Acidentes com crianças e sua evolução na região de Campinas, SP

Abstract

Objective

Evaluate prospectively the frequency and cause of accidents in children seen at the Pediatric Emergency Service of a University Hospital. The main aim is to subsidize the development of education and preventive programs.

Methods

Data of all children, less than 14 years old, from March 1997 to February 1998 were collected with a standard questionnaire. Results: Accidents in 3,214 children were studied, 11.4% of the total. Males predominated (62.1%). Accidents were more common in the 9 to 13 year age group (33.4%), 2 to 5 year age group (27.2%) and 5 to 9 year group (25,5%). Traumatism, mainly due to falls, was the cause in 74%. Head trauma was important in the younger than 1 year, and trauma involving the extremities in the 9 to 13 age group. Bites and stings predominated in the 5 to 13 year age group, intoxication and foreign bodies in the 2 to 5 year's age group. Burns predominated in the younger than 5 years. Most accidents (89.7%) were of low complexity but 20 patients had to be admitted to an ICU and 4 died in the Emergency Room.

Conclusions

The child older than 9 years, male, with trauma of the extremities due to a fall was the most frequent case of accident. Prevention programs must be targeted to specific age ranges. Accidents are responsible for a great part of the overload of Emergency Services as 89.7% were of low complexity. Primary care health facilities personnel must be trained to manage accidents that do not involve complex procedures.

Resumen

Objetivo

Avaliar prospectivamente acidentes atendidos em unidade hospitalar, determinando as causas mais freqüentes, com a finalidade de estabelecer bases para programas de prevenção.

Métodos

O estudo abrangeu de março de 1997 a fevereiro de 1998. Todas as crianças até 14 anos vítimas de acidente tiveram seus dados de entrada anotados em ficha padronizada.

Resultados

Foram atendidas 3.214 crianças vítimas de acidentes, representando 11,4% do total. Predominou o sexo masculino (62,1%). Os acidentes foram mais freqüentes entre 9 e 13 anos (33,4%), 2 e 5 anos (27,2%) e 5 a 9 anos (25,5%). Em 74 % houve traumatismo, devido principalmente a quedas. O TCE foi importante nos menores de 1 ano, e o de membros entre 9 e 13 anos. Picadas e mordeduras ocorreram predominantemente entre os 5 e 13 anos e as intoxicações exógenas e acidentes com corpo estranho entre os 2 e 5 anos. As queimaduras, entre os menores de 5 anos. 89,7% dos atendimentos foram de baixa complexidade, mas 20 pacientes foram encaminhados para a UTI e ocorreram 4 óbitos em sala de emergência.

Conclusões

A criança acima de 9 anos, menino, com traumatismo de membros por queda foi o caso de acidente mais freqüente. Programas de prevenção devem ter como alvo faixas etárias específicas. Os acidentes sobrecarregam serviços terciários com atendimentos de baixa complexidade. É necessário habilitar os centros de atenção primária para o atendimento dos casos de baixa complexidade.