Anticoncepção e gestação na adolescência

Abstract

Objective

to review and discuss different contraceptive methods currently used by adolescents, and also discuss adolescent pregnancy, including the associated risks and the importance of prenatal care.

Methods

Review of literature and clinical experience with different contraceptive methods and with adolescent pregnancy.

Results

The oral contraceptive pill is the most common method used by teenagers due to its low failure rate and other non-contraceptive effects. Emergency contraception is a good option in cases of rape, unplanned sexual intercourse, condom rupture, nonuse of oral contraceptives during short intervals. In this case, the pill should be taken within 72 hours after the intercourse (preferably before 24 hours for best effect). Most problems related to adolescent pregnancy have a social or economic origin; however, some medical complications such as preterm labor and anemia are frequently reported.

Conclusions

The use of male and female condoms combined with other contraceptive methods should be encouraged to prevent sexually transmitted diseases. If pregnancy is confirmed, prenatal care must be implemented as soon as possible in order to minimize the risks of complication and to allow for an effective multidisciplinary approach.

Resumen

Objetivo

revisar e discutir os diferentes métodos contraceptivos disponíveis atualmente para adolescentes. Além disso, revisar e discutir a situação atual da gestação na adolescência, abordando os riscos e as características do pré-natal, inerentes a essa faixa etária.

Métodos

levantamento bibliográfico não-sistematizado e experiência clínica com os diversos métodos contraceptivos e com a gestação na adolescência.

Resultados

a pílula anticoncepcional é o método mais utilizado entre as jovens, por apresentar alta eficácia e baixo risco, além de proporcionar outros benefícios não anticoncepcionais. A anticoncepção de emergência é eficaz, se usada antes de 72h após a relação sexual de risco, e torna-se uma boa opção em várias situações, como estupro, relações não-programadas, ruptura do condom, esquecimento de mais de 2 comprimidos contraceptivos orais ou mais de 14 semanas da última injeção de Depo-proveraâ. Quando a gestação na adolescência ocorre, os problemas existentes são, na maioria, de caráter social e econômico, embora algumas complicações médicas como trabalho de parto prematuro e anemia sejam freqüentes.

Conclusões

independentemente do método anticoncepcional utilizado, o uso do preservativo masculino ou feminino deve ser estimulado, para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis. Quando ocorrer a gestação, o início do pré-natal deve ser o mais precoce possível, já que o atraso neste início aumenta as chances de complicações e impede uma abordagem multiprofissional eficiente.