Análise crítica do uso de esteróides no período neonatal

Abstract

Objective

to review the use of corticosteroids in the treatment of newborns with chronic lung disease, adrenal insufficiency and upper airway edema.

Sources

review of the available medical literature on the use of corticosteroids in newborns.

Summary of the findings

although there is evidence of short-term clinical improvement of chronic lung disease with the administration of dexamethasone, the available literature did not show significant reduction in neonatal morbidity and mortality associated with this condition.

Conclusions

The use of corticosteroids must be carefully analyzed and restricted to the treatment of severe cases, since these drugs may produce irreversible effects on the nervous system and neurological development of newborns.

Resumen

Objetivo

rever o uso terapêutico de esteróides no que diz respeito ao recém-nascido.

Métodos

revisão de literatura. Especificamente discutimos a literatura mundial relacionada ao uso de corticosteróides na doença pulmonar crônica, insuficiência adrenal e edema das vias aéreas superiores.

Conclusões

apesar dos dados da literatura comprovando uma melhora do quadro clínico de doença pulmonar crônica em curto prazo, não se mostrou diminuição da mortalidade ou morbidade de recém-nascidos tratados com dexametasona. Dada a evidência recente de que o uso dessas drogas em recém-nascidos pode levar a efeitos maléficos irreversíveis no sistema nervoso e no desenvolvimento neurológico, o seu uso indiscriminado deve ser reconsiderado. A indicação clínica do uso de corticosteróides deve se limitar a casos severos de doença pulmonar crônica ou hipotensão arterial recalcitrante ao uso de agentes vasopressores.