo da calprotectina fecal no grupo de estudo quando comparado com o grupo de controle (334,3±236,6μg/g em comparação com 42,0±38,2μg/g, respectivamente) com correlação inversa, moderada e significativa entre a calprotectina fecal e o peso ao nascer. Adicionalmente, houve correlação moderada significativa entre a calprotectina fecal e a duração do intervalo de amamentação. Por outro lado, não houve correlação entre a calprotectina fecal e a idade pós‐natal, a idade gestacional ou o volume de amamentação. Foi considerado um corte nos níveis de 67,0μg/g; com sensibilidade de 100,0% e especificidade de 76,9%. ConclusãoO nível de calprotectina fecal aumentou significativamente em neonatos com intolerância alimentar e podemos usá‐lo para detectar casos precoces com enterocolite necrosante em neonatos, porém ainda são necessárias mais investigações em mais pacientes.’" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] ] "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "Como citar este artigo: Moussa R, Khashana A, Kamel N, Elsharqawy SE. Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance. J Pediatr (Rio J). 2016;92:486–92." ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabela 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "NE, não específico; PC, parto cesáreo." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variável \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estudo (26)</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controle (26)</th><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top">Sexo</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">42,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="2" align="left" valign="top">0,41(NE)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Feminino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">46,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Idade gestacional (semanas), média±DP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">32,2±2,7</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">32,3±2,4</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,91(NE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Peso ao nascer (g), média±DP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">1.865,0±548,0</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">1.932,3±459,5</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,63(NE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Idade pós‐natal (dias), média±DP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">10,0±5,7</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">8,3±4,5</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,23(NE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top">Tipo de parto</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">23,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">19,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " rowspan="2" align="left" valign="top">0,73(NE)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">76,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">80,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1207355.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "Características demográficas nos grupos de estudo e de controle" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabela 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "LM, leite materno; NE, não específico." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variável \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estudo</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controle</th><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top">Amamentação</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Artificial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">76,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">80,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,49 (NE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Leite materno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Artificial+LM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">19,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">19,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Volume de amamentação, média±DP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">17,0±8,5</td><td class="td" title="table-entry " colspan="2" align="left" valign="top">19,7±7,0</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,23 (NE) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1207356.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "Tipo de amamentação nos grupos de estudo e de controle" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabela 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "aQuanto aos níveis de calprotectina fecal, como os dados não foram distribuídos normalmente, a mediana foi a medida adequada e o teste de Mann‐Whitney foi o teste adequado para comparação. Contudo, houve um aumento significativo da mediana no grupo de estudo em comparação com o grupo de controle (273,85 em comparação com 23,95)." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Média \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mínimo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Máximo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">U \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">273,85 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">334,33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">236,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">67,30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">971,80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,001a \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Controle \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">23,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">42,03 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">38,23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3,90 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">126,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1207354.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "Calprotectina fecal nos grupos de estudo e de controle" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabela 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at4" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "FCP, calprotectina fecal." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Positiva se maior ou igual a \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sensibilidade \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Especificidade \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1 ‐ Especificidade \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">59,70 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,731 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,269 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">67,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1,000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,769 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,231 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">72,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,962 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,769 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,231 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">79,65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,962 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,808 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">0,192 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Área abaixo da curva \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="3" align="left" valign="top">0,97</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IC de 95% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " colspan="3" align="left" valign="top">0,00‐1,00</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1207353.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "Sensibilidade da FCP no diagnóstico de intolerância alimentar" ] ] 4 => array:5 [ "identificador" => "eq0005" "tipo" => "MULTIMEDIAFORMULA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Formula" => array:5 [ "Matematica" => "N=2Zα+Zβ2×P−Q−/P1−P22" "Fichero" => "STRIPIN_si1.jpeg" "Tamanyo" => 2437 "Alto" => 24 "Ancho" => 234 ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referências" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:30 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Feeding intolerance in preterm infants fed with powdered or liquid formula: a randomized controlled, double‐blind pilot study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "L. Ignacio" 1 => "K. Alfaleh" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/2249-4847.109236" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Neonatol" "fecha" => "2013" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "11" "paginaFinal" => "13" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24027738" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Late prematurity: a systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "L.C. Machado Júnior" 1 => "R. Passini Júnior" 2 => "I. Rodrigues Machado Rosa" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Pediatr (Rio J)" "fecha" => "2014" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "221" "paginaFinal" => "231" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Feeding intolerance: a concept analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T.A. Moore" 1 => "M.E. Wilson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/ANC.0b013e31821ba28e" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Adv Neonatal Care" "fecha" => "2011" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "149" "paginaFinal" => "154" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21730906" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Randomized controlled trial of a high dose of oral erythromycin for the treatment of feeding intolerance inpreterm infants" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Y. Mansi" 1 => "N. Abdelaziz" 2 => "Z. Ezzeldin" 3 => "R. Ibrahim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000327536" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neonatology" "fecha" => "2011" "volumen" => "100" "paginaInicial" => "290" "paginaFinal" => "294" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21701222" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Serum phenylalanine in preterm newborns fed different diets of human milk" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "D.M. Thomaz" 1 => "P.O. Serafin" 2 => "D.B. Palhares" 3 => "L.V. Tavares" 4 => "T.R. Grance" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Pediatr (Rio J)" "fecha" => "2014" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "518" "paginaFinal" => "522" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Physiological basis of food intolerance in VLBW" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "F. Indrio" 1 => "G. Riezzo" 2 => "L. Cavallo" 3 => "A. Di Mauro" 4 => "R. Francavilla" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/14767058.2011.607583" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "J Matern Fetal Neonatal Med" "fecha" => "2011" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "64" "paginaFinal" => "66" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21942596" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S016882781200342X" "estado" => "S300" "issn" => "01688278" ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A radioimmunoassay for a granulocyte protein as a marker in studies on the turnover of such cells" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M.K. Fagerhol" 1 => "I. Dale" 2 => "T. Andersson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Bull Eur Physiopathol Respir" "fecha" => "1980" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "273" "paginaFinal" => "282" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7225633" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "LibroEditado" => array:3 [ "titulo" => "Clinical biochemistry: metabolic and clinical aspects" "edicion" => "3rd ed." "serieFecha" => "2014" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Monitoring disease activity by stool analyses: from occult blood to molecular markers of intestinal inflammation and damage" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "D. Foell" 1 => "H. Wittkowski" 2 => "J. Roth" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/gut.2008.170019" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gut" "fecha" => "2009" "volumen" => "58" "paginaInicial" => "859" "paginaFinal" => "868" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19136508" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Manganese and microbial pathogenesis: sequestration by the Mammalian immune system and utilization by microorganisms" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M.B. Brophy" 1 => "E.M. Nolan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1021/cb500792b" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "ACS Chem Biol" "fecha" => "2015" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "641" "paginaFinal" => "651" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25594606" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0205" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Measurement of faecal calprotectin and lactoferrin in inflammatory bowel disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C.A. Lamb" 1 => "J.C. Mansfield" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/fg.2010.001362" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Frontline Gastroenterol" "fecha" => "2011" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "13" "paginaFinal" => "18" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23904968" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Faecal calprotectin – A useful tool in the management of inflammatory bowel disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "E. Burri" 1 => "C. Beglinger" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4414/smw.2012.13557" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Swiss Med Wkly" "fecha" => "2012" "volumen" => "142" "paginaInicial" => "w13557" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22481443" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin excretion in preterm infants during the neonatal period" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C. Rougé" 1 => "M.J. Butel" 2 => "H. Piloquet" 3 => "L. Ferraris" 4 => "A. Legrand" 5 => "M. Vodovar" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pone.0011083" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS ONE" "fecha" => "2010" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "e11083" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20552029" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants during the early neonatal period" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "X. Cui" 1 => "J. Li" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi" "fecha" => "2012" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "165" "paginaFinal" => "168" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22433399" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin concentration in neonatal necrotizing enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J.M. Yoon" 1 => "J.Y. Park" 2 => "K.O. Ko" 3 => "J.W. Lim" 4 => "E.J. Cheon" 5 => "H.J. Kim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3345/kjp.2014.57.8.351" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Korean J Pediatr" "fecha" => "2014" "volumen" => "57" "paginaInicial" => "351" "paginaFinal" => "356" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25210522" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Stool calprotectin in necrotizing enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E.A. Albanna" 1 => "H.S. Ahmed" 2 => "H.A. Awad" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/2249-4847.128721" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Neonatol" "fecha" => "2014" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "16" "paginaFinal" => "19" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741535" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Increased fecal calprotectin in preterm infants with necrotizing enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Aydemir" 1 => "F. Cekmez" 2 => "I.A. Tanju" 3 => "F.E. Canpolat" 4 => "F.A. Genc" 5 => "S. Yildirim" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Lab" "fecha" => "2012" "volumen" => "58" "paginaInicial" => "841" "paginaFinal" => "844" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22997988" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Faecal calprotectin in term and preterm neonates" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "N. Kapel" 1 => "F. Campeotto" 2 => "N. Kalach" 3 => "M. Baldassare" 4 => "M.J. Butel" 5 => "C. Dupont" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MPG.0b013e3181e2ad72" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Pediatr Gastroenterol Nutr" "fecha" => "2010" "volumen" => "51" "paginaInicial" => "542" "paginaFinal" => "547" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20818270" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Feeding practices and necrotizing enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Ramani" 1 => "N. Ambalavanan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.clp.2012.12.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Perinatol" "fecha" => "2013" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415260" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin levels and serological responses to microbial antigens among children and adolescents with inflammatory bowel disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Ashorn" 1 => "T. Honkanen" 2 => "K.L. Kolho" 3 => "M. Ashorn" 4 => "T. Välineva" 5 => "B. Wei" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ibd.20535" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Inflamm Bowel Dis" "fecha" => "2009" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "199" "paginaFinal" => "205" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18618670" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin concentrations in premature infants have a lower limit and show postnatal and gestational age dependence" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Zoppelli" 1 => "C. Güttel" 2 => "H.J. Bittrich" 3 => "C. Andrée" 4 => "S. Wirth" 5 => "A. Jenke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000337841" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neonatology" "fecha" => "2012" "volumen" => "102" "paginaInicial" => "68" "paginaFinal" => "74" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22613938" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Faecal calprotectin concentrations and diagnosis of necrotising enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "D. Carroll" 1 => "A. Corfield" 2 => "R. Spicer" 3 => "P. Cairns" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0140-6736(03)12333-1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "2003" "volumen" => "361" "paginaInicial" => "310" "paginaFinal" => "311" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12559868" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0265" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Time course of faecal calprotectin in preterm newborns during the first month of life" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F. Campeotto" 1 => "N. Kalach" 2 => "A. Lapillonne" 3 => "M.J. Butel" 4 => "C. Dupont" 5 => "N. Kapel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1651-2227.2007.00457.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acta Paediatr" "fecha" => "2007" "volumen" => "96" "paginaInicial" => "1531" "paginaFinal" => "1533" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17714537" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0270" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Dynamic change of fecal calprotectin in very low birth weight infants during the first month of life" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Q. Yang" 1 => "P.B. Smith" 2 => "R.N. Goldberg" 3 => "C.M. Cotten" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1159/000151645" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Neonatology" "fecha" => "2008" "volumen" => "94" "paginaInicial" => "267" "paginaFinal" => "271" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18784422" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0275" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fecal calprotectin in very low birth weight infants" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Josefsson" 1 => "S.K. Bunn" 2 => "M. Domellöf" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MPG.0b013e3180320643" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Pediatr Gastroenterol Nutr" "fecha" => "2007" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "407" "paginaFinal" => "413" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17414135" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0280" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of the different kinds of feeding on the level of fecal calprotectin" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F. Li" 1 => "J. Ma" 2 => "S. Geng" 3 => "J. Wang" 4 => "F. Ren" 5 => "X. Sheng" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.earlhumdev.2014.06.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Early Hum Dev" "fecha" => "2014" "volumen" => "90" "paginaInicial" => "471" "paginaFinal" => "475" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25025530" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0285" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Calprotectin levels in meconium" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "N. Laforgia" 1 => "M.E. Baldassarre" 2 => "G. Pontrelli" 3 => "F. Indrio" 4 => "M.A. Altomare" 5 => "G. Di Bitonto" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acta Paediatr" "fecha" => "2003" "volumen" => "92" "paginaInicial" => "463" "paginaFinal" => "466" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12801114" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib0290" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnostic utility of fecal calprotectin as a biomarker of gut inflammation in neonates to predict necrotizing enterocolitis: a prospective study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M.T. Shenoy" 1 => "K.T. Shenoy" 2 => "A. Roseth" 3 => "L. Geir" 4 => "S.R. Keshavamurthy" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Indian J Child Health" "fecha" => "2014" "volumen" => "1" "paginaInicial" => "99" "paginaFinal" => "104" ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib0295" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The effects of probiotics supplementation on fecal calprotectin as an early marker of neonatal enteropathy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. El Fragy" 1 => "A.M. Hassan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Am Sci" "fecha" => "2014" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "209" "paginaFinal" => "213" ] ] ] ] ] ] 29 => array:3 [ "identificador" => "bib0300" "etiqueta" => "30" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Non‐invasive markers for early diagnosis and determination of the severity of necrotizing enterocolitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Thuijls" 1 => "J.P. Derikx" 2 => "K. van Wijck" 3 => "L.J. Zimmermann" 4 => "P.L. Degraeuwe" 5 => "T.L. Mulder" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/SLA.0b013e3181d778c4" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Surg" "fecha" => "2010" "volumen" => "251" "paginaInicial" => "1174" "paginaFinal" => "1180" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20485148" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300696/v1_201609200029/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "16682" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Artigos originais" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300696/v1_201609200029/pt/main.pdf?idApp=UINPBA000049&text.app=https://jped.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300696?idApp=UINPBA000049"]

