Avaliação da medida do perímetro braquial como metodologia de triagem de crianças pré-escolares obesas

Abstract

Objective

To evaluate if mid-upper arm circumference (MUAC) can be used for obesity screening in preschool children.

Method

1,090 children aged from 12 to 59.99 months were studied. Personal information, weight, height and MUAC were obtained. Sensitivity and specificity to detect obese children were calculated for MUAC to age and MUAC to height z scores. Obesity was defined as weight to height z score > 2.

Results

6.6% of the children had a weight to height z score > 2. The best association between sensitivity (76.5%) and specificity (77.9%) to detect obese children for MUAC to age was obtained with a z score of 0.7. In terms of MUAC to height, the best association between sensitivity (79.4%) and specificity (77.6%) to detect obese children was obtained with a 0.6 score.

Conclusion

MUAC to height z score was not advantageous for obesity screening when compared to MUAC to age z score. MUAC to age z score seems to be an adequate alternative method for obesity screening in preschool children.

Resumen

Objetivos

O presente estudo visou a avaliar se o perímetro braquial poderia ser utilizado para a triagem de crianças obesas na idade pré-escolar.

Métodos

1.090 crianças com idades entre 12 e 59,99 meses foram estudadas, obtendo-se informações pessoais, além de peso, estatura e perímetro braquial. Foram obtidas as sensibilidades e especificidades de diferentes escores z de perímetro braquial para idade e perímetro braquial para estatura, para a detecção de crianças obesas, definidas como aquelas que apresentaram escore z de peso para estatura acima de 2.

Resultados

Das 1.090 crianças avaliadas, 6,6% apresentaram escore z de peso para estatura acima de 2. O escore z de 0,7 do indicador perímetro braquial para idade determina a melhor associação entre sensibilidade (76,5%) e especificidade (77,9%), para a detecção das crianças obesas. O escore z de 0,6 do indicador perímetro braquial para estatura determina a melhor associação entre sensibilidade (79,4%) e especificidade (77,6%) para a detecção das crianças obesas.

Conclusões

Não se observou vantagem do uso do perímetro braquial relacionado à estatura quando comparado à sua relação com a idade. Dessa forma, propõem-se pontos de corte, utilizando-se apenas o indicador perímetro braquial para idade que, pela sua facilidade e rapidez de obtenção em populações, é um método alternativo viável para triagem de crianças pré-escolares portadoras de obesidade.