Abordagem na disfunção respiratória aguda

Abstract

Objective

To present a review of the current diagnostic and therapeutic approach to the major conditions found in pediatric emergency department, which course with acute respiratory tract disfunction, stressing some clinical and epidemiological characteristics that are useful to the pediatrician in the differential diagnosis.

Methods

Outstanding articles related to the subject were selected after literature review of the last 20 years, using Md Consult, Medline and Lilacs databases.

Results

Many diseases can produce respiratory disfunction. Taking into account only those with acute symptoms, infectious and/or inflammatory causes predominate. History, examination findings and at least a chest X-ray are almost always sufficient for the diagnosis, but, sometimes other complimentary tests are necessary.

Conclusions

If not properly treated, acute respiratory emergencies can result in significant morbidity and mortality. Any pediatrician taking part in an emergency team has to obtain respiratory management skills and knowledge concerning distinctive aspects and severity estimation of the several respiratory diseases.

Resumen

Objetivo

Apresentar uma revisão da abordagem diagnóstica e terapêutica das principais condições encontradas no setor de emergência pediátrica, que cursam com disfunção respiratória aguda, ressaltando algumas características clínicas e epidemiológicas que auxiliam o pediatra no diagnóstico diferencial.

Metodologia

Foram selecionados artigos relevantes, referentes ao assunto, após levantamento bibliográfico dos últimos 20 anos, pelo MdConsult, MEDLINE e LILACS.

Resultados

A disfunção respiratória aguda pode ser causada por inúmeras doenças. Considerando-se apenas aquelas com instalação recente dos sintomas, predominam as causas infecciosas e/ou inflamatórias. A anamnese, o exame físico e uma radiografia de tórax são, na maioria das vezes, suficientes para o diagnóstico, embora eventualmente seja necessária a solicitação de outros exames complementares.

Conclusão

As emergências respiratórias agudas, se não forem apropriadamente tratadas, podem resultar em significativa morbidade e mortalidade. A capacitação no manuseio das disfunções respiratórias e o conhecimento dos aspectos distintivos e indicadores de acometimento mais grave devem ser obtidos por todos os pediatras que trabalham no setor de emergência.