Estatísticas

Artigo Original

Níveis de calprotectina fecal em neonatos prematuros com e sem intolerância alimentar

Rehab Moussaa, Abdelmoneim Khashanaa,b,

Autor para correspondência

Abdelmoneim_khashana@hotmail.com

Autor para correspondência.

, Noha Kamelc, Sonia Elsharqawy Elsharqawya

a Suez Canal University, Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Ismaília, Egito

b University of Oulu, Medical Research Center (MRC), Research Unit of Pediatrics, Pediatric Neurology, Pediatric Surgery, Child Psychiatry, Dermatology, Clinical Genetics, Obstetrics and Gynecology, Otorhinolaryngology, Ophtalmology (PEDEGO), Oulu, Finlândia

c Suez Canal University, Faculty of Medicine, Department of Clinical Pathology, Ismaília, Egito

Lido

2926

Vezes
que se leu este artigo

1297

Total PDF

1629

Total HTML

Compartilhar estatísticas

 array:24 [
  "pii" => "S2255553616300696"
  "issn" => "22555536"
  "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.06.008"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
  "aid" => "398"
  "copyrightAnyo" => "2016"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2016;92:486-92"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1127
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 99
      "HTML" => 696
      "PDF" => 332
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:20 [
      "pii" => "S0021755716300572"
      "issn" => "00217557"
      "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.007"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
      "aid" => "398"
      "copyright" => "Sociedade Brasileira de Pediatria"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2016;92:486-92"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 1079
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 78
          "HTML" => 653
          "PDF" => 348
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>"
        "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "pt"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "486"
            "paginaFinal" => "492"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "pt" => array:1 [
            "titulo" => "N&#237;veis de calprotectina fecal em neonatos prematuros com e sem intoler&#226;ncia alimentar"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "pt" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Rehab Moussa, Abdelmoneim Khashana, Noha Kamel, Sonia Elsharqawy Elsharqawy"
            "autores" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Rehab"
                "apellidos" => "Moussa"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Abdelmoneim"
                "apellidos" => "Khashana"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Noha"
                "apellidos" => "Kamel"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Sonia Elsharqawy"
                "apellidos" => "Elsharqawy"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "pt" => array:9 [
          "pii" => "S2255553616300696"
          "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.06.008"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "pt"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300696?idApp=UINPBA000049"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300572?idApp=UINPBA000049"
      "url" => "/00217557/0000009200000005/v1_201609220038/S0021755716300572/v1_201609220038/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S2255553616300404"
    "issn" => "22555536"
    "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.05.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
    "aid" => "380"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2016;92:493-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1515
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 107
        "HTML" => 1052
        "PDF" => 356
      ]
    ]
    "pt" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo original</span>"
      "titulo" => "Association between overweight and obesity in schoolchildren with rs9939609 polymorphism &#40;FTO&#41; and family history for obesity"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "493"
          "paginaFinal" => "498"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Associa&#231;&#227;o entre sobrepeso e obesidade em escolares com o polimorfismo rs9939609 &#40;FTO&#41; e hist&#243;rico familiar de obesidade"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "C&#233;zane Priscila Reuter, Miria Suzana Burgos, Joana Carolina Bernhard, Debora Tornquist, Elisa In&#234;s Klinger, T&#225;ssia Silvana Borges, Jane Dagmar Pollo Renner, Andr&#233;ia Rosane de Moura Valim, Elza Daniel de Mello"
          "autores" => array:9 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "C&#233;zane Priscila"
              "apellidos" => "Reuter"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Miria Suzana"
              "apellidos" => "Burgos"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Joana Carolina"
              "apellidos" => "Bernhard"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Debora"
              "apellidos" => "Tornquist"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Elisa In&#234;s"
              "apellidos" => "Klinger"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "T&#225;ssia Silvana"
              "apellidos" => "Borges"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Jane Dagmar Pollo"
              "apellidos" => "Renner"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Andr&#233;ia Rosane"
              "apellidos" => "de Moura Valim"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Elza Daniel"
              "apellidos" => "de Mello"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0021755716300274"
        "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.005"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300274?idApp=UINPBA000049"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300404?idApp=UINPBA000049"
    "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300404/v1_201609200029/pt/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S2255553616300416"
    "issn" => "22555536"
    "doi" => "10.1016/j.jpedp.2016.05.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2016-09-01"
    "aid" => "381"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;. 2016;92:479-85"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1289
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 102
        "HTML" => 823
        "PDF" => 364
      ]
    ]
    "pt" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo original</span>"
      "titulo" => "Correlation between hemoglobin levels of mothers and children on exclusive breastfeeding in the first six months of life"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "pt"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "479"
          "paginaFinal" => "485"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "pt" => array:1 [
          "titulo" => "Correla&#231;&#227;o entre n&#237;veis de hemoglobina de m&#227;es e filhos em aleitamento materno exclusivo no primeiro semestre de vida"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "pt" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 2997
              "Ancho" => 2976
              "Tamanyo" => 308096
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Coeficientes de correla&#231;&#227;o de Pearson entre os n&#237;veis de hemoglobina das m&#227;es e das crian&#231;as &#40;g&#47;dL&#41;&#44; de acordo com a faixa et&#225;ria &#40;2006&#8208;2008&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Rosa de F&#225;tima da Silva Vieira Marques, Jos&#233; Augusto de Aguiar Carrazedo Taddei, Tulio Konstantyner, Affonso Celso Vieira Marques, Josefina Aparecida Pellegrini Braga"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Rosa de F&#225;tima da Silva Vieira"
              "apellidos" => "Marques"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Augusto de Aguiar Carrazedo"
              "apellidos" => "Taddei"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Tulio"
              "apellidos" => "Konstantyner"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Affonso Celso Vieira"
              "apellidos" => "Marques"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Josefina Aparecida Pellegrini"
              "apellidos" => "Braga"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0021755716300286"
        "doi" => "10.1016/j.jped.2015.11.006"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0021755716300286?idApp=UINPBA000049"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300416?idApp=UINPBA000049"
    "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300416/v1_201609200029/pt/main.assets"
  ]
  "pt" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo Original</span>"
    "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "486"
        "paginaFinal" => "492"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Rehab Moussa, Abdelmoneim Khashana, Noha Kamel, Sonia Elsharqawy Elsharqawy"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Rehab"
            "apellidos" => "Moussa"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "Abdelmoneim"
            "apellidos" => "Khashana"
            "email" => array:1 [
              0 => "Abdelmoneim&#95;khashana&#64;hotmail&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Noha"
            "apellidos" => "Kamel"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Sonia Elsharqawy"
            "apellidos" => "Elsharqawy"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Suez Canal University&#44; Faculty of Medicine&#44; Department of Pediatrics&#44; Isma&#237;lia&#44; Egito"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "University of Oulu&#44; Medical Research Center &#40;MRC&#41;&#44; Research Unit of Pediatrics&#44; Pediatric Neurology&#44; Pediatric Surgery&#44; Child Psychiatry&#44; Dermatology&#44; Clinical Genetics&#44; Obstetrics and Gynecology&#44; Otorhinolaryngology&#44; Ophtalmology &#40;PEDEGO&#41;&#44; Oulu&#44; Finl&#226;ndia"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Suez Canal University&#44; Faculty of Medicine&#44; Department of Clinical Pathology&#44; Isma&#237;lia&#44; Egito"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspond&#234;ncia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "pt" => array:1 [
        "titulo" => "N&#237;veis de calprotectina fecal em neonatos prematuros com e sem intoler&#226;ncia alimentar"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introdu&#231;&#227;o</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A amamenta&#231;&#227;o dos neonatos prematuros &#233; um dos principais desafios enfrentados por m&#233;dicos neonatais&#44; mais especificamente dos neonatos nos grupos de baixo peso ao nascer&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Os neonatos prematuros apresentam maior mortalidade e morbidez&#44; com doen&#231;as de longo prazo&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A intoler&#226;ncia alimentar &#233; conhecida como uma dificuldade na alimenta&#231;&#227;o com leite&#44; causa uma altera&#231;&#227;o na nutri&#231;&#227;o enteral habitual devido ao aparecimento de um ou mais sintomas cl&#237;nicos gastrointestinais como res&#237;duo g&#225;strico&#44; v&#244;mito&#44; distens&#227;o abdominal&#44; al&#231;as intestinais distendidas e altera&#231;&#227;o no aspecto das fezes&#46; A apneia&#44; a bradicardia e a instabilidade da temperatura tamb&#233;m est&#227;o inclu&#237;das como sintomas de intoler&#226;ncia alimentar&#44; por&#233;m apenas para auxiliar na opini&#227;o da enfermagem&#44; a fim de orientar sobre a detec&#231;&#227;o de progress&#227;o para complica&#231;&#245;es mais graves como enterocolite necrosante &#40;ECN&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muitos fatores de risco poder&#227;o agravar a intoler&#226;ncia alimentar&#44; incluindo m&#225; coordena&#231;&#227;o na suc&#231;&#227;o e degluti&#231;&#227;o&#44; esf&#237;ncter esof&#225;gico inferior fraco&#44; pequena capacidade do est&#244;mago&#44; atraso no esvaziamento do est&#244;mago e hipomotilidade intestinal&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> Por outro lado&#44; o leite materno &#233; o melhor para os neonatos e os fortificantes obtidos do leite materno agiram como um bom substrato na nutri&#231;&#227;o de neonatos prematuros&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uma coloniza&#231;&#227;o bacteriana anormal pode ser um fator de intoler&#226;ncia alimentar em neonatos devido principalmente &#224; disfun&#231;&#227;o da barreira intestinal&#44; &#224;s respostas imunes e &#224;s fun&#231;&#245;es do intestino&#46; A coloniza&#231;&#227;o intestinal anormal&#44; o baixo equil&#237;brio entre a microbiota&#44; a resposta imune e os mecanismos de toler&#226;ncia poder&#227;o resultar em intoler&#226;ncia alimentar na vida p&#243;s&#8208;natal e&#44; al&#233;m disso&#44; em doen&#231;a gastrointestinal na inf&#226;ncia&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a></p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em 1970&#44; Fagerhol et al&#46; pesquisaram um indicador de renova&#231;&#227;o de leuc&#243;citos e&#44; em 1980&#44; publicaram sua descoberta de uma prote&#237;na no citoplasma de neutr&#243;filos e a