TY - JOUR T1 - Cerebrospinal fluid lactate: a differential biomarker for bacterial and viral meningitis in children JO - Jornal de Pediatria T2 - AU - Nazir,Mudasir AU - Wani,Wasim Ahmad AU - Malik,Muzaffar Ahmad AU - Mir,Mohd Rafiq AU - Ashraf,Younis AU - Kawoosa,Khalid AU - Ali,Syed Wajid SN - 22555536 M3 - 10.1016/j.jpedp.2017.08.017 DO - 10.1016/j.jpedp.2017.08.017 UR - https://jped.elsevier.es/pt-cerebrospinal-fluid-lactate-differential-biomarker-articulo-S2255553617301052 AB - ObjetivoEstudar o desempenho do lactato no líquido cefalorraquidiano como biomarcador para diferenciar a meningite bacteriana da meningite viral em crianças, e definir uma concentração de lactato ótima no líquido cefalorraquidiano que possa ser significativa para a diferenciação. MétodosForam estudadas crianças com achados clínicos compatíveis com meningite. O nível de lactato no líquido cefalorraquidiano e outros parâmetros convencionais do líquido cefalorraquidiano foram registrados. ResultadosEm um valor de corte de 3 mmol/L, o lactato no líquido cefalorraquidiano apresentou uma sensibilidade de 0,90, especificidade de 1,0, valor preditivo positivo de 1,0, valor preditivo negativo de 0,963, com uma precisão de 0,972. Os índices de probabilidade positivo e negativo foram 23,6 e 0,1, respectivamente. Para comparação entre a meningite bacteriana e viral, a área abaixo da curva do lactato no líquido cefalorraquidiano foi 0,979. ConclusõesConcluímos que o lactato no líquido cefalorraquidiano possui alta sensibilidade e especificidade na diferenciação da meningite bacteriana da meningite viral. Embora em um valor de corte de 3 mmol/L o lactato no líquido cefalorraquidiano possua alta precisão de diagnóstico da meningite bacteriana, os níveis médios na meningite viral permanecem basicamente abaixo de 2 mmol/L. ER -