Review article
Early life events predispose the onset of childhood functional gastrointestinal disordersEventos en edad temprana predisponen al desarrollo de trastornos gastrointestinales funcionales

https://doi.org/10.1016/j.rgmx.2013.02.001Get rights and content
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Abstract

Background

Functional gastrointestinal disorders (FGIDs) are common digestive conditions characterized by chronic or recurrent symptoms in the absence of a clearly recognized gastrointestinal etiology. The biopsychosocial model, the most accepted concept explaining chronic pain conditions, proposes that the interplay of multiple factors such as genetic susceptibility, early life experiences, sociocultural issues, and coping mechanisms affect children at different stages of their lives leading to the development of different pain phenotypes and pain behaviors. Early life events including gastrointestinal inflammation, trauma, and stress may result in maladaptive responses that could lead to the development of chronic pain conditions such as FGIDs.

Aims

In this review, we discuss novel findings from studies regarding the long-term effect of early life events and their relationship with childhood chronic abdominal pain and FGIDs.

Methods

A bibliographic search of the PubMed database was conducted for articles published over the last 20 years using the keywords: “Functional gastrointestinal disorders”, “chronic abdominal pain”, “chronic pain”, “gastrointestinal inflammation”, and “early life events”. Forty-three articles were chosen for review.

Results

Based on the current evidence, events that take place early in life predispose children to the development of chronic abdominal pain and FGIDs. Conditions that have been studied include cow's milk protein hypersensitivity, pyloric stenosis, gastrointestinal infections, and Henoch–Schonlein purpura, among others.

Conclusions

Early events may play an important role in the complex pathogenesis of functional gastrointestinal conditions. Timely intervention may have a critical impact on the prevention of this group of chronic incapacitating conditions.

Resumen

Antecedentes

Los trastornos funcionales gastrointestinales (FGID) son condiciones que se caracterizan por la presencia de síntomas crónicos o recurrentes en ausencia de una etiología orgánica. El modelo biopsicosocial utilizado como marco conceptual de las condiciones de dolor crónico propone que la interacción de diferentes factores, como la susceptibilidad genética, los eventos en edad temprana, los factores socioculturales y los mecanismos de adaptación al dolor, afectan a los niños en diferentes estadios de sus vidas y eventualmente resultan en el desarrollo de síndromes de dolor crónico. La inflamación gastrointestinal, el traumatismo y estrés en la edad temprana pueden resultar en una adaptación inadecuada que llevaría al desarrollo de condiciones de dolor crónico tales como los FGID.

Objetivos

En este artículo de revisión se analizan nuevas evidencias de estudios que examinan eventos en edad temprana y sus efectos a largo plazo, así como su relación con el desarrollo de dolor abdominal crónico y FGID.

Materiales y métodos

Búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed en los últimos 20 años usando los términos: «functional gastrointestinal disorders», «chronic abdominal pain», «chronic pain», «gastrointestinal inflammation» and «early life events».

Resultados

Los eventos en la edad temprana predisponen al niño al desarrollo de dolor abdominal crónico y FGID. Entre los desórdenes estudiados tenemos: hipersensibilidad a la proteína de la leche, estenosis pilórica, infecciones gastrointestinales y púrpura de Henoch–Schonlein, entre otros.

Conclusiones

Los eventos en la edad temprana cumplen un papel importante en la compleja patogénesis de los FGID. Una intervención oportuna puede ser de un impacto crítico en la prevención de este grupo de condiciones.

Keywords

Functional gastrointestinal disorders
Chronic pain
Gastrointestinal inflammation
Early life events
Abdominal

Palabras clave

Trastornos gastrointestinales funcionales
Dolor crónico
Inflamación gastrointestinal
Trastornos en la edad temprana
Dolor abdominal

Cited by (0)