classificaram como prote&#237;na L1 derivada de leuc&#243;citos&#44; a calprotectina&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> A calprotectina &#233; membro da fam&#237;lia de prote&#237;nas ligantes de c&#225;lcio e zinco S100&#59; heterod&#237;mero de S100 A8&#47;A9&#46; Ela &#233; encontrada em neutr&#243;filos&#44; mon&#243;citos e algumas c&#233;lulas epiteliais escamosas&#46; O complexo representa at&#233; 60&#37; do &#237;ndice de prote&#237;na sol&#250;vel do citoplasma de neutr&#243;filos&#46; Ela &#233; liberada por ativa&#231;&#227;o de leuc&#243;citos como consequ&#234;ncia de doen&#231;as inflamat&#243;rias&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> A S100 A8 tamb&#233;m &#233; chamada de calgranulina A e de prote&#237;na mieloide&#8208;relacionada 8 &#40;MRP8&#41; e a S100 A9 &#233; chamada de calgranulina B &#40;MRP14&#41;&#46; Ambas est&#227;o relacionadas ao sistema imunol&#243;gico inato&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a></p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A calprotectina executa a&#231;&#245;es bacteriost&#225;ticas e fungist&#225;ticas&#44; pois pode isolar mangan&#234;s e zinco em suas c&#233;lulas&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> e tamb&#233;m tem v&#225;rias propriedades biol&#243;gicas&#44; incluindo atividade antimicrobiana e imunomoduladora&#44; que libera durante a ativa&#231;&#227;o das c&#233;lulas &#40;libera&#231;&#227;o ativa&#41; ou morte celular &#40;libera&#231;&#227;o passiva&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> Ela foi sugerida como um indicador &#250;til para determinar a gravidade da inflama&#231;&#227;o no intestino&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> Os fatores mais significativos que afetaram a excre&#231;&#227;o de calprotectina fecal &#40;FCP&#41; foram os tratamentos antibi&#243;ticos pr&#233;&#8208; e perinatais&#44; o volume de nutri&#231;&#227;o enteral&#44; a ocorr&#234;ncia de interrup&#231;&#245;es n&#227;o planejadas na nutri&#231;&#227;o enteral e a coloniza&#231;&#227;o bacteriana gastrointestinal&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">V&#225;rios estudos sugeriram veementemente que o aumento de FCP acima dos n&#237;veis b&#225;sicos pode ser um poss&#237;vel marcador n&#227;o invasivo de doen&#231;as gastrointestinais&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14&#8211;17</span></a> Os n&#237;veis de FCP em neonatos de seis meses estavam mais altos do que em crian&#231;as&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nosso objetivo foi avaliar o n&#237;vel de FCP em neonatos prematuros com intoler&#226;ncia alimentar tamb&#233;m para confirm&#225;&#8208;lo como um indicador de intoler&#226;ncia alimentar e para determinar um n&#237;vel &#8220;de corte&#8221; de FCP que seja espec&#237;fico e sens&#237;vel &#224; intoler&#226;ncia alimentar&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Modelo do estudo</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Estudo anal&#237;tico caso&#8208;controle</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A popula&#231;&#227;o do estudo foi classificada em dois grupos&#58; Grupo 1 &#40;grupo de caso&#41;&#58; inclus&#227;o de neonatos prematuros que atendiam aos crit&#233;rios de inclus&#227;o e mostraram algum sinal de intoler&#226;ncia alimentar&#59; Grupo 2 &#40;grupo de controle&#41;&#58; inclus&#227;o de beb&#234;s controle com a mesma idade p&#243;s&#8208;natal&#44; gesta&#231;&#227;o e sexo que n&#227;o mostraram sinais de intoler&#226;ncia alimentar&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Crit&#233;rios de inclus&#227;o&#58; neonatos prematuros de ambos os sexos desde o nascimento at&#233; o 28&#176; dia de vida e com 28 at&#233; 37 semanas de gesta&#231;&#227;o admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal &#40;UTIN&#41; e que apresentaram quaisquer dos sinais de intoler&#226;ncia alimentar que levassem &#224; interrup&#231;&#227;o do atual regime de alimenta&#231;&#227;o&#44; como aumento no res&#237;duo g&#225;strico &#40;¿ 50&#37;&#41; da amamenta&#231;&#227;o anterior&#44; &#234;mese&#44; distens&#227;o abdominal &#40;aumento na circunfer&#234;ncia abdominal em 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm ou mais entre as amamenta&#231;&#245;es&#41;&#44; fezes com sangue&#44; diarreia e al&#231;as intestinais vis&#237;veis&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Crit&#233;rios de exclus&#227;o&#58; neonatos que sofrem de anomalias cong&#234;nitas intestinais ou neonatos com sepse&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tamanho da amostra&#58; a equa&#231;&#227;o a seguir foi usada para determinar o tamanho da amostra necess&#225;rio&#58;<elsevierMultimedia ident="eq0005"></elsevierMultimedia>Na qual&#58;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">N</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>n&#250;mero&#44; <span class="elsevierStyleBold">Z&#945;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>valor<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>da distribui&#231;&#227;o normal padr&#227;o da probabilidade de erro tipo I em um teste unilateral e igual a 1&#44;96 para relev&#226;ncia de 95&#37;&#44; <span class="elsevierStyleBold">Z&#223;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>valor<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>da distribui&#231;&#227;o normal padr&#227;o do poder estat&#237;stico desejado de 90&#37; e igual a 1&#44;28 para poder de 90&#37;&#44; <span class="elsevierStyleBold">P</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleBold">&#8208;</span></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#40;P<span class="elsevierStyleSup">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&#47;2&#44; <span class="elsevierStyleBold">Q</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleBold">&#8208;</span></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 &#8208; <span class="elsevierStyleBold">P</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleBold">&#8208;</span></span>&#44; <span class="elsevierStyleBold">P</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleBold">1</span></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>56&#37; &#233; a propor&#231;&#227;o estimada de um atributo presente na popula&#231;&#227;o&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a><span class="elsevierStyleBold">P</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleBold">2</span></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>preval&#234;ncia de neonatos com expectativa de baixo n&#237;vel de FCP igual a 5&#37;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Segundo o c&#225;lculo&#44; o tamanho da amostra foi&#58; conjuntamente&#44; 52 neonatos&#44; 26 neonatos em cada grupo admitidos na UTIN entre 1&#176; de agosto de 2014 e 1&#176; de mar&#231;o de 2015&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos os neonatos estudados foram submetidos a anamnese&#44; exame cl&#237;nico e investiga&#231;&#245;es completas&#58; prote&#237;na C reativa&#44; hemograma completo e FCP&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A FCP foi aferida nas fezes com um imunoensaio enzim&#225;tico quantitativo&#59; foram usados kits da Ridascreen &#40;Biopharm AG&#44; Darmstadt&#44; Alemanha&#41;&#46; O elemento principal da medi&#231;&#227;o &#233; um imunoensaio enzim&#225;tico para a determina&#231;&#227;o quantitativa de FCP nas fezes&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lise estat&#237;stica</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os dados coletados foram organizados&#44; tabulados e estatisticamente analisados com o <span class="elsevierStyleItalic">Statistical Package for Social Science</span> &#40;SPSS&#41;&#59; vers&#227;o 16 &#40;SPSS&#44; Inc&#46;&#44; Chicago&#44; EUA&#41;&#44; instalado em um computador compat&#237;vel da IBM &#40;<span class="elsevierStyleItalic">International Business Machines</span>&#44; Nova York&#44; EUA&#41;&#46; Os dados qualitativos &#40;categ&#243;ricos&#41; foram representados como frequ&#234;ncia relativa e distribui&#231;&#227;o percentual e para a compara&#231;&#227;o entre os grupos o qui&#8208;quadrado &#40;X<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41; foi usado como teste de compara&#231;&#227;o&#46; Dados quantitativos&#58; representados como m&#233;dia&#44; desvio padr&#227;o &#40;DP&#41;&#46; Para a compara&#231;&#227;o entre os grupos&#44; o teste <span class="elsevierStyleItalic">t</span> de Student para amostras independentes foi usado para os dados normalmente distribu&#237;dos&#59; e o teste U de Mann&#8208;Whitney foi usado para dados n&#227;o normalmente distribu&#237;dos&#46; Para correla&#231;&#227;o&#44; foi usado o coeficiente de correla&#231;&#227;o de Pearson &#40;r&#41;&#59; a correla&#231;&#227;o foi proporcional caso o sinal tivesse sido positivo e inversa caso o sinal tivesse sido negativo&#59; leve se<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;3&#59; moderada se entre 0&#44;3 e 0&#44;7 e poderosa se<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;7&#59; a correla&#231;&#227;o foi completa se r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;0&#59; e n&#227;o houve correla&#231;&#227;o caso r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0&#46; Para a interpreta&#231;&#227;o dos resultados&#44; os valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05 foram considerados significativos&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Considera&#231;&#245;es &#233;ticas</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A aprova&#231;&#227;o do estudo foi obtida do Comit&#234; de &#201;tica em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade do Canal de Suez e tamb&#233;m foi obtido um consentimento informado por escrito dos pais&#46;</p></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">No que diz respeito a caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a>&#41;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Descobrimos que n&#227;o houve diferen&#231;a significativa entre o grupo de estudo e de controle a respeito da distribui&#231;&#227;o por sexo&#46; O tempo de gesta&#231;&#227;o dos neonatos inclu&#237;dos variou de 28 a 36 semanas e n&#227;o houve diferen&#231;a significativa entre ambos os grupos com rela&#231;&#227;o &#224; idade gestacional &#40;32&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;7 em compara&#231;&#227;o com 32&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;4 semanas&#44; respectivamente&#41;&#46; Seu peso ao nascer variou de 900<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g a 2&#46;750<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g e n&#227;o houve diferen&#231;a significativa entre ambos os grupos&#46; A respeito do tipo de parto&#58; 11 casos &#40;21&#44;2&#37;&#41; nasceram de parto vaginal normal&#59; 41 &#40;78&#44;8&#37;&#41; de ces&#225;reo&#59; e n&#227;o houve diferen&#231;a significativa de parto vaginal normal no estudo em compara&#231;&#227;o com os grupos de controle&#46; A idade p&#243;s&#8208;natal variou de 3 a 25 dias com um aumento n&#227;o significativo de dias p&#243;s&#8208;natal no grupo de estudo em compara&#231;&#227;o com o grupo de controle&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A principal doen&#231;a nos grupos de estudo e de controle foi insufici&#234;ncia respirat&#243;ria em 37 casos &#40;71&#44;2&#37;&#41;&#59; s&#237;ndrome do desconforto respirat&#243;rio &#40;SDR&#41; em dez &#40;19&#44;2&#37;&#41;&#59; taquipneia transit&#243;ria do rec&#233;m&#8208;nascido em tr&#234;s &#40;5&#44;8&#37;&#41;&#59; SDR mais encefalopatia hip&#243;xico&#8208;isqu&#234;mica em um &#40;1&#44;9&#37;&#41; e hipertens&#227;o pulmonar persistente do rec&#233;m&#8208;nascido &#40;HPPRN&#41; em um &#40;1&#44;9&#37;&#41;&#59; sem diferen&#231;a significativa entre ambos os grupos&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quanto ao tipo de amamenta&#231;&#227;o&#58; era exclusivamente artificial em 41 casos &#40;78&#44;8&#37;&#41;&#59; exclusivamente leite materno em um &#40;1&#44;9&#37;&#41; e mista &#40;artificial e leite materno&#41; em dez &#40;19&#44;2&#37;&#41;&#44; sem diferen&#231;a significativa entre ambos os grupos&#46; Amamenta&#231;&#227;o nos grupos de estudo &#40;volume&#47;3 horas&#41;&#58; variou de 1 a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mL&#44; com m&#233;dia de 18&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mL&#59; e houve uma redu&#231;&#227;o n&#227;o significativa no volume de amamenta&#231;&#227;o em ambos os grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabela 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A apresenta&#231;&#227;o de intoler&#226;ncia alimentar variou de v&#244;mito em seis casos &#40;23&#44;2&#37;&#41;&#59; v&#244;mito e distens&#227;o abdominal em cinco &#40;19&#44;2&#37;&#41;&#59; res&#237;duo e distens&#227;o abdominal em sete &#40;26&#44;9&#37;&#41;&#59; distens&#227;o abdominal&#44; v&#244;mito&#44; apneia e res&#237;duo esverdeado em cinco &#40;19&#44;2&#37;&#41;&#59; v&#244;mito com res&#237;duos em dois &#40;7&#44;7&#37;&#41;&#59; distens&#227;o abdominal&#44; v&#244;mito e esvaziamento g&#225;strico residual e tardio em um &#40;3&#44;8&#37;&#41;&#46; Cinco casos &#40;9&#44;6&#37;&#41; com Est&#225;gio IA apresentaram ECN no grupo de estudo&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os n&#237;veis de FCP variaram de 3&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g a 971&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g e houve um aumento significativo no grupo de estudo quando comparado com o grupo de controle &#40;334&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>236&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g em compara&#231;&#227;o com 42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>38&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; respectivamente&#41; com correla&#231;&#227;o inversa moderada significativa entre a FCP e o peso ao nascer&#46; Adicionalmente&#44; houve correla&#231;&#227;o moderada significativa entre a FCP e a dura&#231;&#227;o do intervalo de amamenta&#231;&#227;o&#46; Por outro lado&#44; n&#227;o houve correla&#231;&#227;o significativa entre a FCP e a idade p&#243;s&#8208;natal&#44; a idade gestacional &#40;IG&#41; ou o volume de amamenta&#231;&#227;o &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabela 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A an&#225;lise da curva de caracter&#237;stica de opera&#231;&#227;o do receptor &#40;ROC&#41; mostrou que a &#225;rea abaixo da curva ficou em 0&#44;97 &#40;isso refletiu maior sensibilidade&#41;&#59; para obter o melhor corte&#44; foram escolhidos os valores com a melhor sensibilidade&#59; nos n&#237;veis de 67&#44; a sensibilidade foi de 100&#37; e a especificidade foi de 76&#44;9&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabela 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discuss&#227;o</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A intoler&#226;ncia alimentar &#233; muito comum entre neonatos prematuros que recebem nutri&#231;&#227;o enteral e poder&#225; ser tanto um sinal benigno de redu&#231;&#227;o da motilidade gastrointestinal &#40;GI&#41; quanto uma manifesta&#231;&#227;o inicial da enterocolite necrosante &#40;ECN&#41;&#46; Ela &#233; uma das raz&#245;es mais comuns para retardar o avan&#231;o de dietas enterais ou para suspender a alimenta&#231;&#227;o em neonatos prematuros&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> A FCP foi considerada um indicador &#250;til de inflama&#231;&#227;o gastrointestinal em neonatos&#44; aumentou tamb&#233;m em caso de doen&#231;a inflamat&#243;ria intestinal&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a></p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nossos pacientes tinham idade gestacional de 28 a 36 semanas&#44; com m&#233;dia de 32&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;6 semanas&#44; peso m&#233;dio ao nascer de 1&#46;898&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>501&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g e idade p&#243;s&#8208;natal m&#233;dia no momento do diagn&#243;stico de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;7 dias&#46; Constatamos que 11 pacientes do grupo de estudo eram meninos e 15 eram meninas&#46; Zoppelli et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> constataram que a idade gestacional &#40;IG&#41; m&#233;dia era de 28&#44;5 semanas e o peso ao nascer era de 1&#46;057<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#46; Albanna et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> tiveram uma IG m&#233;dia de 32 semanas&#44; um peso m&#233;dio ao nascer de 1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g e uma idade m&#233;dia no diagn&#243;stico de nove dias&#44; nove eram meninos e seis eram meninas&#46; Cui e Li<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> tiveram uma IG m&#233;dia de 30 semanas e idade m&#233;dia no diagn&#243;stico de 12 dias&#46; No estudo de Carroll<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> foram obtidas amostras &#40;uma no nascimento e outra no 3&#176; dia ap&#243;s o nascimento&#41; de 38 neonatos prematuros com IG entre 29 e 33 semanas&#46; No estudo de Aydemir et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> o peso m&#233;dio ao nascer era de 950<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g e a idade m&#233;dia era de 14 dias no diagn&#243;stico&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao todo&#44; 41 neonatos foram amamentados de forma absolutamente artificial&#44; dez receberam amamenta&#231;&#227;o mista e apenas um recebeu exclusivamente leite materno&#46; Como no estudo de Yoon&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> nenhum neonato foi amamentado exclusivamente com leite materno&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">N&#227;o encontramos correla&#231;&#227;o significativa entre o n&#237;vel de FCP e o volume de nutri&#231;&#227;o enteral e isso est&#225; de acordo com o estudo de Campeotto et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> e contra o estudo de Yang et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> no qual os n&#237;veis de FCP apresentaram redu&#231;&#227;o&#44; com o aumento do volume de nutri&#231;&#227;o enteral durante o primeiro m&#234;s de vida p&#243;s&#8208;natal&#44; e de Josefesson et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> e Roug&#233; et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> que descobriram que a FCP aumentou com o incremento do volume de amamenta&#231;&#227;o&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pesquisas anteriores estudaram o efeito do tipo de amamenta&#231;&#227;o sobre o n&#237;vel de FCP&#46; Campeotto et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> e Yang et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> constataram que n&#227;o h&#225; diferen&#231;a nos n&#237;veis de FCP de neonatos amamentados com leite materno em compara&#231;&#227;o com neonatos amamentados com f&#243;rmulas hidrolisadas&#46; Yoon et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> constataram que n&#227;o houve efeito do tipo ou m&#233;todo de amamenta&#231;&#227;o sobre a FCP&#44; ao passo que em Li et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> o n&#237;vel de FCP aumentou em neonatos amamentados com leite materno mais do que em neonatos amamentados com f&#243;rmulas&#46; Em nosso estudo&#44; n&#227;o pudemos estudar a rela&#231;&#227;o entre a amamenta&#231;&#227;o exclusivamente com leite materno e a amamenta&#231;&#227;o exclusivamente com f&#243;rmula&#44; j&#225; que tivemos apenas um neonato amamentado exclusivamente com leite materno&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em nosso estudo&#44; n&#227;o houve efeito de sexo ou idade gestacional sobre o n&#237;vel de FCP&#44; o que est&#225; de acordo com Campeotto et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> e tamb&#233;m com Yang et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> e Kapel et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> e em desacordo com Roug&#233; et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> que descobriram uma rela&#231;&#227;o linear negativa fraca entre a FCP e a idade gestacional&#46; Yoon et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> descobriram uma rela&#231;&#227;o linear positiva clara entre duas das vari&#225;veis &#40;a idade gestacional e o n&#237;vel de FCP&#41; em rec&#233;m&#8208;nascidos com IG de menos de 26 semanas e uma rela&#231;&#227;o linear negativa caracter&#237;stica entre elas em rec&#233;m&#8208;nascidos nascidos da 26&#170; at&#233; a 30&#170; semana&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Houve uma correla&#231;&#227;o inversa significativa entre o n&#237;vel de FCP e o peso ao nascer&#44; de acordo com Laforgia et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> e em desacordo com Campeotto et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> que n&#227;o descobriram rela&#231;&#227;o significativa entre o peso ao nascer e a FCP&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em nosso estudo&#44; houve uma correla&#231;&#227;o positiva significativa entre a ruptura prematura de membranas &#40;RPM&#41; e o n&#237;vel de FCP&#46; Isso estava de acordo com Cui e Li&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a></p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Descobrimos que a idade p&#243;s&#8208;natal n&#227;o tem correla&#231;&#227;o significativa com o n&#237;vel de FCP&#59; de acordo com Campeotto et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> e em desacordo com Josefesson et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> e Roug&#233; et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> que observaram uma rela&#231;&#227;o positiva&#44; e Yang et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> que descobriram uma rela&#231;&#227;o negativa&#44; pois os n&#237;veis de FCP tendem a cair com o avan&#231;o da idade&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">N&#227;o houve correla&#231;&#227;o entre o tipo de parto e o n&#237;vel de FCP&#46; Isso foi de acordo com Laforgia et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> e Roug&#233; et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> e em desacordo com Josefesson et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> que afirmaram uma rela&#231;&#227;o positiva com o parto ces&#225;reo &#40;C&#41;&#44; e Cui e Li&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> que observaram uma rela&#231;&#227;o negativa com o parto ces&#225;reo&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em nosso grupo de estudo&#44; quatro neonatos prematuros faleceram durante o tempo de estudo&#59; 26 mostraram sinais de intoler&#226;ncia alimentar&#59; cinco &#40;9&#44;6&#37;&#41; apresentaram suspeita de ECN &#40;est&#225;gio de Bell IA&#41;&#59; todos se recuperaram completamente&#44; exceto um caso&#44; que faleceu durante o estudo&#46; No estudo de Zoppelli et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> 9&#44;2&#37; de seus pacientes desenvolveram ECN est&#225;gio II&#44; dos quais cinco tiveram ECN fulminante&#46; No estudo de Aydemir et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> tr&#234;s pacientes apresentaram ECN leve &#40;est&#225;gio de Bell IB&#41;&#44; quatro ECN definida &#40;est&#225;gio de Bell IIB&#41; e tr&#234;s sinais cl&#237;nicos compat&#237;veis com ECN avan&#231;ada &#40;est&#225;gio de Bell IIIA ou IIIB&#41;&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O n&#237;vel de FCP em nosso estudo variou de 3&#44;9 a 971&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#44; com m&#233;dia de 188&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>223&#44;5&#46; O FCP foi significativamente diferente entre ambos os grupos com n&#237;veis mais elevados de FCP no grupo de caso&#44; de acordo com Cui et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> que afirmaram que houve um aumento do n&#237;vel de FCP no grupo com intoler&#226;ncia alimentar&#44; e tamb&#233;m de acordo com Roug&#233; et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> que afirmaram que o FCP aumentou em prematuros com baixa toler&#226;ncia a nutri&#231;&#227;o enteral&#46; Al&#233;m disso&#44; esse achado foi compat&#237;vel com Yang et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> que descobriram que o n&#237;vel de FCP em neonatos prematuros subiu na &#233;poca dos sinais iniciais de doen&#231;as gastrointestinais &#40;GI&#41; e caiu conforme esses sinais eram tratados e solucionados e o FCP foi maior entre aqueles com sintomas de ECN&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A FCP no presente estudo tem sensibilidade de 100&#37; e especificidade de 76&#44;9&#37; no diagn&#243;stico de intoler&#226;ncia alimentar&#44; com n&#237;vel de corte de 67<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; inferior aos estudos anteriores e com maior sensibilidade&#59; o n&#237;vel de corte em Roug&#233; et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> era de 205<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#46; Yang et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> estudaram 57 beb&#234;s com muito baixo peso ao nascer e descobriram que as fezes com FCP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>350<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g tinham sinais de les&#227;o gastrointestinal&#44; como fezes com sangue e perfura&#231;&#227;o intestinal&#46; Al&#233;m disso&#44; o n&#237;vel de FCP apresentou redu&#231;&#227;o ap&#243;s o in&#237;cio dos tratamentos em neonatos doentes que se recuperaram&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A FCP tem sido estudada em dist&#250;rbios gastrointestinais em neonatos&#59; no estudo de Campeotto et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> um valor de corte de 363<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g com sensibilidade de 0&#44;65 e especificidade de 0&#44;82 foi estabelecido para o desenvolvimento de sintomas digestivos leves e um valor de corte de 636<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g com sensibilidade de 0&#44;72 e especificidade de 0&#44;95&#44; para o desenvolvimento de sintomas graves&#46; Shenoy et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a> mostraram que houve uma