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Vol. 77. Núm. S1.
Páginas 97-103 (julho - agosto 2001)
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Apnéia neonatal
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José Maria de Andrade Lopesa
a Chefe do Departamento de Neonatologia do Instituto Fernandes Figueira. Membro do Comitê de Perinatologia da SBP.
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Abstract
Objective

to review medical literature related to apnea of prematurity.

Sources

extensive literature search and clinical practice-oriented concepts.

Summary of the findings

apnea is one of the most common respiratory disorders in the neonatal period. Immaturity of the central nervous system is associated with instability of respiration. Therefore, apnea manifests itself in other systems, causing problems such as hypoglycemia, hypothermia, infection, or patent ductus arteriosus. Apnea may be central, obstructive or mixed depending on the presence of air flow through the upper airways. Diagnosis should involve careful observation by unit personnel and the monitoring of heart rate, respiratory frequency or arterial oxygen saturation. Initially, the treatment consists of xanthines (caffeine and aminophylline). If respiratory failure occurs, then continuous positive airway pressure (CPAP), and mechanical ventilation should be used.

Conclusions

preterm newborns are susceptible to respiratory problems, having apnea as a clinical manifestation of disorders in many organs and systems.

Resumen
Objetivo

o objetivo deste artigo é rever de forma crítica os principais conceitos sobre apnéia neonatal.

Metodologia

revisão bibliográfica.

Resultados

a apnéia é um dos distúrbios respiratórios mais comuns no período neonatal. A imaturidade do sistema nervoso central nos prematuros resulta em enorme instabilidade do sistema respiratório, fazendo da apnéia uma manifestação de alterações em outros sistemas como a hipoglicemia, hipotermia, infecção ou mesmo a persistência de canal arterial. A apnéia pode ser central, obstrutiva ou mista, de acordo com a presença de fluxo nas vias aéreas superiores. Seu diagnóstico deve ser feito pela observação cuidadosa da equipe da unidade e através de monitores que registram a freqüência cardíaca, respiratória e a saturação arterial. O tratamento inicial é farmacológico e feito com xantinas (cafeína ou aminofilina), seguido por pressão positiva nas vias aéreas (CPAP) e ventilação mecânica em caso de falência respiratória.

Conclusão

o recém-nascido prematuro está vulnerável a problemas respiratórios e apresenta, com freqüência, apnéias como manifestação de distúrbios de vários órgãos e sistemas.

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