associa&#231;&#227;o significativa entre FCP elevada e ECN&#46; A FCP apresentou um valor de corte &#8805; 280<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; sensibilidade de 93&#44;3&#37; e especificidade de 39&#37;&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nosso estudo mostrou que houve uma correla&#231;&#227;o entre n&#237;veis elevados de FCP e a ocorr&#234;ncia de ECN no grupo de caso&#59; isso est&#225; de acordo com Albanna et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> que descobriram n&#237;veis significativamente mais elevados de FCP em neonatos que desenvolveram a ECN com n&#237;vel m&#225;ximo e em neonatos com est&#225;gio de Bell IIIB &#40;307&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;1&#41;&#44; e tamb&#233;m de acordo com Aydemir et al&#46;&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> que descobriram que a FCP elevada pode prever a ocorr&#234;ncia de ECN&#44; pois as concentra&#231;&#245;es m&#233;dias de FCP em casos de ECN &#40;185<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41; foram significativamente maiores do que no controle &#40;104<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL&#41;&#46; Tamb&#233;m descobriram que h&#225; uma correla&#231;&#227;o positiva significativa entre a gravidade da ECN e o n&#237;vel de FCP&#46; Yoon et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> tamb&#233;m descobriram que a concentra&#231;&#227;o de FCP era maior em rec&#233;m&#8208;nascidos com ECN do que no controle&#46; O estudo de El Fragy et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a> mostrou que a FCP pode ser usada como um indicador n&#227;o invasivo para previs&#227;o antecipada de ECN em neonatos&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em um estudo feito por Thuijls et al&#46;&#44; que envolvia 35 neonatos com suspeita de ECN&#44; 14 desenvolveram ECN&#46; A mediana dos n&#237;veis de FCP&#44; juntamente com a prote&#237;na intestinal de liga&#231;&#227;o de &#225;cidos graxos na urina e a claudina&#8208;3&#44; foi significativamente mais elevada em neonatos com ECN do que em neonatos com outros diagn&#243;sticos&#44; com n&#237;vel de corte de FCP &#40;286&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g nas fezes&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a> Carroll et al&#46; mostraram que o FCP foi acentuadamente elevado&#44; com uma concentra&#231;&#227;o m&#233;dia de 288&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;L em pacientes com ECN&#44; em compara&#231;&#227;o com 98&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;L nos grupos de controle&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> O FCP aumentou para<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g em tr&#234;s casos de ECN e um caso de perfura&#231;&#227;o com uma inflama&#231;&#227;o intestinal microsc&#243;pica&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a></p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos os nossos 52 neonatos estudados eram tratados com antibi&#243;ticos&#44; ent&#227;o n&#227;o conseguimos identificar efeitos de antibi&#243;ticos p&#243;s&#8208;natal sobre o n&#237;vel de FCP&#46; As amostras fecais nem sempre eram facilmente obtidas de neonatos com intoler&#226;ncia alimentar&#59; eles apresentavam esvaziamento g&#225;strico tardio e tamb&#233;m foi dif&#237;cil obter uma amostra de fezes durante a dura&#231;&#227;o do intervalo de amamenta&#231;&#227;o&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Chegamos &#224; conclus&#227;o de que prematuros com intoler&#226;ncia alimentar apresentavam n&#237;veis estatisticamente significativos de FCP maiores do que neonatos prematuros sem intoler&#226;ncia alimentar&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflitos de interesse</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram n&#227;o haver conflitos de interesse&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:10 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres732273"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objectives"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusion"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec736193"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres732272"
          "titulo" => "Resumo"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objetivos"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclus&#227;o"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec736192"
          "titulo" => "Palavras&#8208;chave"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introdu&#231;&#227;o"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Modelo do estudo"
              "secciones" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0020"
                  "titulo" => "Estudo anal&#237;tico caso&#8208;controle"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "An&#225;lise estat&#237;stica"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Considera&#231;&#245;es &#233;ticas"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "No que diz respeito a caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas &#40;tabela 1&#41;"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Discuss&#227;o"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0050"
          "titulo" => "Conflitos de interesse"
        ]
        9 => array:1 [
          "titulo" => "Refer&#234;ncias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2015-09-12"
    "fechaAceptado" => "2015-11-25"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec736193"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Fecal calprotectin"
            1 => "Feeding intolerance"
            2 => "Preterm infants"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palavras&#8208;chave"
          "identificador" => "xpalclavsec736192"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Calprotectina fecal"
            1 => "Intoler&#226;ncia alimentar"
            2 => "Neonatos prematuros"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objectives</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To assess the level of fecal calprotectin in preterm neonates with feeding intolerance&#44; as well as to evaluate it as a marker of feeding intolerance and to determine a cut&#8208;off level of fecal calprotectin in feeding intolerance&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Methods</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Analytical&#44; multicenter&#44; case&#8211;control study&#44; which was carried out in neonatal intensive care units in Egypt&#44; in a period from August 1&#44; 2014 to March 1&#44; 2015 on 52 preterm neonates&#46; Neonates were classified into two groups&#59; a study group including 26 neonates who met inclusion criteria and a control group including 26 neonates for comparison&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Results</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fecal calprotectin levels ranged from 3&#46;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g to 971&#46;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; and there was a significant increase in fecal calprotectin in the study group when compared to the control group &#40;334&#46;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>236&#46;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g <span class="elsevierStyleItalic">vs&#46;</span> 42&#46;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>38&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; respectively&#41; with moderate inverse significant correlation between fecal calprotectin and birth weight&#46; Furthermore&#44; there was moderate&#44; significant correlation between fecal calprotectin and duration of breastfeeding range&#46; On the other hand&#44; there was no correlation between fecal calprotectin and post&#8208;natal age&#44; gestational age&#44; or volume of feeding&#46; A cut&#8208;off at the 67&#46;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g level&#44; with 100&#46;0&#37; sensitivity and 76&#46;9&#37; specificity&#44; was considered&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusion</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fecal calprotectin level increased significantly in neonates with feeding intolerance&#59; it can be used to detect early cases with necrotizing enterocolitis in neonates&#44; but this subject still needs more investigations on more patients&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objectives"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusion"
          ]
        ]
      ]
      "pt" => array:3 [
        "titulo" => "Resumo"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objetivos</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Avaliar o n&#237;vel de calprotectina fecal em neonatos prematuros com intoler&#226;ncia alimentar&#44; al&#233;m de avali&#225;&#8208;lo como um indicador de intoler&#226;ncia alimentar e determinar um n&#237;vel de corte da calprotectina fecal na intoler&#226;ncia alimentar&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">M&#233;todos</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudo caso&#8208;controle anal&#237;tico&#44; feito em um multicentro de unidades de terapia intensiva neonatais no Egito&#44; de 1&#176; de agosto de 2014 a 1&#176; de mar&#231;o de 2015&#44; com 52 neonatos prematuros&#46; Os neonatos foram classificados em dois grupos&#59; um grupo de estudo incluindo 26 neonatos que atenderam aos crit&#233;rios de inclus&#227;o e um grupo de controle incluindo 26 neonatos para compara&#231;&#227;o&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Os n&#237;veis de calprotectina fecal variaram de 3&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g a 971&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g e houve um aumento significativo da calprotectina fecal no grupo de estudo quando comparado com o grupo de controle &#40;334&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>236&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g em compara&#231;&#227;o com 42&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>38&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#44; respectivamente&#41; com correla&#231;&#227;o inversa&#44; moderada e significativa entre a calprotectina fecal e o peso ao nascer&#46; Adicionalmente&#44; houve correla&#231;&#227;o moderada significativa entre a calprotectina fecal e a dura&#231;&#227;o do intervalo de amamenta&#231;&#227;o&#46; Por outro lado&#44; n&#227;o houve correla&#231;&#227;o entre a calprotectina fecal e a idade p&#243;s&#8208;natal&#44; a idade gestacional ou o volume de amamenta&#231;&#227;o&#46; Foi considerado um corte nos n&#237;veis de 67&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#956;g&#47;g&#59; com sensibilidade de 100&#44;0&#37; e especificidade de 76&#44;9&#37;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclus&#227;o</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O n&#237;vel de calprotectina fecal aumentou significativamente em neonatos com intoler&#226;ncia alimentar e podemos us&#225;&#8208;lo para detectar casos precoces com enterocolite necrosante em neonatos&#44; por&#233;m ainda s&#227;o necess&#225;rias mais investiga&#231;&#245;es em mais pacientes&#46;&#8217;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objetivos"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclus&#227;o"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "NotaPie" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo&#58; Moussa R&#44; Khashana A&#44; Kamel N&#44; Elsharqawy SE&#46; Fecal calprotectin levels in preterm infants with and without feeding intolerance&#46; J Pediatr &#40;Rio J&#41;&#46; 2016&#59;92&#58;486&#8211;92&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:5 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabela 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabela "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">NE&#44; n&#227;o espec&#237;fico&#59; PC&#44; parto ces&#225;reo&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Vari&#225;vel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Valor de <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estudo &#40;26&#41;</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controle &#40;26&#41;</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">42&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;41&#40;NE&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Feminino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Idade gestacional &#40;semanas&#41;&#44; m&#233;dia</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#177;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">DP</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">32&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;7</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">32&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;4</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;91&#40;NE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Peso ao nascer &#40;g&#41;&#44; m&#233;dia</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#177;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">DP</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">1&#46;865&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>548&#44;0</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">1&#46;932&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>459&#44;5</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;63&#40;NE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Idade p&#243;s&#8208;natal &#40;dias&#41;&#44; m&#233;dia</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#177;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">DP</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">10&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;7</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">8&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;5</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;23&#40;NE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de parto</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;73&#40;NE&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1207355.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas nos grupos de estudo e de controle</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabela 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabela "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">LM&#44; leite materno&#59; NE&#44; n&#227;o espec&#237;fico&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Vari&#225;vel&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="4" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Valor de <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estudo</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Controle</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Amamenta&#231;&#227;o</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artificial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">76&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">80&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;49 &#40;NE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Leite materno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Artificial<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>LM&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Volume de amamenta&#231;&#227;o&#44; m&#233;dia</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#177;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">DP</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">17&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;5</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">19&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;0</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;23 &#40;NE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1207356.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tipo de amamenta&#231;&#227;o nos grupos de estudo e de controle</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabela 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabela "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">a</span>Quanto aos n&#237;veis de calprotectina fecal&#44; como os dados n&#227;o foram distribu&#237;dos normalmente&#44; a mediana foi a medida adequada e o teste de Mann&#8208;Whitney foi o teste adequado para compara&#231;&#227;o&#46; Contudo&#44; houve um aumento significativo da mediana no grupo de estudo em compara&#231;&#227;o com o grupo de controle &#40;273&#44;85 em compara&#231;&#227;o com 23&#44;95&#41;&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#233;dia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DP&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">U&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de <span class="elsevierStyleItalic">p</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">273&#44;85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">334&#44;33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">236&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">971&#44;80&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001<span class="elsevierStyleSup">a</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Controle&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">23&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">42&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">38&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">3&#44;90&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">126&#44;10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1207354.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Calprotectina fecal nos grupos de estudo e de controle</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabela 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at4"
            "detalle" => "Tabela "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FCP&#44; calprotectina fecal&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Positiva se maior ou igual a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sensibilidade&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Especificidade&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1 &#8208; Especificidade&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">59&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;731&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;269&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">67&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">1&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;769&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">72&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;962&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;769&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">79&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;962&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;808&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;192&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#193;rea abaixo da curva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top">0&#44;97</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IC de 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " colspan="3" align="left" valign="top">0&#44;00&#8208;1&#44;00</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab1207353.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sensibilidade da FCP no diagn&#243;stico de intoler&#226;ncia alimentar</p>"
        ]
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "eq0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFORMULA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Formula" => array:5 [
          "Matematica" => "N&#61;2Z&#945;&#43;Z&#946;2&#215;P&#8722;Q&#8722;&#47;P1&#8722;P22"
          "Fichero" => "STRIPIN_si1.jpeg"
          "Tamanyo" => 2437
          "Alto" => 24
          "Ancho" => 234
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Refer&#234;ncias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:30 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Feeding intolerance in preterm infants fed with powdered or liquid formula&#58; a randomized controlled&#44; double&#8208;blind pilot study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "L&#46; Ignacio"
                            1 => "K&#46; Alfaleh"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/2249-4847.109236"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Neonatol"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "11"
                        "paginaFinal" => "13"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24027738"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Late prematurity&#58; a systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "L&#46;C&#46; Machado J&#250;nior"
                            1 => "R&#46; Passini J&#250;nior"
                            2 => "I&#46; Rodrigues Machado Rosa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "221"
                        "paginaFinal" => "231"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Feeding intolerance&#58; a concept analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46;A&#46; Moore"
                            1 => "M&#46;E&#46; Wilson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/ANC.0b013e31821ba28e"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Adv Neonatal Care"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "149"
                        "paginaFinal" => "154"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21730906"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Randomized controlled trial of a high dose of oral erythromycin for the treatment of feeding intolerance inpreterm infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Y&#46; Mansi"
                            1 => "N&#46; Abdelaziz"
                            2 => "Z&#46; Ezzeldin"
                            3 => "R&#46; Ibrahim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000327536"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neonatology"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "100"
                        "paginaInicial" => "290"
                        "paginaFinal" => "294"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21701222"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Serum phenylalanine in preterm newborns fed different diets of human milk"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "D&#46;M&#46; Thomaz"
                            1 => "P&#46;O&#46; Serafin"
                            2 => "D&#46;B&#46; Palhares"
                            3 => "L&#46;V&#46; Tavares"
                            4 => "T&#46;R&#46; Grance"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr &#40;Rio J&#41;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "518"
                        "paginaFinal" => "522"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Physiological basis of food intolerance in VLBW"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "F&#46; Indrio"
                            1 => "G&#46; Riezzo"
                            2 => "L&#46; Cavallo"
                            3 => "A&#46; Di Mauro"
                            4 => "R&#46; Francavilla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/14767058.2011.607583"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "J Matern Fetal Neonatal Med"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "64"
                        "paginaFinal" => "66"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21942596"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S016882781200342X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01688278"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A radioimmunoassay for a granulocyte protein as a marker in studies on the turnover of such cells"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46;K&#46; Fagerhol"
                            1 => "I&#46; Dale"
                            2 => "T&#46; Andersson"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Bull Eur Physiopathol Respir"
                        "fecha" => "1980"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "273"
                        "paginaFinal" => "282"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7225633"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "LibroEditado" => array:3 [
                        "titulo" => "Clinical biochemistry&#58; metabolic and clinical aspects"
                        "edicion" => "3<span class="elsevierStyleSup">rd</span> ed&#46;"
                        "serieFecha" => "2014"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Monitoring disease activity by stool analyses&#58; from occult blood to molecular markers of intestinal inflammation and damage"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Foell"
                            1 => "H&#46; Wittkowski"
                            2 => "J&#46; Roth"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/gut.2008.170019"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Gut"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "859"
                        "paginaFinal" => "868"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19136508"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Manganese and microbial pathogenesis&#58; sequestration by the Mammalian immune system and utilization by microorganisms"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;B&#46; Brophy"
                            1 => "E&#46;M&#46; Nolan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1021/cb500792b"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "ACS Chem Biol"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "641"
                        "paginaFinal" => "651"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25594606"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Measurement of faecal calprotectin and lactoferrin in inflammatory bowel disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46;A&#46; Lamb"
                            1 => "J&#46;C&#46; Mansfield"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/fg.2010.001362"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Frontline Gastroenterol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "13"
                        "paginaFinal" => "18"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23904968"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Faecal calprotectin &#8211; A useful tool in the management of inflammatory bowel disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "E&#46; Burri"
                            1 => "C&#46; Beglinger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4414/smw.2012.13557"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Swiss Med Wkly"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "142"
                        "paginaInicial" => "w13557"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22481443"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin excretion in preterm infants during the neonatal period"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Roug&#233;"
                            1 => "M&#46;J&#46; Butel"
                            2 => "H&#46; Piloquet"
                            3 => "L&#46; Ferraris"
                            4 => "A&#46; Legrand"
                            5 => "M&#46; Vodovar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0011083"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS ONE"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "5"
                        "paginaInicial" => "e11083"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20552029"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin levels in preterm infants during the early neonatal period"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "X&#46; Cui"
                            1 => "J&#46; Li"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "165"
                        "paginaFinal" => "168"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22433399"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin concentration in neonatal necrotizing enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;M&#46; Yoon"
                            1 => "J&#46;Y&#46; Park"
                            2 => "K&#46;O&#46; Ko"
                            3 => "J&#46;W&#46; Lim"
                            4 => "E&#46;J&#46; Cheon"
                            5 => "H&#46;J&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3345/kjp.2014.57.8.351"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Korean J Pediatr"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "57"
                        "paginaInicial" => "351"
                        "paginaFinal" => "356"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25210522"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Stool calprotectin in necrotizing enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46;A&#46; Albanna"
                            1 => "H&#46;S&#46; Ahmed"
                            2 => "H&#46;A&#46; Awad"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/2249-4847.128721"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Neonatol"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "16"
                        "paginaFinal" => "19"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741535"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Increased fecal calprotectin in preterm infants with necrotizing enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Aydemir"
                            1 => "F&#46; Cekmez"
                            2 => "I&#46;A&#46; Tanju"
                            3 => "F&#46;E&#46; Canpolat"
                            4 => "F&#46;A&#46; Genc"
                            5 => "S&#46; Yildirim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Lab"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "841"
                        "paginaFinal" => "844"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22997988"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Faecal calprotectin in term and preterm neonates"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Kapel"
                            1 => "F&#46; Campeotto"
                            2 => "N&#46; Kalach"
                            3 => "M&#46; Baldassare"
                            4 => "M&#46;J&#46; Butel"
                            5 => "C&#46; Dupont"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MPG.0b013e3181e2ad72"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Gastroenterol Nutr"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "542"
                        "paginaFinal" => "547"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20818270"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Feeding practices and necrotizing enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; Ramani"
                            1 => "N&#46; Ambalavanan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.clp.2012.12.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Perinatol"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "1"
                        "paginaFinal" => "10"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415260"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin levels and serological responses to microbial antigens among children and adolescents with inflammatory bowel disease"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Ashorn"
                            1 => "T&#46; Honkanen"
                            2 => "K&#46;L&#46; Kolho"
                            3 => "M&#46; Ashorn"
                            4 => "T&#46; V&#228;lineva"
                            5 => "B&#46; Wei"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ibd.20535"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Inflamm Bowel Dis"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "199"
                        "paginaFinal" => "205"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18618670"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin concentrations in premature infants have a lower limit and show postnatal and gestational age dependence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Zoppelli"
                            1 => "C&#46; G&#252;ttel"
                            2 => "H&#46;J&#46; Bittrich"
                            3 => "C&#46; Andr&#233;e"
                            4 => "S&#46; Wirth"
                            5 => "A&#46; Jenke"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000337841"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neonatology"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "102"
                        "paginaInicial" => "68"
                        "paginaFinal" => "74"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22613938"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Faecal calprotectin concentrations and diagnosis of necrotising enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "D&#46; Carroll"
                            1 => "A&#46; Corfield"
                            2 => "R&#46; Spicer"
                            3 => "P&#46; Cairns"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0140-6736(03)12333-1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "361"
                        "paginaInicial" => "310"
                        "paginaFinal" => "311"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12559868"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Time course of faecal calprotectin in preterm newborns during the first month of life"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Campeotto"
                            1 => "N&#46; Kalach"
                            2 => "A&#46; Lapillonne"
                            3 => "M&#46;J&#46; Butel"
                            4 => "C&#46; Dupont"
                            5 => "N&#46; Kapel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1651-2227.2007.00457.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "96"
                        "paginaInicial" => "1531"
                        "paginaFinal" => "1533"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17714537"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dynamic change of fecal calprotectin in very low birth weight infants during the first month of life"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Q&#46; Yang"
                            1 => "P&#46;B&#46; Smith"
                            2 => "R&#46;N&#46; Goldberg"
                            3 => "C&#46;M&#46; Cotten"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000151645"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Neonatology"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "94"
                        "paginaInicial" => "267"
                        "paginaFinal" => "271"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18784422"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Fecal calprotectin in very low birth weight infants"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Josefsson"
                            1 => "S&#46;K&#46; Bunn"
                            2 => "M&#46; Domell&#246;f"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MPG.0b013e3180320643"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Gastroenterol Nutr"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "44"
                        "paginaInicial" => "407"
                        "paginaFinal" => "413"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17414135"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the different kinds of feeding on the level of fecal calprotectin"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "F&#46; Li"
                            1 => "J&#46; Ma"
                            2 => "S&#46; Geng"
                            3 => "J&#46; Wang"
                            4 => "F&#46; Ren"
                            5 => "X&#46; Sheng"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.earlhumdev.2014.06.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Early Hum Dev"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "90"
                        "paginaInicial" => "471"
                        "paginaFinal" => "475"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25025530"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Calprotectin levels in meconium"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Laforgia"
                            1 => "M&#46;E&#46; Baldassarre"
                            2 => "G&#46; Pontrelli"
                            3 => "F&#46; Indrio"
                            4 => "M&#46;A&#46; Altomare"
                            5 => "G&#46; Di Bitonto"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Paediatr"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "463"
                        "paginaFinal" => "466"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12801114"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Diagnostic utility of fecal calprotectin as a biomarker of gut inflammation in neonates to predict necrotizing enterocolitis&#58; a prospective study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;T&#46; Shenoy"
                            1 => "K&#46;T&#46; Shenoy"
                            2 => "A&#46; Roseth"
                            3 => "L&#46; Geir"
                            4 => "S&#46;R&#46; Keshavamurthy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Indian J Child Health"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "99"
                        "paginaFinal" => "104"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0295"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effects of probiotics supplementation on fecal calprotectin as an early marker of neonatal enteropathy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; El Fragy"
                            1 => "A&#46;M&#46; Hassan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Sci"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "209"
                        "paginaFinal" => "213"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            29 => array:3 [
              "identificador" => "bib0300"
              "etiqueta" => "30"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Non&#8208;invasive markers for early diagnosis and determination of the severity of necrotizing enterocolitis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46; Thuijls"
                            1 => "J&#46;P&#46; Derikx"
                            2 => "K&#46; van Wijck"
                            3 => "L&#46;J&#46; Zimmermann"
                            4 => "P&#46;L&#46; Degraeuwe"
                            5 => "T&#46;L&#46; Mulder"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/SLA.0b013e3181d778c4"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Surg"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "251"
                        "paginaInicial" => "1174"
                        "paginaFinal" => "1180"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20485148"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "pt"
  "url" => "/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300696/v1_201609200029/pt/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "16682"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Artigos originais"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/22555536/0000009200000005/v1_201609200029/S2255553616300696/v1_201609200029/pt/main.pdf?idApp=UINPBA000049&text.app=https://jped.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2255553616300696?idApp=UINPBA000049"
]

Informação do artigo

ISSN: 22555536
Idioma original: Português

DOI:10.1016/j.jpedp.2016.06.008

Dados atualizados diariamente

Ano/Mês	Html	Pdf	Total

2024 Novembro	4	3	7
2024 Outubro	26	15	41
2024 Setembro	23	17	40
2024 Agosto	31	33	64
2024 Julho	34	30	64
2024 Junho	17	12	29
2024 Maio	15	15	30
2024 Abril	19	11	30
2024 Mar�o	21	15	36
2024 Fevereiro	25	23	48
2024 Janeiro	35	22	57
2023 Dezembro	37	18	55
2023 Novembro	32	33	65
2023 Outubro	19	30	49
2023 Setembro	24	37	61
2023 Agosto	16	13	29
2023 Julho	19	10	29
2023 Junho	12	7	19
2023 Maio	22	15	37
2023 Abril	13	4	17
2023 Mar�o	38	21	59
2023 Fevereiro	25	21	46
2023 Janeiro	13	19	32
2022 Dezembro	34	28	62
2022 Novembro	24	47	71
2022 Outubro	20	30	50
2022 Setembro	15	31	46
2022 Agosto	17	35	52
2022 Julho	17	28	45
2022 Junho	15	33	48
2022 Maio	18	34	52
2022 Abril	39	27	66
2022 Mar�o	18	30	48
2022 Fevereiro	10	15	25
2022 Janeiro	10	14	24
2021 Dezembro	10	15	25
2021 Novembro	10	14	24
2021 Outubro	11	19	30
2021 Setembro	9	14	23
2021 Agosto	5	12	17
2021 Julho	4	7	11
2021 Junho	12	8	20
2021 Maio	13	13	26
2021 Abril	15	10	25
2021 Mar�o	13	4	17
2021 Fevereiro	8	5	13
2021 Janeiro	5	5	10
2020 Dezembro	9	6	15
2020 Novembro	7	12	19
2020 Outubro	4	5	9
2020 Setembro	10	12	22
2020 Agosto	4	4	8
2020 Julho	2	5	7
2020 Junho	6	2	8
2020 Maio	5	3	8
2020 Abril	4	9	13
2020 Mar�o	8	3	11
2020 Fevereiro	9	5	14
2020 Janeiro	8	15	23
2019 Dezembro	6	10	16
2019 Novembro	6	3	9
2019 Outubro	6	15	21
2019 Setembro	7	7	14
2019 Agosto	13	10	23
2019 Julho	8	10	18
2019 Junho	7	13	20
2019 Maio	14	7	21
2019 Abril	16	10	26
2019 Mar�o	7	6	13
2019 Fevereiro	9	10	19
2019 Janeiro	10	7	17
2018 Dezembro	16	12	28
2018 Novembro	26	11	37
2018 Outubro	122	15	137
2018 Setembro	50	10	60
2018 Maio	1	2	3
2018 Abril	12	5	17
2018 Mar�o	9	3	12
2018 Fevereiro	9	0	9
2018 Janeiro	13	0	13
2017 Dezembro	3	2	5
2017 Novembro	16	3	19
2017 Outubro	9	1	10
2017 Setembro	12	5	17
2017 Agosto	7	4	11
2017 Julho	2	1	3
2017 Junho	12	6	18
2017 Maio	11	5	16
2017 Abril	16	5	21
2017 Mar�o	17	3	20
2017 Fevereiro	12	7	19
2017 Janeiro	21	6	27
2016 Dezembro	11	6	17
2016 Novembro	49	24	73
2016 Outubro	63	24	87
2016 Setembro	50	42	92
2016 Agosto	1	2	3
2016 Julho	2	2	4

Mostrar tudo

Indexada em:

Siga-nos:

Estatísticas

Indexada em:

Siga-nos:

Estatísticas

Receba a nossa Newsletter